上消化道出血患者实施舒适护理对其生活质量的影响分析

王静

272100山东省济宁市兖州区中医院

上消化道出血患者实施舒适护理对其生活质量的影响分析

王静

272100山东省济宁市兖州区中医院

目的：探讨舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果。方法：收治上消化道出血患者60例，随机分成观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组护理效果。结果：观察组生活质量评分及护理满意度均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对上消化道出血患者实施舒适护理可有效改善患者生活质量，提升护理满意度。

上消化道出血；舒适护理；生活质量

上消化道出血是指出血部位位于食管、胃，十二指肠，患者常因呕血或出现黑粪前去就诊，如不及时进行治疗，患者出血量过多时，容易出现贫血、休克等不良后果，如在治疗期间加以科学有效的护理干预措施，对于治疗效果的提升及生活质量的改善意义重大[1]。本文选取上消化道出血患者60例作为观察对象，对上消化道出血患者实施舒适护理的方法及其对患者生活质量的影响做研究，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治行胃镜治疗的上消化道出血患者60例，随机分为两组。观察组30例患者，男16例，女14例；年龄22～52岁，平均(41.13±3.1)岁。对照组30例，男18例，女12例；年龄18岁～50岁，平均(40.02±3.5)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上，差异无统计学意义(P＞0.05)，对比结果有意义。全部入选患者获得确诊，无其他严重肝、肾疾病，对治疗护理及本研究知情，配合度及耐受性较高，无精神障碍，能进行有效沟通。排除有严重组织或器官器质性疾病、有精神障碍，不愿参与研究、中途转院或死亡的患者。

护理方法：在接受相同的用药治疗的基础上，对照组患者接受常规护理，根据患者具体病情采取环境护理、饮食护理等措施。观察组患者接受舒适护理，具体如下：①治疗前护理：患者入院后完善其各项检查，为患者及患者家属介绍医院环境及病房作息等基本情况；科室医生护士成立综合治疗小组，尽快确认患者病情，制定针对性的止血方案，进行前期的止血抗休克治疗；为患者及患者家属讲解上消化道出血及治疗的相关知识，告知其在治疗期间可能出现的不良反应，使其做好心理准备；治疗前与患者进行沟通，鼓励其说出自己对于疾病及治疗所担心的问题，给出针对性强的解答。嘱患者家属多探视、陪伴患者，与患者共同面对疾病，给予患者足够的心理支持[2]。②治疗后护理：告知患者治疗是一个时间较长的过程，嘱其在整个治疗期间积极配合治疗，以保证治疗效果；治疗结束后嘱患者禁食水3～5 d，恢复饮食后早期进食半流质食物，护理人员根据患者的恢复情况制定详细的饮食计划，帮助患者调理胃功能，保证早期恢复胃正常功能。治疗期间协助患者多下床活动，增强体质，同时避免卧床时间过长，出现各种并发症[3]。③出院指导：协助患者妥善办理各项出院手续，嘱其坚持服药治疗，保留患者有效的联系方式，定时进行电汇回访询问疾病恢复情况，嘱患者3个月后及时入院复查；嘱患者继续保持住院期间养成的良好生活习惯，作息规律，膳食均衡，戒烟戒酒，适量锻炼[4]。

观察项目和指标：①生活质量评分标准：依据生活质量评定量表，分数越高代表患者状态越好；②护理满意度评价标准根据医院自制的满意度百分调查问卷，根据得分分为满意、部分满意及不满意3个梯度。嘱患者根据主观感受填写并统计每一梯度人数所占比例。

统计学方法：采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验；计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者在生活质量评分上的比较：经过不同方法的护理，观察组各项生活质量评分较对照组显著更优，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者在护理满意度上的比较：经过不同方法的护理，观察组护理满意度96.67%，对照组76.67%，观察组对比对照组显著更优，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组生活质量评分比较(±s，分)

表1 两组生活质量评分比较(±s，分)

组别 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活状态观察组 16.32±2.14 15.98±3.54 15.32±3.42 15.32±2.03对照组 11.25±2.34 10.36±3.12 11.65±4.21 10.02±2.31 t 8.267 9.358 9.358 8.657 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组护理满意情况比较(n)

讨 论

上消化道出血患病后起病急，病情变化快，如不早期进行有效治疗，易引发大出血，导致患者死亡。为迅速止血，治疗方法多为有创治疗，治疗期间易引起机体应激反应、恶心、呕吐等不适症状，降低患者对治疗的依从性，导致止血效果较差。如在治疗期间辅以科学有效的舒适护理措施，可有效改善这些不良症状，保证止血治疗的效果，缩短患者康复时间[5]。

综上所述，对上消化道出血患者实施舒适护理可有效改善患者生活质量，提升其在治疗期间的满意程度，值得临床进行推广。

[1] 陈珠,刘菁,杨少颜,等.舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响[J].山东医药,2011,51(8)：9.

[2] 魏艳荣.优质护理对上消化道出血患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2012,21(11)：1247-1248.

[3] 顾云珍,张海英.优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,9(18)：28-30.

[4] 黄万英.优质护理对泮托拉唑钠治疗消化性溃疡致上消化道出血患者生活质量的影响[J].中国药业,2015,24(23)：119-121.

[5] 欧阳爱萍.优质护理在提高上消化道出血患者生活质量及护理满意度中的效果观察[J].医学信息,2016,29(29)：221.

Influence of comfortable nursing on quality of life in patients with upper gastrointestinal bleeding

Wang Jing
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Yanzhou District,Jining City,Shandong Province 272100

Objective：To explore the application effect of comfortable nursing in patients with upper gastrointestinal bleeding.Methods：60 patients with upper gastrointestinal bleeding were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group.The control group was given routine care.The observation group was given comfortable nursing.We compared the nursing effect of two groups.Results：In the observation group,the scores of life quality and nursing satisfaction were significantly better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion：The application of comfortable nursing in patients with upper gastrointestinal bleeding can effectively improve the quality of life of patients and improve satisfaction.

Upper gastrointestinal bleeding;Comfortable nursing;Quality of life

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.17.86