血清过敏原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用

2017-07-12李寅

中国社区医师 2017年17期

关键词：吸入性过敏原过敏

李寅

310000浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科

血清过敏原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用

李寅

310000浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科

目的：探讨血清过敏原检测在儿童过敏性疾病中的临床应用。方法：收治过敏性疾病患者124例，接受血清过敏原检测，分析检测结果。结果：在常见吸入性过敏原中，屋尘螨的阳性检出率最高，阳性患儿总IgE最高，其次是粉尘螨和动物皮毛。在常见食物性过敏原中，牛奶过敏的阳性检出率最高，阳性患儿总IgE最高，其次是鸡蛋和海鲜类食物。结论：了解生活中容易导致儿童发生过敏性疾病的常见过敏原，对预防和临床确诊疾病具有重大意义。

血清过敏原检测；儿童过敏性疾病；临床价值

随着种种外部因素的剧烈变化，近些年来儿童过敏性疾病的发病率越来越高，临床上儿童过敏性疾病是儿童在成长发育期常见的慢性疾病。感染、食物、药物或是花粉等都是常见的过敏原[1]，充分了解疾病的发病特点和具体诱因能够为进一步的诊断和治疗提供科学合理的依据，有益于患者病情的恢复和预后改善。血清过敏原检测是目前临床上使用较为普遍、效果比较显著的检测方法，能够有效检查出容易导致儿童过敏的物质和过敏的严重程度，从长远效果看能够有效预防过敏性疾病的发生。因此本文主要就血清过敏原检测的效果及应用价值进行分析，现报告如下。

资料与方法

2016年1-12月收治患有儿童过敏性疾病患者124例，年龄1～12岁，平均(8.23±1.21)岁。

入选标准：①所有患者的患病时长均在半年以上，发作次数均不少于1次；②所有患者均接受血清过敏原检测，生命体征平稳；③所有患者均未有其他重要器官病变，无精神病史。

检测方法：所有患者入院后均接受血清过敏原检测，选择临床上常见的过敏原，将其置于反应槽中，取患者血清同样置于反应槽中提供合适的条件进行培养，观察反应槽中的颜色变化情况，判断过敏原的类型；晾干试剂条，经血清过敏仪进行定量检测，判断患者的过敏程度。

观察项目和指标：本试验重点就常见的吸入性过敏原和食物进行检测，主要就常见的过敏原类型和过敏程度进行考察、比较；根据患者体内IgE总体水平将结果分为阴性、阳性及强阳性3种情况[2]。

结果

常见的吸入性过敏原的检查结果，见表1。

常见食物性过敏原的检查结果，见表2。

讨论

儿童过敏性疾病是临床儿科常见的疾病之一，该类型疾病发生的本质在于患者体内免疫系统发生紊乱，免疫功能“过强”导致的变态反应；常见的疾病有过敏性紫癜、荨麻疹及支气管哮喘等，遗传因素、环境以饮食习惯均是导致该病发生的相关因素[3]。多数疾病临床表现为症状轻微，不会危及患者的生命健康与安全，有病程长、反复发作的特点[4]。

血清过敏原检测方法因其操作简便、准确性高、安全有效等优点被广泛应用于临床[5]，通过定性定量反应能够帮助医生快速判断出患者的疾病类型和过敏原，患者体内IgE含量的高低能够反映出患者病情的严重程度，以便为进一步的治疗和诊断提供依据。血清过敏原检测的主要目的在于弄清导致患者患病的主要因素，找出过敏原并采取必要的有效措施阻止患者与过敏原的密切接触，防止病情反复发作。生活中常见的过敏原主要是吸入性过敏原和食物性过敏原两种；本试验研究结果表明，屋尘螨和牛奶分别是两类过敏原中阳性检出率最高的，患者体内的IgE平均含量也较高。

因此充分了解患者发生过敏性疾病的直接诱因，采取相应的治疗防范措施是血清过敏原检测的意义所在。临床治疗儿童过敏性疾病可分为两步：阻止患者接触过敏原，针对过敏原类型的不同采取下列措施：食物性过敏原较易控制，避免给患者食用相同成分的食物即可；针对吸入性过敏原则应加强对个人卫生和环境卫生的控制，对年龄较大的儿童需约束其活动范围，避免其在花粉较多、环境较差的区域进行玩耍等，旨在防止患者病情反复发作。进行相应的药物治疗和特异性免疫治疗[6]，控制好患者的病情并对患者免疫系统功能进行调控，通过外部减轻症状和内在调整防止变态反应持续，共同治疗。而能够有效采取防范措施和进行特异性免疫治疗的首要前提条件在于充分了解患者致病的过敏原。

总之，在临床治疗儿童过敏性疾病的过程中明确患者致病过敏原能够为进一步的治疗提供依据，值得大力推行。

[1] 华丕海,陈海生.116例小儿过敏性紫癜血清过敏原检测结果分析[J].吉林医学,2013,34(23)：4773-4774.

[2] 林雪迟,廖迎,陈贤,等.儿童血清过敏原检测及其临床意义[J].广西医学,2015,37(8)：1125-1127.

[3] 曾子坤.过敏性紫癜患儿血清过敏原检测应用[J].中国现代药物应用,2016,10(12)：9-10.

[4] 刘明辉.过敏性皮肤病患者血清过敏原检测的临床分析[J].中国医疗美容,2014,4(5)：101.

[5] 傅武.儿童慢性荨麻疹和湿疹血清过敏原检测[J].医药与保健,2014,5(6)：139-140.

[6] 叶惠英,韩珊珊,柯琴剑,等.1252例过敏性疾病患者血清过敏原检测与分析[J].实用预防医学,2016,23(4)：462-464.

Clinical application of serum allergen detection in children with allergic diseases

Li Yin
Dermatological Department,Children's Hospital Affiliated to Medical College of Zhejiang University 310000

Objective：To explore the clinical application of serum allergen detection in children with allergic diseases.Methods：124 patients with allergic disease were selected,they were tested for serum allergen,and we analyzed the test results.Results：Among the common inhalant allergens,the positive rate of house dust mite was the highest;the total IgE was the highest in positive children,followed by dust mites and animal fur.Among the common food allergens,the positive rate of milk allergy was the highest;the total IgE was the highest in positive children,followed by eggs and seafood.Conclusion：Understanding common allergens in children with allergic diseases was of great significance for the prevention and clinical diagnosis of diseases.

Serum allergen detection;Children with allergic diseases;Clinical value