声乐专业学生嗓音疾病调查分析

张洪涛 （新疆石河子职业技术学院 832000）

声乐专业学生嗓音疾病调查分析

张洪涛 （新疆石河子职业技术学院 832000）

主要是为了研究学习声乐专业的同学的嗓音疾病的发病情况。采用整群随机抽样方法来研究病种构成、嗓音疾病患病率、年龄分布和性别等问题，我们通过调查（观察组）声乐专业的502名学生和（对照组）不是声乐专业的200名学生来进行对比差异。学习声乐专业的女生患病率高于同组的男生，而年龄在18-22岁的学生患病率比年龄在23-30岁及非声乐专业的学生高。讨论得出，声乐专业学生患病率高于非专业声乐的学生，比较偏向于女性和年龄较小的学生，所以我们要针对以上的问题来正确指导发声训练提高呼吸功能。

嗓音疾病；年龄分布；声乐专业学生

临床多发常见的疾病有嗓音疾病，患病者多为学习声乐的专业学生或者职业是用桑者。在现在看来，过度的发声或者发声的方法不正确能引起嗓音疾病的发生，另外还有生活习惯、环境和身体等也有关系，但主要是发声运动中发声器的运动过度、失误和失调导致。为了对声乐专业学生深入了解嗓音疾病发病的情况，对这些情况的防治提供了客观的依据和理论基础，并且采用了流行病学的调查方法对从事声乐专业与非声乐专业的在校学生的嗓音疾病进行研究，得出以下的报告，希望对声乐专业学生噪音疾病的治疗有所帮助。

一、研究对象和方法

（1）50.90%的数据是通过对以往声乐专业青少年演员嗓音疾病的调查。依据单纯整群随机抽样率计算样本量的公式n=400*（1-0.509）/0.509，p为现患率，Q=1-p，调查对象样本量为n，这次的调查最低样本量为386人，阳性率的失误不超过总体阳性率的1%，可信赖性在95%。成都四所艺术院校是这次研究的对象，主要是选择专门学习声乐的502名学生且都在18岁以上，其中女有299人，男有203人，306人年龄在18-22岁之间，196人在23-30岁；还对非声乐专业且年龄在18岁以上的非艺术院校的学生进行对比，其中女有104人，男有96人，23-30岁的有68人，18-22岁的有132人。两组所调查的对象都具有可比性（p＞0.05），通过年龄、性别、刺激性食物嗜好、烟酒嗜好和日常身体锻炼情况进行对比，然而调查的对象在肺、胸廓、排除气管、鼻和鼻咽等等都有患病。结果显示声乐专业的学生比非声乐专业的学生患病要高，声乐专业的学生主要是慢性喉炎为主。

（2）为避免调研结果的干扰和时间的因素，同时有利的进行嗓音疾病诊断分析，采用了在同一时期进行横断面的调查方法。该调查在集中在学校，时间为9月份，运用复合问卷的形式，对一般的情况、症状，病史、局部检查等进行调查，运用自我管理式调查的方式，并由合格的培训调查者集中学生进行发问卷，填表过程中调查对象提出的问题要进行详细解答，而且对填写的内容给予说明和解释，填写中不能有任何提示，当场填写完毕收回。

学校卫生室均对所有调查对象的咽喉进行检查，用纤维喉镜来检查不能上抬声带窥不清的人，依照诊断依据来确诊声带息肉、声带小结和慢性喉炎（肥厚性喉炎、慢性单纯性喉炎）等等的嗓音疾病。

（3）采用x的二次方检验法来计数资料，采用u检验或t检验处理来计量资料，采用正态近似法来估计总体率。

二、研究结果

（1）通过对比，观察组的嗓音疾病患病率28.49%（143/502）高于对照组（20.50%，41/200）（p＜0.05）

（2）两组的对比结果显示，在急性喉炎和慢性喉炎构成的对比差异有统计学意义，观察组例数最多的是慢性喉炎，然后到急性喉炎；而对照组最多的是急性喉炎，然后才到慢性喉炎。

（3）从不同的年龄段和性别看的出两组的患病率不同，观察组女生患病率高于男生，年龄在18-22岁的患病率高于23-30岁以及对照组同年龄段。

三、结果分析

正确的发生训练是声乐工作者必须掌握的，声音嘶哑主要是因为违背嗓音使用指导技术和嗓音卫生而导致发生气管的病理变化，主要表现为声嘶、音色改变、失音和发声时喉咙痛等症状，急性病变包括水肿，充血，可能粘膜下出血，慢性病变则有声带肥厚，息肉等反应。根据以上的情况，合理的嗓音训练以及嗓音疾病防治有利有声乐专业学生。

据调查结果得出声乐专业学生的嗓音疾病患病比非专业的学生要高。声乐专业学生中女生患病比男生高，年龄低的患病率高于年龄高的。原因可能因为年龄小的学习段，掌握方法不全面，男女之间可能是生理的差异不同产生的。所有对年龄小的和女生学习要采取正确措施来防范嗓音疾病。

生理学的观点来说，正确使用发音方法，不会导致发生嗓音疾病。从观察组和对照组中发现导致嗓音疾病发生过程中声乐因素起着一定的作用。如果声乐专业学生发声方法错误，会导致各种嗓音疾病。所以预防嗓音疾病的关键是纠正错误的发声方法，另外还要定期对喉咙进行检查，能把损害降到最小。

本次调查具有一定的借鉴意义，因为采用了流行病学调查，当中样本含量大，且本次调查对象均为学生，样本质量得到保证，具有一定的完整性、代表性和真实性。

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[2]张酒华.简明声病学[M].北京人民卫生出版社，1985.22-23

[3]黄选兆.耳鼻咽喉科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，1995.131-137.

[4]吴学愚.喉科学[M].上海上海科技出版社，1981.159-160.

[5]梅翠竹，齐玉龙，周纯先，等.医学生控烟能力调查分析[J].蚌埠医学院学报，2010，35：518.

张洪涛（1964—），男，汉族，新疆石河子市人，石河子大学本科士，石河子职业技术学院，讲师，研究方向：音乐学，教学管理。