观察临床应用奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的效果

郭丽

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

观察临床应用奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎的效果

郭丽

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

目的分析研讨奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎疾病的临床效果。方法此研究为前瞻性研究，采用随机抽签方式，从我院2015年3月至2016年4月期间收治的急性胃炎疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，80例患者按入院单双顺序分40例对照组（奥美拉唑+山莨菪治疗）和40例研究组（奥美拉唑+阿托品治疗），对比讨论两组患者临床治疗状况。结果研究组治疗总疗效90%比对照组80%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者腹泻、恶心呕吐、腹部绞痛等症状改善时间，研究组比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。研究组总不良反应发生率7.50%比对照组10%稍微要低，但组间数据无统计学意义（P>0.05）。结论临床治疗急性胃炎疾病可考虑给予奥美拉唑联合阿托品药物，疗效突出，不良反应发生率得到降低，各症状得到显著改善，临床应用性和推广性较大。

急性胃炎；阿托品；奥美拉唑；疗效

0 引言

临床消化内科中较为常见的一种疾病则为急性胃炎，目前暂不明确此疾病发病机制，急性胃炎疾病者因胃黏膜受多个不良因素所刺激而出现急性损伤[1]。治疗急性胃炎疾病的原则为将其疼痛症状快速减轻，让病情得到控制。此研究将80例患者纳入到研讨中，其目的为研讨奥美拉唑联合阿托品治疗急性胃炎疾病的临床效果。具体报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

此研究为前瞻性研究，采用随机抽签方式，从我院2015年3月至2016年4月期间收治的急性胃炎疾病者中，抽取80例纳入到讨论中，80例患者按入院单双顺序分40例对照组和40例研究组。两组研讨对象一般资料（年龄、性别等）无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组接受山莨菪碱（批准文号：国药准字H23021550，生产单位：齐齐哈尔第二制药有限公司）和奥美拉唑药物（批准文号：国药准字H20084388，生产单位：扬子江药业集团有限公司）联合治疗，10mg山莨菪碱静脉滴注后，再将40mg奥美拉唑静脉滴注，若用药两小时后其症状得到好转，可将10mg山莨菪碱肌肉注射。研究组接受奥美拉唑联合阿托品药物（批准文号：国药准字H21021193，生产单位：大连华立金港药业有限公司）治疗，40mg奥美拉唑药物静脉滴注，1mg阿托品药物静脉推注。两组患者均持续治疗两周。

1.3 指标判定

患者临床治疗疗效依据WHO组织规定的急性胃炎疾病判定标准分显效、有效、无效[5-7]，显效：患者接受治疗2小时各体征和症状均有显著性改善，反酸、上腹疼痛等症状均全部消失，无需加药进行治疗；有效：患者接受治疗2小时，各体征、症状均得到缓解，反酸、上腹疼痛等症状得到一定改善，追加给药后，症状得到改善；无效：治疗2h后各体征和症状均未得到改善，给予追加用药仍然无改善。

整个治疗过程中，需观察其不良反应发生状况，记录各症状改善时间，并对比分析所得数据。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 治疗疗效

研究组治疗总疗效90%比对照组80%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：

表1 对比两组患者临床治疗疗效[n(%)]

2.2 各症状改善时间

对比两组患者腹泻、恶心呕吐、腹部绞痛等症状改善时间，研究组比对照组低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：

表2 对比两组患者各症状改善时间

表2 对比两组患者各症状改善时间

组别例数腹泻（d）恶心呕吐（d）腹部绞痛（d）研究组402.2±1.21.2±0.41.6±0.5对照组404.3±1.52.2±0.63.5±0.4t--6.91418.770518.7668P--0.00000.00000.0000

2.3 不良反应

研究组总不良反应发生率7.50%比对照组10%稍微要低，但组间数据无统计学意义（P>0.05）。详见下表3：

表3 对比两组患者不良反应[n(%)]

3 讨论

急性胃炎疾病因多个病因所造成的急性胃黏膜炎症，临床发病速度较快，症状往往表现为上腹部症状。发病初期则发生上腹部疼痛、腹泻、呕吐等症状，发病时需及时停止食用存在较大刺激性的食物，并尽量让其禁食，或食用较为清淡的食物，半流质性食物，避免胃肠承受较大负担，尽量让其胃肠功能休息，并对愈合产生促进作用。如患者上腹部存在明显性疼痛，则给予适当性药物进行对症治疗，有发烧及腹泻症状者用抗生素进行治疗，针对呕吐者则用胃复安肌进行注射，及时有效地控制其各症状[2]。

奥美拉唑药物属于弱碱性药物，在脂类中溶性较大，为质子泵抑制剂，可非竞争性和选择性抑制胃壁细胞上质子泵H+-K+-ATP酶系统，降低分泌胃酸，对分泌过多胃酸和损坏胃黏膜有阻断作用，胃部血液循环得到改善，胃黏膜血管痉挛会出现缓解，胃上皮代谢功能得到恢复，并对胃蛋白酶转化到蛋白酶有阻止性作用，胃中pH值可快速上升。山莨菪碱和阿托品药物为M受体拮抗剂，可快速阻断胆碱受体和乙酰胆碱互相结合，可快速松弛其胃肠道平滑肌，胃肠道痉挛状况可得到有效缓解。阿托品药物针对胃肠平滑肌兴奋有显著性功效，因此阿托品药物对胃肠道痉挛性疼痛效果显著[3]。奥美拉唑药物为质子泵抑制剂药物之一，属于脂溶性弱碱性药物。在多个可抑制其过多胃酸分泌的有无内，奥美拉唑则最佳。此药物对胃壁细胞质子泵部位发挥作用，进而对H+、K+-ATP酶活性有抑制作用，属于胃酸分泌阻断的一个最后步骤。不仅对胃酸分泌有抑制作用，还对胃蛋白酶分泌有抑制作用，缓解攻击因子功效，其胃黏膜供血得到改善，抵御能力被降低，胃黏膜得到一定保护，对黏膜愈合有促进作用。

综上所述，临床治疗急性胃炎疾病可考虑给予奥美拉唑联合阿托品药物，疗效突出，不良反应发生率得到降低，各症状得到显著改善，临床应用性和推广性较大。

[1] 黄华.阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(7):111-112.

[2] 苑天海.急性胃炎应用奥美拉唑联合阿托品治疗的临床分析[J].中国伤残医学,2015,23(15):102-103.

[3] 黄海峰,黄海娟.阿托品联用奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效观察[J].北方药学,2016,13(11):60-61.

Objective To Observe The Clinical Effect of Omeprazole Combined With Atropine in The Treatment of Acute Gastritis

GUO Li
(Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities,Tongliao,Inner Mongolia,China)

ObjectiveTo study the clinical effect of omeprazole combined with atropine in the treatment of acute gastritis.MethodsThe acute gastritis disease, selected 80 cases involved, 80 cases of hospitalized patients with single and double sequence is divided into 40 cases of the control group and 40 cases of study group, comparison of atropine in the treatment of the two groups of patients with clinical treatment.ResultsThe total efficacy of the treatment group was 90% higher than that of the control group, and the data of the two groups were statistically significant (P<0.05). Comparing the two groups of patients with diarrhea, nausea and vomiting, abdominal cramps and other symptoms improved time, the study group was lower than the control group, the data between the groups was statistically significant (P<0.05).The incidence of adverse reactions in the study group was 7.50% lower than that in the control group (10%),But there was no statistical significance between the groups （P>0.05）.ConclusionThe clinical treatment of acute gastritis diseases could be given omeprazole combined with atropine, the symptoms improved significantly, clinical application and promotion of.

Acute gastritis; Atropine; Omeprazole; Curative effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.05.70