细节管理在儿科护理管理中的效果观察

张丽++寇晓娟

【摘要】目的 临床观察细节管理在儿科护理管理中的效果。方法 选取我院2015年2月至2016年2月收治的儿科患者90例，按照随机分配方式，将其分为研究组（45例）和对照组（45例），对照组实施常规护理，研究组给予细节管理，对比两组护理满意度。结果 经过分析后得知，研究组护理满意度比对照组明显要高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对儿科患者，采取细节管理方式，可有效提升儿科护理质量，提升护理满意度，值得临床推广运用。

【关键词】儿科护理；细节管理；效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01

在临床上，细节管理作为一种创新护理方式，主要是对细节的控制和延伸，护理细节，就是要每一个环节均重视细节，方可使护理工作发生质的变化。随着医疗服务要求不断提升，护理人员开展护理时，要注意自身言行、方式，对患者均有较大影响，合理控制护理质量，有效提高护理服务，进而提升护理整体水平。笔者选取我院收治的儿科患者90例，其中45例患儿给予细节管理，取得了良好护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月至2016年2月收治的儿科患者90例，按照随机分配方式，将其分为研究组（45例）和对照组（45例）。其中研究组男24例，女21例，年龄2～11岁，平均年龄7.1岁。对照组男25例，女20例，年龄3～10岁，平均年龄7.3岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规护理方式。

研究组：采取细节管理方式。

其一，患儿入院时护理。按照以患儿为中心，制定首问负责制，护理人员必须态度积极热情，对患儿病情进行及时观察，按照病情变化，根据医师判断，是否进入PICU治疗。同时，开展入院宣教，包含环境介绍和探视时间，向患儿家属介绍消防、财务、订餐等相关注意事项。针对加床患儿，必须做到解释安抚。护理人员禁止推诿工作，如果某些医疗问题自己解决不了，必须向医师及时传达，防止家属传达不清楚，进而故意推诿。每一位护理人员必须具有高度主人翁、责任感精神，有效维护机体荣誉，充分发挥团队协作精神。

其二，住院期间护理。（1）加强安全护理意识。对于儿科护理，护士长必须具备预见能力，开展预见性预防，做到前馈控制。对于护理薄弱环节，可采取防范对策，加强护理人员安全教育，组织学习安全管理条例，按照以往护理缺陷、差错，对服药、医嘱、注射等环节进行细节管理。对于医嘱处理，可安排能力较强护理人员，保证医嘱及时和准确。在配药治疗台前，设置提示牌，以便于提醒护理人员，保证药物准确无误。在发药时，对患儿信息进行仔细核对。对于护理缺陷，全科护理可开展讨论学习，分析原因总结经验，提出一定防范措施，防止下次出现同类错误。（2）完善细节管理制度。对于儿科日常护理工作，必须严格落实各项机制，根据各班职责，对实际工作进行检查，护士长必须定期跟班，对护理质量进行全面掌控，及时发现及时纠正，按照日日清管理方法，做到每日每人和每事控制，必须每日事每日毕。（3）加强健康教育。在儿科中，因陪护家属较多，轮换较快，十分关注患儿健康，使得家属对住院安全、疾病防控等知识极易不够牢固，在宣教时，可对家属进行反复讲解，通过发放健康教育的相关资料，版面上墙等方式，强化健康教育。护士长可定期开展健康教育讲座，向家属普及患儿心理发展、疾病康复的相关知识。同时，在护士站设置一个便民服务箱，箱内包含生活用品，为患儿家属提供便利。（4）强化细节沟通，因所有矛盾和误会，主要是缺乏沟通，必须努力营造人性化和人情化服务环境，尽量体现舒适和温馨环境，立足细节服务角度，耐心关爱患儿，一切服务患儿为中心，立足细微之处，在调床时，必须做好病房原有患儿解释，在输液过程中，要鼓励和表扬患儿，对于脱水和高热患儿，必须及时向家属交代病情，如果出现穿刺困难，可尽量争取家属理解。如果穿刺失败，必须及时道歉。

2 结 果

两组护理满意度比较：经过护理后，研究组33例非常满意，11例较满意，1例满意，总满意率100.0%。对照组22例非常满意，7例较满意，5例满意，10例不满意，总满意率为75.5%。研究组护理满意度比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

细节管理，运用医院管理中，尤其是儿科护理，可明显提升护理质量。在护理过程中，护理人员已转变原有被动护理角色，使儿科护理偏差率明显降低。

在本组实验中，研究組护理满意度高达100%，比对照组的75.5%明显要高，这说明，针对儿科患者，采取细节管理方式，可有效提升儿科护理质量，提升护理满意度，值得临床推广运用。

参考文献

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[2] 王新辉.不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响[J].中国继续医学教育，2016，（35）：68-69.

[3] 王 晶.不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响[J].临床医学研究与实践，2016，（13）：95.

本文编辑：吴宏艳