糖尿病合并脑卒中的预后分析
2017-07-05孟凡辉
孟凡辉
【摘要】目的 探讨研究糖尿病合并脑卒中患者的预后情况以及探讨糖尿病合并脑卒中的病情及转归与血糖水平的关系。方法 选取我院的74例脑卒中患者,将患者随机打乱分为对照组和实验组进行研究分析,其中糖尿病合并脑卒中患者有37例,作为试验组;血糖正常的脑卒中患者有37例,作为对照组,对其治疗效果进行对比分析。结果 通过对两组患者的治疗效果进行对比分析可得出,高血压合并脑卒中患者的预后危害非常大。结论 对于脑卒中患者来说,要及时纠正患者的空腹血糖,从而减轻脑卒中患者的神经功能损伤,降低脑卒中患者的死亡率。
【关键词】糖尿病;脑卒中;治疗及预后治疗
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01
糖尿病是脑卒中疾病中最常见的并发症之一,会严重影响到脑卒中患者的正常生活质量。并且也有相关文献报道指出[1],糖尿病对脑卒中患者有极大的危害性,因为糖尿病会导致脑卒中患者产生严重的脑缺血症状,从而使脑卒中患者的乳酸增多等现象,尤其在中老年人中以发生。为了进一步对糖尿病合并脑卒中患者的预后进行探讨研究,本次试验对我院的74例脑卒中患者中的37例糖尿病合并脑卒中患者进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的74例脑卒中患者,分为试验组和对照组,每组各37人,其中试验组均为糖尿病合并脑卒中患者;觀察组均为血糖正常的脑卒中患者。其中,男性患者45例,女性患者29例,年龄在41-74岁之间,平均年龄为(46±4.5)岁。对74例脑卒中患者均采用正规的CT扫描,同时进行确诊。
1.2 方法
将我院选取的74例脑卒中患者分为两组,即试验组和对照组,其中,试验组为37例糖尿病合并脑卒中患者;对照组为37例正常血糖的脑卒中患者。在人院时,对74例脑卒中患者均采取常规的空腹抽血,从而检查患者的血糖含量,通过检查后可知,在试验组中的37例患者,其空腹的全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血浆血糖含量均大于7.7 mmol/L,而对于对照组的37例正常血糖的脑卒中患者来说,其全血血糖含量和血浆血糖含量均处于正常水平。同时,对74例脑卒中患者均采取常规的CT扫描证实。临床诊断:对于糖尿病合并脑卒中患者的诊断标准可以根据2010年的ADA糖尿病诊断标准;对于正常血糖的脑卒中患者的诊断标准可以根据脑血管疾病学术中的脑卒中诊断标准。
1.3 治疗方法
对于74例脑卒中患者,对于糖尿病合并脑卒中患者,即患者的空腹全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血浆血糖含量均大于7.7 mmol/L的脑卒中患者来说,我们要对其采取一定的药物治疗手段。
2 结 果
死亡的脑卒中患者有4例,其死亡率为10. 810/0。对于37例血糖正常的脑卒中患者,即对照组来说,37例脑卒中患者中,有11例脑卒中患者痊愈出院,其痊愈率为29.73%,脑卒中患者的症状有明显改善的有12例,其显效率为32.43%,脑卒中患者中有7例的症状稍有改善,其有效率为18.92%,脑卒中患者中病情无变化的有4例,其无变化率为8.1%,脑卒中患者中有病情恶化的有2例,其恶化率为5.40%,脑卒中患者中有死亡的l例,其死亡率为2.7%。
3 讨 论
由于糖尿病的患病人数正在逐年上升,这主要是由于人口的老龄化所引起的,原因有很多种。用药物可以促进胰岛素分泌双胍类物质等,与此同时,还要服用适量的减压药,使脑卒中患者的血糖含量尽可能的维持在正常的范围内;最后,在患者的饮食方面也要格外注意,要多吃一些清淡的食物,比如说冬瓜和生菜等,但不可以吃过量的抗生素,饮食时一定要细嚼慢咽,切忌暴饮暴食,同时还要养成良好的作息规律,劳逸结合,切忌过度熬夜。在治疗脑卒中患者时,常采用依西药治疗为主,同时配合适量的运动,其中药物方面可以选择氯比格林和阿司匹林等,同时鼓励患者进行一些简单的运动,对于可以自主活动的脑卒中患者来说,可以坚持每天进行散步,时间以1~1.5 h为宜,除此之外,还可步行上下楼梯,尽量少乘电梯,适当的进行一些有氧运动,同时也可在安全的情况下结合一些甩手运动。
参考文献
[1] 高 燕,李洪和,等.糖尿病合并脑卒中24例预后分析[J].泰山卫生,2012,26(6):16-18.
[2] 向红丁.住院病例高血压与糖尿病慢性并发症患病率的研究[J].中华流行病学杂志,2013,24(9):819-820.
[3] 宋 颖,李启富,等.糖尿病合并脑卒中的治疗进展[J].重庆医学,2012,38(18):2292-2293.
[4] 谭志学,等.聚焦2007~008年全国糖尿病流行病血调查[J].药品评价,2013,6(1):4-5.
[5] 李 黛.糖尿病并发脑血管病128例临床分析[J].中外医疗,2012,28(22):64-66.
[6] 糖尿病性脑血管病204例临床分析[J].现代中西医结合杂志,2013,18(100):1120-1121.
[7] 史洪润,等.高血糖时红细胞聚集与急性脑梗塞关系的研究[J].中风与神经疾病杂志,2013,16(3):159-161.
本文编辑:李 豆