甲状腺虽小但不能忽视

梅语

甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，影响人体的每个器官功能。但由于甲状腺疾病的公众认知度较低，所以据新数据显示：数以千万计的甲状腺疾病患者中，仅有约5%的人接受了治疗。

究竟什么是甲状腺？甲状腺是干什么的？我们该如何早期发现甲状腺疾病？大家有着各种各样的疑问，下面就一些常见的问题，我们请专家为您一一解答。

疑问：什么是甲状腺？

答案：甲状腺是人体中中最大的内分泌腺体，形如“H”型，由左右两叶和中间的峡部组成。

大多数人可能不知道甲状腺究竟位于人身体的何处，但“大脖子病”对多数人来说并不陌生。其实，“大脖子病”就是甲状腺肿大了。再具体些讲，以男性为例：我们平常所说的“喉结”，自己都能对着镜子看到，用手也能触到。甲状腺就位于“喉结”下方约2-3厘米处。甲状腺有个特点是随着吞咽而上下活动，这可以使我们区分甲状腺和颈部其他组织。

疑问：甲状腺到底是干什么的？

答案：甲状腺就像一个工厂，它的任务是生产甲状腺激素。在显微镜下，这个工厂有许多车间（甲状腺滤泡），在每个车间里都有很多的车床（甲状腺滤泡上皮细胞），甲状腺激素就是在这些车床里生产的。

甲状腺激素具有重要的作用。它是人体体温恒定的重要保证，甲状腺激素能提高细胞的氧化速度，使产热增多，这种作用称之为甲状腺激素的产热效应，其生理意义在于保持体温的恒定。甲状腺激素对人体的生长发育非常重要，尤其是对骨骼和神经系统。胎儿在母体内如果缺乏甲状腺激素，出生后会出现智力迟钝、生长停滞，即所谓的“呆小病”。甲状腺激素还可提高中枢神经的兴奋性，当甲状腺激素水平过高（甲状腺功能亢进）时，会出现神经过敏、多言多虑、思想不集中、性情急躁、失眠、双手平伸时出现细微震颤等。当甲状腺激素水平过低（甲状腺功能减退）时，可出现记忆力低下、表情淡漠、感觉迟钝、行动迟缓、嗜睡等。

疑问：甲状腺疾病都有哪些？

答案：甲状腺疾病主要有：甲状腺功能亢进症（简称甲亢）、甲状腺功能减退症（简称甲低或甲减）、甲状腺炎（包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等）、甲状腺结节等。

疑问：导致甲状腺疾病发生的原因有哪些？

答案：甲状腺疾病发生的原因很复杂，目前在临床上很难明确某种甲状腺疾病的具体致病原因。遗传因素（先天体质差异、代谢因素、遗传易感），饮食因素（含碘食物的过度摄入），环境因素（外环境：生活环境、居住环境，内环境：机体代谢异常、自身免疫功能异常，社会环境：工作压力大、精神负荷过重等），情志因素（暴怒、抑郁）等，都可能参与甲状腺疾病的发生。

疑问：如何早期发现甲状腺疾病？

答案：最近几年，人们对甲状腺疾病越来越重视，已把甲状腺健康的检查列入体检范围内。

1.验血检测甲状腺素（即T3、T4、TSH）水平，看甲状腺功能是否正常。

2.B超检查，看甲状腺大小、形态、血运是否异常，是否有结节等情况。

3.对于可疑恶性的甲状腺结节，建议做一個细针穿刺检查。通过B超和细针穿刺检查，诊断准确率可以达到95%以上。

疑问：为什么备孕的“妈妈们”也需查甲状腺呢？

答案：对于准备要孩子的“妈妈们”，一定要查查甲状腺。因为对于孕妇来说，甲状腺功能异常可能“致命”——它会增加流产、早产风险。

甲状腺激素能促进神经、骨骼、肌肉、生殖器官的生长发育，是胎儿神经系统发育必需的激素之一。12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素基本来自母体，所以，如果母亲甲状腺激素分泌不足，那么胎儿自然也无法获得足量的甲状腺激素，就会影响胎儿的神经发育。如果孕妇患有甲减，那么胎儿流产、早产的风险都会增大。同时，甲减也会影响胎儿的正常生长发育和智力发育，导致宝宝智力低下、发育缓慢，甚至引发呆小症等。而患有甲亢的孕妇，由于代谢亢进，可能会导致胎儿营养素不足，影响胎儿生长发育。如果是中度或者重度甲亢，则发生早产、围生儿死亡的风险都会相应增加。

疑问：甲状腺疾病的治疗方法有哪些呢？

答案：甲状腺疾病主要分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）、甲状腺功能减退症（俗称甲减）和甲状腺炎症（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎症）。外科治疗的甲状腺疾病包括甲状腺肿和甲状腺肿瘤。

疑问：平时在生活中我们应该注意些什么？

答案：先天原因我们任何人都无法改变。而后天我们的确可以做些工作：尽量做到保持良好、健康的心态和规律的生活和作息方式；尽可能避免有害的生理及心理刺激，有适合的疏解压力和情绪的方式；杜绝酗酒、吸烟、发怒等不良生活方式。

对于罹患甲状腺疾病的患者，不必过于紧张，积极配合医生治疗即可。但治疗时一定要明确病因，充分考虑各种因素、制定个体化的对症治疗方案。

最后，我希望大家一定要懂得呵护自己的身体。