心理护理对抑郁症病人情绪与自我接纳的干预价值研究

翟利杰

(哈尔滨市第一专科医院抑郁症科，哈尔滨 150001)



心理护理对抑郁症病人情绪与自我接纳的干预价值研究

翟利杰

(哈尔滨市第一专科医院抑郁症科，哈尔滨 150001)

为了分析心理护理对抑郁症病人情绪与自我接纳的干预价值，以2016年1月—2017年1月我院收治的100例抑郁症患者为研究对象，将患者随机分为2组，每组50例。对照组患者入院后接受常规护理干预。以此为基础，观察组病患接受强化心理护理干预。分析两组患者干预前后情绪变化以及自我效能情况。结果：护理前，两组病患SDS以及SAS分数无显著差异，P>0.05。护理后，相较于对照组而言，观察组情绪改善情况更好，P<0.05。护理前，观察组以及对照组的自我接纳分数为36.08±3.61及36.28±2.61；护理后，自我接纳分数分别为49.52±3.89及39.65±3.92。与对照组相比，观察组病患护理后的自我接纳情况更好，P<0.05。结论：对于该抑郁症患者，在其开展临床治疗过程中，强化心理护理干预力度，可消除患者不良情绪，促进疾病转归，值得进一步推广使用。

心理护理；抑郁症；情绪；自我接纳；干预；价值研究

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年1月我院收治的100例抑郁症患者为研究对象。经诊断，患者符合《中国精神疾病(心理障碍)分类与诊断标准》中关于抑郁症的诊断条目[1]。患者认知能力无障碍，文化水平均在中学以上，知晓实验过程，自愿参加实验调查，同时签署了《知情同意书》。现使用盲法，将病患随机平均分为观察组以及对照组，每组50例。对照组男患者26例，女患者24例，年龄区间为26.52～49.63岁，平均年龄为(33.25±2.62)岁，病程区间为1.51～6.28年，平均病程为(2.85±0.32)年 。观察组患者27例，女患者23例，年龄区间为28.96～50.36岁，平均年龄为(32.69±3.11)岁，病程区间为1.62～7.02年，平均病程为(2.94±0.38)年 。两组病患基线资料无显著差异，具有可比性(P>0.05)。本实验排除对象：语言交流障碍者、器质性精神疾患、不同意参加实验调查者、双向情感障碍者以及其他躯体疾病所引致的情感障碍。

1.2 方法

对照组患者入院后接受常规护理干预。以此方式为基础，观察组病患接受强化心理护理干预，细则为：

对患者开展团体性心理干预治疗法，针对病患实际情况，开展相关心理交流游戏、播放心理活动剧等，以确保病患心灵成长。积极改善患者认知和错误的外部行为，加深患者自我认识。以面对面交流的方式，对患者开展个性化心理干预治疗[2]。

经深入式讨论后，患者与护士会建立起和谐护患关系。护士要使用有效方式，全面激发病患的需求欲望，积极了解自我价值、自我存在以及人际互动的意义。使用认知疗法、催眠或者意向对话等心理干预技术，为患者减压。在此过程中，应以崇尚科学的态度，积极讨论问题，让患者接受自己患病现实，说明抑郁症为常见心理疾病。纠正病患既往错误的自我认知，对于内在情感以及需求表示理解和接纳。让病患对于自我情绪来源拥有正确认识。学会调节自身心态，以积极乐观的态度面对自身疾病。对于患者优点，护士应表现出肯定态度，做好评价和支持工作。让患者学会欣赏自己，认可自己，全面强化自我存在价值[3]。

1.3 效果判定

其一，使用SAS以及SDS量表，对患者干预前后的焦虑和抑郁情况展开评价。细则为：SAS量表的临界值为50分，50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；69分以上为重度焦虑。SDS临界值为53分，53～62为轻度抑郁；63～72为中度抑郁；72分以上为重度抑郁。

其二，使用自我接纳问卷，对病患自我接纳特征加以评定。问卷共计16个条目。详细为自我接纳和评价两个部分，每部分赋值32分。分数越高，证实患者的自我接纳程度越高。

1.4 统计学原理

2 结果

2.1 两组病患护理前后情绪比较

护理前，两组病患SDS以及SAS分数无显著差异，P>0.05。护理后，相较于对照组而言，观察组情绪改善情况更好，P<0.05。详细见表1。

表1 两组病患护理前后情绪比较Tab.1 Emotional comparison of two group patients before

2.2 两组患者护理前后自我接纳情况

护理前，观察组以及对照组的自我接纳分数为36.08±3.61以及36.28±2.61；护理后，自我接纳分数分别为49.52±3.89以及39.65±3.92.与对照组相比，观察组病患护理后的自我接纳情况更好，P<0.05。

3 讨论

抑郁症有着反复发作的特征，究其原因主要因为病患自我意识发生偏差[4]。自我接纳为一种以自我评价为基础所建立的自我态度，其具体表现为自尊心理，自我评价为自尊的重要认知基础，而自我接纳则为自尊心中最为基础的核心特点。相较于正常群体而言，抑郁症病患存在自我接纳和自我认知偏差现象，社会适应力不足。在此情况下，轻者出现继发性抑郁症，重者轻生。因此就需要借助心理护理，帮助病患尽快恢复正常生活，消除内心不良情绪，改变错误的自我认知[5]。

所谓强化心理护理，主要指的是充分运用心理学知识，在开展临床护理工作中，对患者进行心理疏导。

在本次实验调查结果中可见，和对照组相比，观察组患者干预后焦虑/抑郁评分以及自我接纳分数显著好，P<0.05。由此可见，对于该抑郁症患者，在其开展临床治疗过程中，强化心理护理干预力度，可消除患者不良情绪，提升自我效能，促进疾病转归，值得进一步推广使用。

[1] 李会，穆喜术，李淑芬，等.综合护理干预措施对抑郁症患者自杀态度和自我接纳的影响[J].神经疾病与精神卫生，2016，16(05)：574-577.

[2] 刘静，陶筱琴，祁佳，等.小组心理护理对抑郁症患者情绪及健康教育效果的影响[J].护理管理杂志，2015，15(09)：670-671.

[3] 李会，穆喜术，李春素，等.抑郁症患者自杀态度与自我接纳的相关性研究[J].河北医科大学学报，2016，37(09)：1006-1009.

[4] 张晴，朱春燕，周晓琴，等.自我接纳在抑郁症患者病耻感与抑郁症状间的中介作用研究[J].安徽医科大学学报，2016，51(07)：1049-1052.

[5] 高秀君，王建女，王颖，等. PDCA护理模式在改善抑郁症患者不良情绪及心境状态中的效果[J].中华现代护理杂志，2016，22(04)：490-492.

Study on the intervention value of psychological nursing in patients with depression and self-acceptance

ZHAI Li-jie

(Department of Depression, Harbin First Hospital, Harbin 150001, China)

To analyze the value of psychological care in patients with depression and the value of self-acceptance. 100 patients with depression from January 2001 to January 2017 were enrolled in this study. Patients were randomly divided into two groups (n=50). Patients in the control group received routine nursing intervention after admission. On the basis of this, the observation group received an intensive psychological care intervention. The changes of mood and self-efficacy were analyzed before and after intervention. Before treatment, there was no significant difference in SDS and SAS scores between the two groups (P>0.05). Compared with the control group, the mood of observation group has improved better,P<0.05. The self-acceptance scores of the observation group and the control group were 36.08±3.61 and 36.28±2.61 before nursing, and the scores of self-acceptance were 49.52±3.89 and 39.65±3.92 respectively. Compared with the control group, the self-acceptance of the patients in the observation group was better,P<0.05. To strengthen the psychological care intervention in the course of clinical treatment of the patients with depression can eliminate the negative emotions of patients, promote disease outcome, which is worth further use.

Psychological nursing; Depression; Mood; Self-acceptance; Intervention; Value study

2017-01-24

翟利杰(1970-)，女，本科，副主任护师。

R473

B

1674-8646(2017)08-0098-02

抑郁症属于常见身心疾病。本研究选择2016年1月—2017年1月我院收治的100例抑郁症患者为研究对象，并对部分患者开展了强化心理护理干预，得出心得，现将结果报告如下。