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整体康复护理对恢复期精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响

2017-07-03郄莹华

实用中医药杂志 2017年5期
关键词:精神分裂症社交康复

郄莹华

(河南省开封市第五人民医院,河南 开封 475000)

临床护理

整体康复护理对恢复期精神分裂症患者康复效果及生活质量的影响

郄莹华

(河南省开封市第五人民医院,河南 开封 475000)

精神分裂症病程长、易复发[1],较长的病程容易出现并发疾病,从而降低患者的生活质量[2]。近年来,对于精神分裂症的治疗不局限于延长患者的生命、控制疾病发展,而是转为提高患者的预后及生活质量,帮助其尽早回归社会[3]。本研究对精神分裂症患者实施整体康复护理效果较好,报道如下。

1 临床资料

共190例,均为2015年11月至2016年8月我院接诊患者,用抽签法分为两组各95例。对照组男55例,女40例;年龄17~62岁,平均(34.7±4.2)岁。观察组男58例,女37例;年龄16~59岁,平均(33.2±4.5)岁。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 护理方法

两组均予常规护理干预及药物治疗。

观察组加用整体康复护理。①康复训练:根据患者的性格特点及个人喜好等制定出个性化的康复训练方案,根据康复训练内容安排娱乐活动等。鼓励患者在活动中与他人沟通,帮助患者更快、更好的融入社会。病程较长者,避免其因长时间的住院治疗而与社会脱节,出现心理压力,降低治疗效果,督促,鼓励患者使其多与其他患者进行交流。定期组织患者到商店及游乐园进行集体活动,提高其社会适应能力。②认知干预:将精神分裂症的病理特点、发病机制等告知患者及家属,提高其对于疾病的认知水平。③心理护理:给予患者足够心理支持,定时沟通并鼓励其诉说。在了解到患者存在的心理问题后,可通过指导其进行深呼吸及听音乐等方式对调整心理压力,减轻焦虑、压抑及紧张感。④外界支持:让家属及朋友多与患者进行沟通,给予关心、呵护等,使患者感受到家庭及社会的温暖。帮助患者建立家庭及社会的支持系统,从而增强其康复的信心。⑤生活护理:鼓励患者进行步行、打太极等有氧运动。

3 观察指标

康复效果:采用康复状态量表对活动能力缺乏、症状和异常行为、社交、依赖等项目进行评分,每项7分,得分越低则康复效果越好。

生活质量:用GQOLI-74问卷调查表对社会功能、躯体功能、物质生活状态、心理功能及总体生活质量因子等进行评估。

4 护理结果

两组康复效果比较见表1。

表1 两组康复效果比较 (分,±s)

表1 两组康复效果比较 (分,±s)

组别 n 活动能力缺乏 目前症状和异常行为 社交 依赖对照组 95 24.19±4.41 17.65±5.48 19.67±3.54 22.17±4.76观察组 95 15.25±3.54 10.04±2.11 13.27±3.27 13.65±3.25 t 15.409 12.631 12.944 14.408 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

两组生活质量评分比较见表2。

表2 两组生活质量评分比较 (分,±s)

表2 两组生活质量评分比较 (分,±s)

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5 体 会

由于受长期脱离社会、日常生活单调乏味等因素影响,精神分裂症患者在恢复期发生社会功能障碍概率高达77.90%[4]。

整体康复护理的优点为:①重视患者家庭的力量,主张建立良好的家庭及社会支持系统,有助于从家庭的层面间接保护患者的心理健康,消除患者在恢复期的负面情绪,增强康复效果[5]。②主张尊重患者、与其建立良好的医患关系,使患者意识到自身存在的价值,提高患者的护理依从性。③通过开展一系列的活动促进患者融入集体生活,提高其社会适应能力[6]。

精神分裂症患者恢复期实施整体康复护理可增强康复效果、提高生活质量。

[1] 徐朝英,胡筱峰,张家美.个性化干预对精神分裂症患者社会功能康复的影响[J].中华现代护理杂志,2016,26(15):3603-3606.

[2] 肖爱祥,雷华为,叶君荣.RAIDS体质量管理模式在首发精神分裂症患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2016,22(24):3438-3442.

[3] 史鹏达,陈宏美,杨桂君.同伴教育对恢复期精神分裂症患者的康复作用[J].中国基层医药,2016,23(14):2111-2114.

[4] 陈慧月,林敏,黄惠君.日记疗法对恢复期精神分裂症患者精神症状的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(11):1572-1575.

[5] 周秀月,章明慧,孙颖.医院-社区-家庭-个人四级干预模式在精神分裂症患者中的应用[J].中国基层医药,2016,23(09):1366-1370.

[6] 樊献丽,武克文,王艳.系统化社交技能训练对慢性精神分裂症患者阴性症状及社交技能缺陷的影响[J].中国基层医药,2016,23(18):2752-2756.

R473.74

B

1004-2814(2017)05-0584-02

2016-12-07

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