针刺治疗颈椎病疗效观察
2017-07-03蒋丹丹贾连升
蒋丹丹,贾连升
(河南省南阳市中医院针灸科,河南 南阳 473003)
针刺治疗颈椎病疗效观察
蒋丹丹1,贾连升2
(河南省南阳市中医院针灸科,河南 南阳 473003)
目的:观察针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:106例随机分为对照组和实验组各53例,两组均用常规针刺,实验组加后溪穴针刺。结果:总有效率对照组81.13%,实验组94.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组VAS评分明显优于对照组。结论:加用后溪穴治疗颈椎病可提高疗效。
颈椎病;针刺;对照治疗观察
我们用针刺治疗颈椎病疗效较好,报道如下。
1 临床资料
共106例,均为2015年9月至2016年10月我院针灸推拿科收治患者,随机分为对照组和实验组。对照组53例,男31例、女22例;年龄29~72岁,平均(51.3±5.6)岁;病程3个月~13年,平均(6.9±4.1)年。实验组53例,男29例、女24例,年龄27~73岁,平均(53.3±5.4)岁;病程2个月~12年,平均(6.3±3.5)年。两组年龄、性别、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:年龄18~65岁,符合颈椎病的诊断标准,均能坚持完成治疗,可进行正常交流和沟通,签署知情同意书。
排除标准:合并严重心、肺、肾等功能障碍,妊娠或者哺乳期,经影像学检查有颈椎滑脱并或颈椎占位性病变。
2 治疗方法
两组均用常规针刺疗法。选颈椎病变段的夹脊穴、天柱、阿是穴、风池、大椎穴、肩俞、肩井,有外感者加谷、风府、列缺,气滞血瘀者加内关穴、膈俞,肝肾不足者加气海、肝俞、肾俞[1]。用2寸毫针进针,夹脊穴直刺1寸,风池穴向对侧眼的方向直刺1~1.5寸,天柱穴直刺1.5寸,均施捻转补法1min,待局部出现酸麻胀痛感时留针20min。每日1次,连续治疗6天,停1天后再继续治疗。
实验组加后溪穴治疗,后溪穴刺入1~1.5寸,留针
15min后提插泻法1min,使针感上行[2]。
3 疗效标准[3]
治愈:肩颈痛症状消失,功能恢复,局部检查无压痛。显效:症状显著减轻,各项功能基本恢复,按压局部有轻微疼痛。有效:症状有所改善,部分功能恢复,局部按压可有中度疼痛感。无效:症状无明显变化或者加重。
用SPSS19.0统计学软件分析,计数资料用χ2检验,计量资料以(±s)表示、用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
4 治疗结果
两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)
两组治疗前后VAS评分比较见表2。
表2 两组治疗前后VAS评分比较 (分,±s)
表2 两组治疗前后VAS评分比较 (分,±s)
组别 n 治疗前 治疗后对照组 53 7.68±2.13 2.87±1.27实验组 53 7.67±2.21 0.65±1.34 χ20.0237 8.7540 P 0.9811 0.0000
5 讨 论
针刺后溪穴可激活大脑的多个区域,包括中央后回、小脑半球、枕叶以及颞叶等,针刺后溪穴可引起以上大脑区域内的血液动力学和代谢变化[4]。治疗颈椎病加后溪穴,具有良好的效果,尤其是颈肩部的酸痛和功能障碍。
[1] 许海,李难,储浩然. 针刺后溪穴治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2016,35 (04):443-445.
[2] 杨振轶. 针刺后溪穴为主治疗神经根型颈椎病疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2013,32(01):34-35.
[3] 陈倚天,许秉诚. 后溪穴配申脉穴治疗颈型颈椎病[J]. 湖北中医杂志,2012,34(03):62-63.
[4] 叶孝德. 深刺治疗颈型颈椎病的临床疗效观察[D].福建中医药大学,2014.
R246.281.55
B
1004-2814(2017)05-0559-02
2016-12-21