探讨米索前列醇联合复方米非司酮片在药物流产中的临床应用效果

戴柳莉

（湖北襄阳市第三人民医院妇产科，湖北 襄阳 441000）

探讨米索前列醇联合复方米非司酮片在药物流产中的临床应用效果

戴柳莉

（湖北襄阳市第三人民医院妇产科，湖北 襄阳 441000）

目的 应用复方米非司酮配伍米索前列醇对药物流产的效果进行探讨。方法 选取2014～2015年本院接收的要求药物流产的患者200例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，对照组应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，研究组进行药物流产所采用的配伍药物为复方米非司酮和米索前列醇。结果 两组流产效果相比，研究组要显著好于对照组（P＜0.05）。结论 应用复方米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的效果是满意的，值得临床推广应用。

复方米非司酮配伍米索前列醇；流产；效果

药物流产可使手术流产给患者造成的空气栓塞、子宫穿孔和感染等一系列并发症得到减少，但在进行药物流产时，也有很多患者发生了不良反应，严重者还会引起患者死亡[1]。本文应用复方米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，效果显著，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014～2015年本院接收的要求药物流产的患者200例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各100例。研究组患者为停经＜49天的早孕妇女，对照组患者为停经8～14周的早孕妇女。两组在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组应用米索前列醇联合复方米非司酮片进行治疗：首先在第1天早晨患者要口服复方米非司酮片，1片/次，12 h后再服用1片；第2天早晚各服用1片复方米非司酮片；第3天早晨再服用1片，8 h后在孕妇阴道后穹窿处放置1片米索前列醇，为患者用药后，观察患者的情况12 h。对照组应用米索前列醇联合米非司酮片：首先服用米非司酮片，方法和研究组是一样的，米索前列醇的用法用量也和研究组一样。全部患者均在阴道放置米索前列醇6 h之后开始评估效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

用药以后，患者发生了胃痛及胃肠道反应等情况。患者无十分明显的腹痛症状，多数都可承受。胃肠道反应也相对较轻，在未实施干预的情况下可自行消失。个别患者在对米索前列醇进行服用后，有发热和手心痒等症状出现，未行处理，症状在数日后自动消失。研究组的流产效果比对照组要好，见表1、表2。

表1 两组临床疗效对比（%）

表2 两组综合指标对比（±s）

表2 两组综合指标对比（±s）

组别n孕囊排出时间（h）阴道流血时间（d）阴道流血量（mL）月经转经时间（d）对照组1004.36±1.4612.95±4.57135.28±33.7464.23±1.74研究组1003.41±1.248.03±3.13198.63±23.1355.75±2.10 t值3.12975.70059.962219.1710 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

药物流产指的是在停经7周之内确定为怀孕的，年龄小于40岁的健康孕妇自愿口服终止妊娠的药物进行的流产的方法。这种方式对患者的伤害比手术要低，女性更愿意应用这种方式结束妊娠[2]。本研究结果显示，对照组的流产成功率比研究组低，表明米索前列醇联合复方米非司酮片进行药物流产的效果是很好的。且研究组的孕囊排出时间、阴道流血时间、月经转经时间都比对照组短，阴道流血量也比对照组少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。复方米非司酮可以对孕酮与受体结合进行阻止，发挥抗孕酮的功效，能够显著降低孕激素的活性，防止孕囊脱膜变性坏死的发生。而米索前列醇可以兴奋子宫肌，对子宫颈胶原合成能产生阻止的作用。本研究患者在用药以后发生的不良反应均比较轻微，在不进行干预的情况下即可自愈。

总之，应用复方米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的效果是满意的，值得在临床上进行推广应用[3]。

[1] 黎秋燕,林定忠.米非司酮联合米索前列醇行药物流产疗效及安全性分析[J].甘肃医药,2015,14(5):471-472.

[2] 何 闰,杨丽娜,张 虹,等.低剂量米索前列醇用于Bishop宫颈成熟度评分值低待产孕妇引产的临床研究[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2015,11(11):37-38.

[3] 何小娟.复方米非司酮片联合米索前列醇用于药物流产的临床观察[J].海峡药学,2013,25(1):146-147.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.93.02