试析比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性

李 勇

（山东省邹平县黄山街道社区卫生服务中心，山东 滨州 256200）

试析比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性

李 勇

（山东省邹平县黄山街道社区卫生服务中心，山东 滨州 256200）

目的 探讨比索洛尔治疗心绞痛的效果及安全性。方法 选取我院2015年7月～2016年7月收治的心绞痛患者80例平均分成观察组和对照组，各40例。给予对照组患者常规的心绞痛治疗，观察组患者在对照组的基础上加用比索洛尔。对比两组患者的效果、C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、缺血修饰性白蛋白（IMA）以及不良反应发生率。结果 对照组患者的临床总有效率明显低于观察组患者，对照组患者总有效率为80.00%，其中显效14例，有效18例，无效8例；观察组患者总有效率为97.50%，其中显效21例，有效18例，无效1例；观察组各项相关指标（CRP、BNP、IMA）均优于对照组；观察组不良反应发生率为15.00%明显低于对照组的42.50%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 比索洛尔对心绞痛患者的治疗具有显著的临床疗效。

比索洛尔；心绞痛；疗效

心绞痛属于较为常见的器质性疾病，其特点是发病迅速、持续时间短[1]。临床症状通常表现为冠状动脉硬化，供血不足，心肌急剧缺血、缺氧、胸部不适以及心口剧烈疼痛[2]。社会飞速发展下快节奏的生活方式、强大的工作压力、不规律的饮食结构、受刺激所产生的不稳定的情绪等都可能导致心绞痛的发生。近年来，心绞痛的发病率大幅增高，且病死率在内科疾病中占首位，严重危害到人们的正常生活和身体健康，临床应予以重视[3-4]。目前对于心绞痛的治疗方法大多为扩张冠状动脉、抗血小板聚集等常规治疗，但其临床疗效不甚理想，有学者指出比索洛尔对心绞痛的治疗有较大帮助，因此，笔者就“比索洛尔治疗心绞痛的效果及安全性”这一课题展开临床分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2016年7月收治的心绞痛患者80例作为研究对象，按治疗方案的不同分别分为对照组和观察组，各40例。对照组中男19例，女21例；年龄37～50岁，平均（41.01±3.76）岁；病程3～11年，平均（6.67±3.13）年。观察组中男20例，女20例；年龄36～51岁，平均（41.53±3.97）岁；病程3～11年，平均（6.71±3.14）年。两组患者的各项数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者给予常规药物治疗，即口服30 mg的硝酸异山梨酯（天津太平洋制药有限公司，国药准字H12020816），3次/d；口服20 mg的阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051407）、100 mg的阿司匹林（石家庄欧意药业有限公司，国药准字H13023635）等，各1次/d；皮下注射5000 U的低分子质量肝素钠（齐鲁制药有限公司，国药准字H20000096），1次/d。观察组患者在对照组的基础上加用比索洛尔（北京华素制药股份有限公司，国药准字H10970082），根据患者情况加用2.50～5.00 mg的比索洛尔，1次/d。两组患者治疗皆持续30天。

1.3 疗效评定标准

比较两组患者的C反应蛋白、脑钠肽、缺血修饰性白蛋白，同时，分别统计两组患者的临床治疗下总有效率，显效、有效、无效为患者临床疗效的评定标准。当患者心绞痛症状完全消失，发作次数较治疗前减少90%以上，则视为显效；当患者心绞痛症状有所改善，发作次数较治疗前减少50%以上，则视为有效；当患者心绞痛症状无改善，发作次数较治疗前减少50%以下，则视为无效[5-6]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者相关指标治疗前后变化

两组患者治疗后相关指标明显改善，观察组患者各项指标均优于对照组，且两组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 相关指标治疗前后变化（±s）

表1 相关指标治疗前后变化（±s）

注：两组数据对比，差异具有统计学意义（治疗前后比较aP＜0.05，两组之间比较bP＜0.05）

项目CRP（ng/mL）BNP（mg/L）IMA（ng/mL）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组9.81±3.192.49±1.59ab539.97±55.98137.49±23.94ab0.57±0.070.89±0.04ab对照组9.59±3.715.13±2.57a539.89±56.01190.01±35.93a0.57±0.080.71±0.03at 0.132.990.014.010.008.71 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 治疗后两组患者不良反应发生率对比

对照组患者不良反应发生率为15.00%明显高于观察组患者的42.50%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后不良反应发生率比较 [n（%）]

2.3 两组患者临床总有效率比较

观察组患者总有效率为97.50%，对照组患者总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组。两组患者数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者临床总有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

随着社会生活压力不断加剧以及人们日常饮食结构的不断改变，心血管疾病的发生率也明显增高，严重影响人们正常的工作和生活，因此，积极采取相应的临床手段治疗、预防心绞痛尤为重要。近日，有学者指出比索洛尔于心绞痛疾病的治疗方面具有较大帮助。比索洛尔作为阻滞剂类药物，对心绞痛症状具有稳定作用。具体来说，比索洛尔能够起到降低心率频次、降低血粘度、稳定患者血压、抑制心肌收缩力、降低心肌耗氧量和射血阻力等作用，还能扩张冠状动脉、提高心肌供血、缩小心肌梗死范围，从而有效缓解患者心绞痛症状[7-8]。另一方面，比索洛尔还能增强细胞免疫系统，抑制交感系统神经兴奋，降低CRP水平与炎症反应程度，在心绞痛发生率的预防以及心绞痛症状复发率控制等方面具有较高临床应用价值。

本研究显示，观察组患者的临床总有效率及各项相关指标（CRP、BNP、IMA）均优于对照组。综上所述，比索洛尔不仅能够降低心率、稳定血压，从而有效抑制心绞痛症状的产生，还能降低炎症反应的发生，对心绞痛患者的临床治疗有极大帮助，且安全性高，值得进一步推广。

[1] 吴 艳.比索洛尔治疗心绞痛临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,7(06):215-216.

[2] 许 敏.比索洛尔治疗急性心绞痛的效果观察[J].西南国防医药,2015,25(03):264-265.

[3] 李天翔,路晓慧.比索洛尔治疗心绞痛75例临床效果及安全性观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):187.

[4] 贾全林,袁巨英.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的疗效研究[J].中国地方病防治杂志,2016,31(11):1315.

[5] 李青霜.通脉养心丸联合比索洛尔治疗心绞痛的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(100):185-183.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.21.4119.02