关于失能老人生命状态的实验研究

李丽萍?陈师

摘要：本文旨在通过实验研究来充分认清我国失能老人目前的生命状态情况的相关问题，针对这些问题进行客观的分析研究总结，了解失能老人群体所希望得到的家庭社会支持及需求，以找到一条适合当前我国失能老人的管理方案，实现失能老人的自我价值，满足他们的切实需求，从而提高失能老人的生命状态，以期对我国失能老人群体的照料及护体提供一些具有现实意义的资料。

关键词：失能老人；生命状态；管理体系

面对着我国人口老龄化进程的加快，失能老年人问题日益凸显。根据中国社科院发布的数据，我国失能老人数量已经超过4000万人，然而失能老人数量仍在不断增加，预计到2050年将接近1亿人。如何让失能老人过上幸福的晚年生活，已成为各界关心的话题。本着这个初衷，我们敲定了对失能老人问题的研究。

我们知道，扬州跻身“全国宜居养老城市排行”前四强，且初步建立了覆盖全市城乡的社区居家养老服务体系，对我国失能老人扶养问题的解决具有指导性意义。对“失能老人扶助问题”的调研是对2015年全国两会“养老改革”这一大热点议题的具体探索。因此，我们研究的对象是十分具有现实意义的。

此次调查我们通过典型抽样法选取了扬州二十个失能老人家庭和两个较具代表性的养老社区（扬州市广陵区曲江街道的文昌花园社区和邗江区汊河镇上的一家养老院）进行调研。

本文将从以下几个角度来阐明失能老人的生命状态、现有的对失能老人管理方面的社会救助和政策来为提高失能老人的存在价值和管理体系提供一些现实性的建议。

一、失能老人的生命状态

（一）失能老人的生活质量与健康状况

根据我们所选取的调查对象，我们得到如下信息。

1、失能老人的基本生活需求能够得到满足。在由家庭照顾的群体中，高收入家庭比中低收入家庭能为失能老人提供更好的生活环境与服务；在两个社区的调查中，我们发现失能老人的基本生活需求的满足情况并没有太大的差别

2、失能老人的娱乐活动较少。不管是家庭照顾的失能老人还是社区里的失能老人，普遍反映的一个情况就是日常娱乐活动过于单一，有些枯燥无味。我们从调查中发现，大多数失能老人日常娱乐活动就是看电视听广播，或者与其他老人聊聊天下下棋之类，娱乐活动相对一成不变，比较枯燥。

3、失能老人地健康状况不容乐观。我们通过自购的血糖、血压测试仪以及对失能老人和家庭成员的询问，发现有近八成的失能老人患有不同程度的高血压、高血糖、高血脂，三高可以说是老年人群体中普通存在的疾病，严重威胁老年人的生命健康，此外不同程度的失聪、手部颤抖、走路障碍也是老年人群体中高发症状。

（二）失能老人的心理精神状态

对失能老人的心理精神状态的调查可以说我们此次调研的重难点之一。

调查反映60%的失能老人感到孤独，认为自己拖累了子女，自己的存在价值不高。这种情况在由家庭照顾的失能老人中反映尤甚，对于普通家庭而言，由于大多数家庭子女平时忙于工作，没有足够的经济条件和能力长时间陪伴老人，使得老人在日常生活中与人交流过少，心里有些苦闷，而子女照顾自己必然要花费较多的金钱、时间与精力，在长期照料过程不免会产生一些摩擦，对于失能老人而言着无疑加重了他们心里的负担；对于家庭收入高，经济条件好的家庭而言，在经济方面的压力小，老人们可以得到来自亲人更多的陪伴，且平时有保姆照看，心理精神状态相对较好。

（三）失能老人的家庭状况与所接受的社会救助情况

对于这一方面，在这里我们以汊河镇的养老院为例来进行详细的分析。在与该院长的谈话中我们了解到该养老院进行过一次装修，老人们的日常生活补助在很大比重上由当地政府财政拨款。但是对于失能老人这一块，院长向我们介绍，由于照顾失能老人存在巨大责任风险，国内几乎没有几家社区照料中心愿意接受失能老人。没有为失能老人提供服务的人员和设备，即使有，由于很多风险不可预知，这些照料中心也不敢接受失能老人。对于选择远离自己住所的养老院，来回的奔波和陌生的环境让不少失能老人和他们的家人选择放弃。另外，失能老人不愿意住在养老院的另一个重要原因，是国内养老院的服务水平普遍偏低，失能老人很难得到满意的护理。养老院的护理员基本没学过有关失能老人的专业护理技能。失能老人住进去后，院方只是负责让这些老人有吃、有喝、能活下去，很难能享受到专业化的护理服务，更谈不上精神慰藉和康复运动了。正因如此，在养老院的老人们只能互相帮助。

二、对失能老人生存价值的调查研究

在系统了解了所选对象的基本情况之后，我们通过举办针对于有较强自理能力的轻度失能老人的小型手工班（剪纸、织围巾）和英语班发现参与的老人有较强的动手能力与学习欲望。在交流中，我们也得知这些老人的日常生活相对枯燥，对于新事物也有较强的好奇心，渴望发挥自己的价值。而在对于社会及家庭的期望方面，大多数老人虽然内心渴望与子女居住在一起但为了不拖累子女同时也害怕被子女嫌弃选择居住在养老院，也希望社会能给他们提供一些力所能及的事情。

三、对失能老人管理的一些建议

目前一个不容忽视的事实是失能老人地数量在不断增加，对失能老人照顾的需求量也越来越大，家庭在这方面的能力有限，这就对社会和政府提出更高的要求。

（一）提供社区个性化服务，为居家的失能老人提供个性化的服务

社区应该大力推进失能老人的社区健康照护服务的发展，依托社区卫生服务中心等专业机构，结合社会团体、社区志愿者、民间组织等社会力量，建立专业服务人才与志愿者相结合的长效服务队伍等，通过上门服务或者日托照顾等服务形式，为失能老人提供涵盖医疗康复、精神慰藉等多层次的照护服务。

（二）完善养老保险制度和医疗保障体系

根据调查显示，大多数失能老人的家庭条件一般，照顾失能老人的负担较重。在养老保险制度和医疗体系方面，我国还有很多空间值得完善，增加相应的医疗报销对于失能老人家庭而言会大大的降低经济负担，这会促使更多的家庭选择专业的机构，为失能老人提供更好的环境。

（三）提高失能老人的生存价值

在各方面条件成熟完善的情况下，通过社区为较轻程度的失能老人提供能实现自我价值的活动和工作，如通过制作简单的手工品赚取一定費用、开办老年人学习班等，丰富失能老人的生活。

扬州大学大学生科技创新基金资助 基金编号61

作者简介：

李丽萍（1996.3）女，民族：汉，籍贯：山东招远，学历：本科，研究方向：经济学，单位：扬州大学；

陈师（1996.9）女，民族：汉，籍贯：江苏扬州，学历：本科，研究方向：经济学，单位：扬州大学。endprint