牵拉宝宝 小心肘关节脱位

杨明

宝宝突然一个趔趄被玩具绊倒了，爸爸着急伸手去拉，一把抓住了小手，宝宝倒是没摔着，但扶起来发现他的胳膊肘不能动了，还有点肿，宝宝疼得畦畦大哭。这可能是发生了的肘关节脱位。

肘部关节脱位常见的是桡骨小头半脱位，6个月到7岁都有可能发生，最常见于2～3岁，是儿童比较常见的一种急症。孩子的肘关节还没有发育完善，“钩连”不紧密，容易在不适当的外力作用下发生“摘钩”脱臼。一些孩子因脱位造成关节周围韧带和软组织损伤，如经常牵拉不当，容易出现多次复发。

桡骨小头半脱位一般可以通过手法复位，看似简单，实际需要医生经过专门的训练才能准确完成，不建议家长自己尝试，否则可能出现复位不完全，神经损伤或者骨折。

如何预防桡骨小头半脱位

家长跟孩子游戏或牵拉孩子时，应避免直接拽手或手腕部，尽可能牵住衣服。

一些孩子因脱位造成关节周围韧带和软组织损伤，如经常牵拉不当，容易出现多次复发。复位后建议适当制动，减少肢体负重和牵拉1～2周。

一些孩子甚至会出现睡眠中肘关节脱位的情况，一般见于发生过一次或多次脱位的孩子：睡觉时胳膊无意中压在自己身下，孩子自己抽出时因特殊应力（寸劲儿）发生脱位。平时注意少牵拉有过脱位的胳膊，睡觉时让孩子侧卧，有问题的胳膊朝上，可以減少这种风险。

加强运动保护。