医院档案管理的信息化与科学化管理对策

徐慧中

（潍坊医学院附属医院，山东 潍坊 261000）

[摘 要] 随着社会经济的发展，医院档案管理的作用日益显现出来，医院档案管理可以真切反应医院的经济活动和资金运行状况。随着医院管理的加强，探讨医院档案管理的科学化及信息化管理策略势在必行。本文在分析了医院档案管理现状的基础上提出了医院档案管理的科学化及信息化管理策略。

[关键词] 医院；档案管理；科学化；信息化

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 05. 095

[中图分类号] G271；R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）05- 0180- 01

0 引 言

医院档案管理可以真切反应医院的经济活动和资金运行状况。随着医院管理的加强，探讨医院档案管理的科学化及信息化管理策略势在必行。本文在分析了医院档案管理现状的基础上提出了医院档案管理的科学化及信息化管理策略。

1 医院档案管理的现状

首先，医院缺乏对档案管理工作的重视。有的领导认为对员工资料进行收集、整理、保管是员工人员的职责，很少过问。有的医院虽然重视员工业务，但是忽视档案管理，导致员工业务、档案管理分离。还有的档案管理部门忽视档案管理，没有制定相关的管理措施，更没有对其进行有效的指导，阻碍了档案管理工作的进行。

其次，档案管理信息不完整。有的医院在档案管理过程中没有及时完善相关的信息，缺乏有效的考核制度、网络信息搜集平台等，导致了档案信息缺乏可靠性，其他部门的工作受到一定阻碍，对档案的利用率也相对较低，这样医院档案就失去存在的意义。

最后，档案管理人员专业能力不足，信息化水平低。有的医院缺乏对档案管理工作的重视，也没有对档案管理人员提供必要的专业培训，造成了档案管理人员专业能力不足，阻碍了档案管理的进行和医院的整体运营。有的医院的档案管理人员年龄偏大，虽然工作经验比较丰富，但是在传统档案管理模式的影响下，导致医院档案管理的信息化发展缓慢；而有的医院虽然有很多拥有信息化知识的新人，但是他们由于工作经验不足，有没有得到有效的培训，也导致了医院档案管理的信息化。

2 医院档案管理的科学化及信息化管理策略

首先，加强医院管理者对档案管理科学化及信息化的重视，通过不同形式的讲座，对相关人员进行培训等，改变他们以往的观念，促使他们在医院档案管理工作中发挥带头作用。在医院管理者意识到档案管理的重要性的同時，也会对档案管理的相应制度进行一定的完善。这样就进一步激发了医院档案管理人员的服务意识，增强了他们的专业能力，也为医院档案管理的科学化及信息化管理奠定了基础。为了促进医院的可持续发展，使医院获得更大的经济效益，医院在实施科学化及信息化档案管理的同时，会将其与增强医院的核心竞争力有机结合起来，最终促进医院的整体发展。

其次，完善医院档案管理制度，实现档案管理的制度化、规范化。医院档案管理的内容包括搜集、归档、保管、利用、转移、销毁等，通过对这一系列内容的制度化，医院档案的信息就具备了一定完整性，在使用时也会更加便捷。医院在完善档案管理制度时一定要充分了解国家对档案管理工作的相关法律法律以及本院档案管理的实际情况，然后对档案管理工作中的档案立卷、保管等具体工作作出确切的规定，保证医院档案科学化及信息化管理的有效性。例如，医院把档案“双备份”以及定期检查等内容归纳到档案管理制度中，避免档案管理信息丢失等问题的发生；对于档案的归档，要把归档包括的具体的内容（员工凭证等纸质档案材料、硬盘等业务记录治疗、应用软件等配套软件）作出明确规定；在整理档案的时候要分门别类，保证他们的真实性，在保管的时候，要将这些档案分类（可以根据年度、种类等）、编号。此外，医院也应该以本院档案管理的实际情况为依据，建立内部控制制度、责任制度，从而增强医院档案管理者的责任意识和医院档案科学化及信息化管理的有效性。

再次，医院要完善档案管理的信息化体系。随着信息技术的广泛应用，面对医院档案信息数量的日益增加，创建信息化管理体系势在必行。为此，医院档案管理人员必须认真搜集日常治疗病史，对医疗器械以及药品的采购做好记录，讨论出确切的档案信息指标等。加强配套软件系统的建立，对系统里的数据进行定期维护和备份；对于软件的系统设置与操作手册也要保管好，在信息管理系统不断升级和完善的同时，及时更新操作手册；在进行档案的归档等工作时，严格围绕已经确立的相关指标进行，增强档案的利用率。

最后，加强对档案管理人员的培训。实现医院档案管理的科学性及信息化，必须对相关人员进行一定的培训，使他们在掌握基本档案管理理论与技能，了解必备的财务专业知识，拥有计算机信息处理技术。通过一系列培训使他们提高对档案管理的认识，更新档案管理知识，增强档案管理能力，最终促进医院档案管理的科学化及信息化。

3 结 语

促进医院档案管理的科学化及信息化有利于医院的可持续发展，是顺应当前医院改革发展的需要。因此，医院必须不断探索和创新，寻求促进其发展科学化及信息化管理策略。