加强医院内部管理全面提升服务能力

郑大　王晶　马海风

在我国进入WTO后，医疗服务行业作为第三产业进一步被推向市场，医院的生存和经营环境发生了深刻的变化。医院要实现可持续发展，就需要通过科学的管理，实现资源的最大效益。为达到这样的要求，医院应加强内部管理。本文对加强医院内部管理的措施进行了探讨，这些措施将有助于医院加强内部管理，全面提升服务能力，保证人民群众对健康的需求。

随着我国社会经济的发展和医疗卫生体制改革的不断深入，医院间的竞争日趋激烈。医院要生存和发展就必须充分开发和利用医院有限的资源，而加强医院内部管理是实现资源利用率最大化的有效途径。因此，加强医院内部管理，全面提升医院的服务能力是保障医院业务开展和工作正常运行的前提，对医院的建设与发展具有十分重要的意义。

建立健全目标管理责任制严格奖惩制度

医院管理的重中之重当属实行目标管理责任制，医院管理者也在为其进行不断的探索与追求。实践证明，加强医院内部管理的重要措施是科学的目标管理责任制。

不断健全医院目标管理责任制。事物是不断变化发展的。医院的目标管理责任制，应当紧密结合实际，不断进行调整，出台新的措施。要解放思想、更新观念、求真务实、开拓进取，促进医院的发展。

强化岗位责任。医院是一个有机的整体，岗位是医院的细胞。医院管理者的责任是要使全体员工，从院长到科长，从科长到班组长，从机关到临床、后勤，做到：各司其职，各负其责，和谐运行。

落实各项目标责任。各科室主任及科室成员要确保不折不扣全面完成各项目标任务。一要层层落实责任，二要凝心聚力执行，三要力争更好成绩，四要严格督察考评。

狠抓医疗质量管理提高医疗服务水平

医疗质量是医院管理的核心内容和永恒主题，是不断完善持续改进的过程。医疗质量管理要做到条理化、规范化和标准化。

落实规章制度，规范操作规程。提高医院的行政管理水平，提高医师的业务素质，建立健全医院的各项规章制度。从医务人员的从业素质到专业技能，再到相关规定的监督和实施，从各个环节来防范医疗事故的发生。

加强医疗质量管理，进行风险控制。成立院科两级质量管理组织，健全二级医疗质量检查考核体系。严格执行国家卫生管理法律、行政法规、部门规章及诊疗操作规范，做到依法行医，合法执业。

医疗质量管理要从实际出发，放眼未来。建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。建立健全各种管理制度及应急处置预案，确保各项工作正常有序开展。

坚持以“病人为中心”积极探索诚信服务的有效机制。当前医院改革的方向，就是要千方百计地解决老百姓“看病贵”、“看病难”的突出矛盾。因此，医院加强内部管理也应坚持以“病人为中心”，建立、健全诚信服务机制。

始终牢记宗旨，强化为人民服务的意识。首先，树立“病人至上”。其次，做到检查、诊治、用药、收费透明化。其三，完善监督制度，公示举报电话，诚恳地接受监督。严肃查处收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等医疗不正之风。

建立规范的费用管理模式，避免乱收费现象的发生。要严格按照物价收费标准执行，强化收费环节的管理，完善收费约束机制，增强节约意识，努力降低运营成本，着力打造节约型医院。

建立健全协调机制，着力提高医疗服务能力。要树立全员一盘棋的思想，完善机关、后勤为临床一线服务的制度。职能部门要主动沟通协调。通过内设机构的高效运转，充分调动广大医务人员的积极性和创造性，最大限度地为病人提供优质的医疗服务。

建立健全医疗安全防范体系

随着人们法制观念的不断增强及对医疗安全和服务质量要求的提高，由此引发的医疗事故及纠纷就越来越多，通过建立健全医疗安全防范体系，强化医院内部管理，提升服务质量。

以提高医护质量为核心，从源头上预防各类事故和纠纷。制定出台并严格落实各项规章制度，同时重点在三级检诊、医疗查房、会诊、术前讨论、病例讨论制度等落实上下功夫，严格执行各项技术操作规程，把好医疗技术操作关。

以安全教育和作风建设为前提，打牢医疗安全防范的思想根基。加强医疗安全教育，重点学习《医疗事故处理条例》的内涵及其在指导医院抓好医疗安全中的意义，切实增强医务人员自我保护意识和防范医疗纠纷观念。同时，医院充分利用各种会议强化风险、服务及维权意识，教育医务人员要严格执行医疗规章制度，尊重、保护患者权益，完善医患交流方式，减少医患矛盾，避免医疗纠纷的发生。

以严格防范为保证，突出抓好重点部位、重要环节的安全管理。首先，重点部位重点抓。管理者要重视对毒麻药品的管理。其次，重要环节突出抓。院内感染特别是院内交叉感染是医疗不安全的重要环节。最后，关键设备管理经常抓。医疗设备造成患者伤害的事例增多，并逐步引起管理者重视。

科学地制订人才培养计划加速科技人才的培养和使用

医疗质量和水平只靠“硬件”是不够的，很大程度取决于“软件”建设，即科技人才的选拔、培养和使用。

制定人才培養计划。要制定适应现代医院建设的培养计划，包括长远人才发展规划和年度计划。在科室中，选拔并培养人才，构建科学的人才结构。

打造特色科室，创建品牌服务。注重发展特色科室，以特色医疗服务社会。做到：建设院有特色、科有重点、人有专长，依靠科技兴院，拓展医疗市场。

尊重科技，尊重人才。对于医院人才，要认真听取意见建议，调动他们的工作热情，让尊重科技、尊重创新、尊重人才在全院上下蔚然成风，以科技领先和技术进步促进医院的发展。

综上所述，在社会主义市场经济条件下建设现代化医院，管理者必须坚持科学的发展观，找准改革、发展和稳定的结合点，实事求是，脚踏实地，与时俱进，医院的发展才有希望。