免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的价值

谭明芳

(韶关市新丰县计划生育服务站 广东 韶关 511100 )

免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的价值

谭明芳

(韶关市新丰县计划生育服务站 广东 韶关 511100 )

目的 探讨免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的应用价值。方法 随机抽取2014年5月至2015年5月于韶关市新丰县计划生育服务站进行孕前优生健康检查的200对夫妇作为研究对象，将其设为观察组，对其进行孕前健康教育，针对一些不良因素给予针对性干预；以同期分娩但未接受孕前优生健康检查及健康教育的200对夫妇作为对照组。采用自拟调查问卷对两组夫妇妊娠相关知识的知晓程度进行调查，并对其进行追踪随访，了解其新生儿的出生质量。结果 观察组和对照组夫妇对妊娠相关知识的知晓率分别为93.5%和71.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组新生儿出生缺陷率分别为0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕前免费的优生健康检查能及时发现妊娠不良因素，通过针对性、全方位的健康教育则能提高育龄夫妇的相关保健知识，降低新生儿缺陷率，提高出生质量，促进了优生优育政策的落实。

孕前优生健康检查；孕前健康教育；优生优育

优生优育是计划生育基本国策内涵的延伸[1]。新生儿的出生质量不仅关系到家庭的和谐，对于国家竞争力的提高也有重要意义。随着我国综合国力的提升，医疗事业的进步与发展，新生儿的出生质量得到极大改善，但育龄夫妻对孕前健康检查、健康教育的重视程度仍有待提高。孕前优生健康检查旨在通过对育龄备孕夫妇进行妊娠风险因素筛查及针对性干预，降低不良妊娠结局的发生率，减少胎儿缺陷发生率[2]。而孕前健康教育也是风险干预的重要一环。本文通过对比两组育龄备孕夫妇的相关知识了解程度、新生儿出生质量，分析孕前优生健康检查与健康教育的重要性和必要性。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机抽取2014年5月至2015年5月于韶关市新丰县计划生育服务站进行孕前优生健康检查的200对夫妇作为研究对象，将其设为观察组，其中丈夫年龄22～38岁，平均年龄(31.4±4.2)岁；妻子年龄20～39岁，平均年龄(29.1±4.3)岁。所有夫妇均自愿参与本次研究，并能持续到新生儿娩出后，无中途失访的情况。以同期分娩但未接受孕前优生健康检查及健康教育的200对夫妇作为对照组，其中丈夫年龄22～40岁，平均年龄(32.1±4.5)岁；妻子20～38岁，平均年龄(29.9±3.2)岁。两组夫妇年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 观察组夫妇均在孕前接受免费的优生健康检查，检查项目包括：①夫妇双方既往病史、家族病史、用药史、孕育史、饮食营养状态及年龄等基本资料问询。②常规体检：夫妇双方的血型、肝肾功能、乙肝五项、血尿常规、血糖、甲状腺功能、女方阴道检查。③病毒筛查：梅毒螺旋体、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等的筛查。④影像学检查：B超检查。同时，为备孕的育龄夫妻建立健康档案，由专业工作人员进行管理。结合其孕前优生检查的结果对其孕育的风险进行评估，并给予针对性健康宣教及指导，通过发放优生优育知识手册，定期举办知识讲座以及微博、微信等新媒体受体开展专业授课或咨询，帮助育龄夫妻了解慢性疾病、遗传病等疾病、不良生活习惯等对妊娠的影响，指导其培养健康的生活习惯，调整饮食结构，做好各方面的准备，加强对产前检查重要性的认识程度，强化出生缺陷的预防工作，并对可能影响妊娠结局的不良因素进行针对性干预，特别加强对高风险妊娠人群的检查指导，做好随访工作。

1.3 观察指标 采用自拟调查问卷对两组夫妇对妊娠相关知识的知晓程度进行调查(调查项目包括孕前准备、传染病预防、孕期保健等，所有项目总分为100 分；以得分在95分及以上为优；85～94分为良；60～84 分为可；得分在60分以下为差。知晓率=(优+良)例数/总例数×100%，并对其进行追踪随访，了解其新生儿的出生质量，计算其缺陷发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理分析，定性资料的组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组夫妇对妊娠相关知识的知晓率分别为93.5%和71.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。观察组和对照组新生儿出生缺陷率分别为0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组夫妇对妊娠相关知识了解程度比较(n，%)

3 讨论

孕前健康检查是针对育龄备孕夫妇开展的一种医学检查手段，鉴于优生优育的影响因素较多，遗传因素、环境因素、夫妇双方的年龄、患病及用药情况、生活习惯等都可能影响新生儿的出生质量[3]，在孕前通过检查及时发现可能影响妊娠结局的不良因素，并给予积极的健康教育、针对性护理干预可以对孕前不良因素进行有效预防控制，也是促进优生优育的重要措施。

本文比较了两组夫妇对妊娠相关知识的了解程度和其新生儿的出生质量，结果可见孕前接受优生检查及健康教育的夫妇对妊娠相关知识的了解程度更高，该组夫妇不仅有基础的生育知识，而且通过参加相关讲座可以更好地了解如何在计划妊娠前保持良好的生理状态和心理状态。生理上，通过孕前优生检查，可以指导育龄夫妇培养健康生活习惯，戒烟忌酒，合理饮食，避免接触宠物及有害物质，保持健康体质量，预防控制各类慢性疾病，合理用药，保持良好的身体状态，提高受精卵质量[4]；了解受孕相关知识，则可以推算易受孕时期，提高妊娠率。心理上，通过孕前健康教育，让备孕夫妇了解计划妊娠、健康妊娠的概念，妊娠前、妊娠过程中的注意事项，提高对孕前、产前各种检查的重视程度与了解程度，保持心情愉悦，做好心理准备，更利于优生优育。观察组和对照组新生儿出生缺陷率分别为0.5%(1/200)和8.5%(17/200)，说明接受孕前优生检查与健康教育的夫妇，娩出的新生儿缺陷率更低。

总之，孕前免费的优生健康检查能及时发现妊娠不良因素，通过针对性、全方位的健康教育则能提高育龄夫妇的相关保健知识，降低新生儿缺陷率，提高出生质量，促进了优生优育政策的落实。

[1] 瞿丽华.孕前优生健康教育对优生优育的促进作用[J].医药前沿,2014,9(6):32-34.

[2] 吴群秀.分析优生优育中应用孕前优生健康与婚前联合检查的意义[J].中国保健营养,2014,12(6):38-40.

[3] 陈凤英.孕前优生健康教育对优生优育的意义分析[J].医学信息,2015,28(24):274-276.

[4] 葛君,靳桦.探讨孕前优生优育对新生儿健康状况的影响分析[J].大家健康,2015,9(6):455-456.

R 715.2

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.107

2016-06-23)