临沧市社区糖尿病患者对疾病认知及健康教育需求状况调查分析

顾娅芬

[摘要] 目的 研究调查社区糖尿病患者对疾病认知及健康教育需求状况。 方法 回顾性分析2016年临沧市某社区管理的糖尿病患者184例，所有患者均采取问卷调查形式对糖尿病相关知识及健康教育内容作调查，重点分析当前社区糖尿病患者对糖尿病基础知识、自我护理知识需求，评估患者对疾病认知状况，了解患者健康知识的获取途径，探析患者对健康教育方式的期望。 结果 糖尿病患者对血糖的控制以及对病症预后改善知识需求最为迫切，同时对于糖尿病的治疗方法、疗效以及相关并发症的预防与处理等知识需求也超过90%以上；患者对于相关疾病健康知识的获取途径多来自于医护工作者的讲解，占总比85.87%（158/184）；对于健康教育方式多期望获得医护工作者的个体化宣教指导。 结论 社区糖尿病患者的健康教育应针对患者健康知识的教育需求关注点进行详细讲解，提高患者自身以及家属对糖尿病的正确认知能力，提升患者自我管理，正确认识糖尿病的治疗，改善生活质量。

[关键词] 糖尿病；社区患者；疾病知识、健康教育；需求调查

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（b）-0192-03

现代医疗早已全面认识糖尿病的危害，该病作为典型的终身性慢性病症，若仅仅依靠降糖药物做基础处理，难以达到预期的防治效果[1]。对此全面、专业的糖尿病健康知识教育显得意义非凡；只有专业、正确的糖尿病知识才能确保患者纠正自我认知，提高自我糖尿病的护理管理水平，增强行为效应，保证高质量遵医管控自身疾病的发展，确保糖尿病病情的延缓进展或停止进展，减少相关并发症的发生，提高患者后期生活质量[2]。为进一步提高糖尿病防治工作的顺利开展，该文回顾性分析2016年临沧市某社区管理的糖尿病患者184例资料，采取问卷调查形式评估患者对疾病认知及健康教育需求状况，期以指导合理的社区持续性健康教育方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年临沧市某社区管理的糖尿病患者184例，均明确登记符合WHO（1999）对糖尿病的诊断标准[3]。①人口学资料：年龄：49～73岁，均值（61.08±4.97）岁，性别：男性94例，女性90例；文化知识水平：文盲26例，小学文化22例，初中文化58例，高中（中专）文化48例，大专文化以上30例。②治疗情况：102例（55.43%）糖尿病患者采取口服降糖用药，20例（10.87%）采取胰岛素控糖，38例（20.65%）实施口服降糖用药+胰岛素注射治疗，20例（10.87%）未明确系统治疗方式，4例（2.17%）患者未采取有效的降糖治疗。③个人习惯：58例（31.52%）对甜食无控制，26例（14.13%）伴有吸烟行为，86例（46.74%）注重饮食自我控制，且伴有运动行为。④病情监测：72例（39.13%）定期测量血压，114例（61.96%）定期测量血糖，68例（36.96%）定期测量尿糖，56例（30.43%）患者无定期自我监测疾病行为。该次研究已排除伴有精神疾病，无法交流者，严重肿瘤疾病者。对该次问卷调查明确告知并愿意如实填写。

1.2 调查方法

问卷调查表由医务调查员2名对患者详细讲解各项调查内容，主要包括患者对糖尿病基础知识、自我护理知识需求，患者对疾病认知状况，患者在健康知识的获取途径，患者对健康教育方式的期望等多个方面；若患者自行无法填写问卷表，可通过口述由调查员做代替填写，完成调查后当场回收问卷表，回收率达到100%（184/184）。

2 结果

2.1 糖尿病基本知识调查分析

经调查统计发现，184例糖尿病患者对血糖的控制以及对病症预后改善知识需求最为迫切，同时对于糖尿病的治疗方法、疗效以及相关并发症的预防与处理等知识需求也超过90%以上；而患者对自我护理干预、饮食控制、血糖检测等知识的教育也有着迫切需求。

2.2 疾病认知状况、态度调查分析

患者在面对糖尿病控制的治疗中积极配合率占85.87%（158/184），认为健康知识教育具有非常必要的重要意义者170例（92.39%）

2.3 患者在健康知识的获取途径、健康教育方式的选择情况调查

糖尿病患者对于相关疾病健康知识的获取途径多来自于医务工作者的讲解，占总比85.87%（158/184），患者自行查询相关疾病知识资料占5.43%（10/184），余下7.61%（14/184）则通过家人、朋友来获取相关健康知识；对于健康教育方式多期望获得医务工作者的个体化宣教指导，其次为同患病友的经验之谈与社区保健咨询等方式。

3 讨论

3.1 糖尿病干预行为指导

糖尿病作为终生性疾病，其治疗不仅仅在于科学有效的医疗手段来遏制病症的发展，同时也需要良好、健康的行为管理做持续性疾病控制[4]。只有全面指导患者正确认识糖尿病病情的危害、变化，加强自我护理认知意识，将甜食、吸烟等不良饮食习惯进行干预纠正，督促自身加强机体运动锻炼，改善血糖和脂代谢紊乱利于疾病的防治与机体的健康。并且健康知识的教育也让患者清晰认识疾病状态，消除不必要的进展恐惧等心理情绪，正确面对疾病，提高自我防控糖尿病的信心[5]。

3.1 健康教育知识需求分析

在该次研究中发现，糖尿病患者对血糖的控制以及对病症预后改善知识需求最为迫切，同时对于糖尿病的治疗方法、疗效以及相关并发症的预防与处理等知识需求也超过90%以上；表明糖尿病患者对糖尿病的治疗、预后以及生命质量的控制方面更为关注；同时这类病患对自我护理干预、饮食控制、血糖检测等知识的教育需求也极高，表明患者期望自身能正確掌控疾病的变化，增强自身护理管理质量，为今后的病情预后以及生活质量改善形成必要的知识能力支撑。因此在开展健康知识教育中，可结合患者需求关注重心合理制定教育知识内容，形成针对性、则重点宣教，提高自我接受教育积极性[6]。

3.2 疾病认知状况、态度调查需求分析

该次调查结果发现，患者在面对糖尿病控制的治疗中积极配合率占85.87%，认为健康知识教育具有非常必要的重要意义者占92.39%，证实糖尿病患者在面对健康知识教育的态度以及自我意愿均有着迫切需求，有着极高的积极性；对此在开展健康知识教育中，可加强患者对健康知识宣教内容的引导，让患者及家属主动参与配合，提高自身接受教育的积极性。

3.3 健康知识的获取途径、健康教育方式的选择需求分析

研究中发现，糖尿病患者对于相关疾病健康知识的获取途径多来自于医务工作者的讲解，患者自行查询相关疾病知识资料与通过家人、朋友来获取相关健康知识来源相对较低；其中医务工作者的个体化宣教指导与社区保健咨询等方式作为主要的健康知识需求途径，需再此方面强化社区医务工作者自身职业素养，提高专业知识，并形成全面的糖尿病防治知识拓展，结合患者自身实际情况的差异性开展个体化教育，针对患者感兴趣或强烈关注点进行详细讲解，提高患者自身以及家属对糖尿病的正确认知能力