糖尿病护理团队在风险管理中的作用

苏艳娟

[摘要] 目的 分析糖尿病护理团队在风险管理中的作用。方法 收集该院自2015年8月—2016年9月收治的糖尿病患者78例，分为对照组（给予常规管理）与干预组（糖尿病护理团队实施专业化管理）2组，对2组管理效果进行观察。结果 干预组空腹血糖（FPG）与餐后2 h血糖（2 hPG）水平均分别明显低于干预前及对照组（P<0.05）；干预组糖尿病足以及低血糖等护理风险事件发生率显著低于对照组（P<0.05）；干预组护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论针对糖尿病患者，将糖尿病护理团队应用于风险管理中，有助于提升护理管理效果，帮助患者将血糖控制于正常范围内，有利于降低护理风险事件的发生率，提高护理满意度，具有较高的推广价值。

[关键词] 糖尿病；护理团队；风险管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（b）-0143-02

Effect of Diabetes Nursing Team in the Risk Management

SU Yan-juan

Endocrine Department， Yanggu Peoples Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252300 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of diabetes nursing team in the risk management. Methods 78 cases of patients with diabetes in our hospital from August 2015 to September 2016 were selected and divided into two groups， the control group adopted the routine management， while the intervention group adopted the professional management， and the effect of the two groups was observed. Results The FPG and 2 hPG levels in the intervention group were obviously lower than those in the control group and before intervention（P<0.05）， and the incidence rate of diabetic foot and low blood glucose in the intervention group were obviously lower than those in the control group（P<0.05）， and the nursing satisfactory degree in the intervention group was obviously better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The application of diabetes nursing team for patients with diabetes in the risk management contributes to improving the nursing management effect， helps the patients control the blood glucose into the normal range， contributes to reducing the incidence rate of nursing risk events and improving the nursing satisfactory degree， and it is of higher promotion value.

[Key words] Diabetes； Nursing team； Risk management

在我国经济的快速发展以及人们饮食习惯的快速改变下，糖尿病患者的人数呈直线增长的趋势，给社会及患者的家庭带来极大的负担[1]。一旦患病，患者不仅需长期坚持服药治疗，还需坚持饮食及运动治疗，在治疗的过程中，若血糖未能有效控制，便极易引发护理风险[2]。此外，大部分患者由于对糖尿病的知识缺乏认知，导致治疗依从性差，极大的增加了疾病恶化的风险。所以，及时采取针对性的护理风险管理对避免護理风险的发生显得尤为重要。该院在风险管理中引进糖尿病团队进行护理，通过分工合作对患者加强组织及安抚取得了理想效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

78例均为该院自2015年8月—2016年9月期间收治的糖尿病患者，将其按随机数字表法分为干预组与对照组2组，干预组39例，其中男20例，女19例；年龄45～72岁，平均年龄（59.12±4.67）岁。对照组39例，其中男21例女18例；年龄46～7岁，平均年龄（59.15±4.71）岁。2组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理。干预组由经验丰富的糖尿病护理团队进行护理，具体方法如下：①在科室负责人的组织下建立一个由12名糖尿病联络者组成的糖尿病护理团队，分别选定1名组长以及2名副组长，秘书由内分泌科护理人员担任，其他队员均为经验丰富的护理人员，有助于确保团队的专业化。秘书长需定期通过举办报告讲座或者多样学习活动的方式进行专项培训。②将团队分别分为心理干预组、健康宣教组、药物管理组以及糖尿病足防治组四组，明确各组的护理职责，在责任护理人员的带领下每天按时分配1名护理人员开展健康宣教，内容主要包括讲解糖尿病的相关知识、饮食的禁忌、足部的具体护理方法以及药物的使用方案等，直至患者完全掌握。为每一位患者建立一份个人档案，并在每个月月底进行1次总结，对护理过程中的问题进行发现，并提出改善策略。心理护理组的工作内容主要包括，定期评估患者的心理状态，针对存在焦虑及抑郁的患者加强心理疏导，注意多关心爱护患者，帮助其建立乐观的心态。用药指导组的工作内容主要包括，了解并掌握在不同阶段时患者的表征情况，并对患者进行分类，结合患者的病情情况给予个性化的护理。严格规范口服降低血糖药物以及胰岛素的使用，详细说明药物使用的注意事项。糖尿病足防治组的工作内容为，定期跟踪随访患者的足部情况，加强足部护理，加强与烫伤、跌倒以及感染等有关的风险管理教育。

1.3 观察指标

①记录2组空腹血糖（FPG）与餐后2 h血糖（2 hPG）水平情况。②统计2组糖尿病足以及低血糖等护理风险事件发生率情况。③采用医院自制的护理满意度调查表统计2组满意度情况，包括满意、基本满意、不满意。满意度=100%-不满意率。

1.4 统计方法

该次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析，计数资料（x±s）与计量资料[n（%）]对比分别行χ2及t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组血糖指标情况对比

干预前，2组FPG与2 hPG水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，干预组FPG与2 hPG水平均显著低于干预前及对照组（P<0.05）

2.2 2组护理风险事件发生率对比

干预组的护理风险事件发生率为7.69%，明显低于对照组的25.64%（P<0.05）

2.3 2组满意度对比

干预组护理满意度为87.18%，明显高于对照组的64.10%（P<0.05）

3 討论

团队管理主要是指为有效提升团队的整体工作水平，降低护理风险事件的发生率，在科室负责人的组织下，结合每位团员的工作能力，并通过将其分配到擅长的领域，建立的一个以分工合作，职能明确为主的的专业化护理管理团队。护理团队的建立有以下优势：有助于提升护理人员对患者的管理力度及对疾病的认知水平。在以往采用常规护理模式的过程中，因护理工作量大，同时要求一人负责多项护理内容，护理人员极易由于压力大而引发疏忽的现象，增加护理风险事件的发生。在实施团队护理后，通过采用分工合作的方式，护理人员只负责某一方面的护理工作，进而极大的减少了工作量，让护理人员有更多的时间跟精力投入到自己负责的方面，有助于提升护理质量，降低风险事件的发生。

现阶段，大部分医院存在护理人员配比不足的情况，极大的增加了护理人员的工作量，导致其难以将更多的时间及精力投入到与患者沟通中来，而医患纠纷的起因恰恰与沟通不良有关[3]。通过建立糖尿病护理团队，在内分泌科护理人员对糖尿病健康知识及防治知识的宣教下，有助于提升护理人员对糖尿病的认知，增加其对风险事件的识别及处理能力，进而有利于降低风险事件的发生。

该研究中，干预组FPG、2 hPG水平均分别明显低于干预前及对照组（P<0.05）；干预组糖尿病足以及低血糖等护理风险事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究结果显示，由专业的糖尿病护理团队负责糖尿病的护理工作，有助于提升护理管理效果，降低护理风险事件的发生率，提高护理满意度，值得临床上推广及应用。

[参考文献]

[1] 向会荣，邱玉红.糖尿病护理团队在风险管理中的应用[J].全科护理，2016，14（25）：2655-2657.

[2] 刘丽，姜芬，赵亚楠等.糖尿病护理团队在风险管理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（24）：28-29.

[3] 谢碧贤，叶小芬，郑卫红等.糖尿病护理团队合作思路在护理风险管理中的作用[J].社区医学杂志，2014，12（18）：4-6.

（收稿日期：2016-11-28）