糖尿病患者使用胰岛素的用药指导

张巍巍

[摘要] 目的 研究对糖尿病患者使用胰岛素进行用药指导对其病情的治疗是否有显著的效果，在临床治疗上是否值得进行推广。方法 选取2016年1—12月在该院进行治疗的40例糖尿病患者，根据每个患者的情况对其进行胰岛素的用药指导，严格按照胰岛素的使用标准对其进行治疗，观察一段时间之后患者的血糖控制情况、并发症的发生情况以及患者及家属对于治疗效果的满意程度，从而判断该种治疗方法对于糖尿病的治疗效果是否显著。结果 经过一段时间的治疗之后，所有糖尿病患者的血糖都控制在了一个较为理想的范围内，在治疗过程中也大大降低了各种药物之间发生不良反应的频率，同时患者的痛苦程度也有很大程度上的减轻，家属和患者对治疗效果都比较满意。 结论 对糖尿病患者使用胰岛素进行治疗，并且伴随长期的用药指导，能够有效控制患者糖尿病病情的发展，患者以及家属对治疗效果也都比较满意，给患者的生活减轻了很大的痛苦。

[关键词] 糖尿病；胰岛素；用药指导

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（b）-0093-02

糖尿病是现如今比较常见的一种疾病，多发生于老年人群中，也有一部分糖尿病患者是青年人，这是由于糖尿病的患病因素不同所导致的。糖尿病对人体的危害十分巨大，一旦患上糖尿病就需要终身治疗，患者需要承受很大的痛苦，会对其正常生活造成严重的影响，而且需要长期进行治疗，目前为止还没有研制出能够彻底治愈糖尿病的药物或方法，因此这一疾病相当于不死的癌症[1]。目前为止，胰岛素是一种比较好的治疗糖尿病的药物，在临床治疗上经常被使用，但是这种药物在使用是会有许多的注意事项，因此需要配合以正确的使用方法，这样才会对病情的治疗起到显著的效果。该文通过长时间的实验研究证明了这一结论，以下内容会对这一过程进行详细的介绍，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1—12月在该院进行治疗的40例糖尿病患者，患者年龄在40～55岁之间，所有的患者均被证实患有不同程度的糖尿病，同时未患有其他的重大疾病。所有患者均签署了治疗同意书，并且家属也积极配合医生的治疗。在治疗过程中，对所有的患者使用胰岛素进行治疗，并根据每个患者的具体情况进行用药指导，经过一段时间的治疗之后，观察患者的血糖状况、与其他药物是否产生不良反应，还需观察患者的身体状况以及精神状态，了解患者和家属对治疗效果的满意程度，对所得到的结果进行分析，从而得出结论。

1.2 胰岛素的使用方法

对所有的患者均采取胰岛素治疗，虽然也有其它的糖尿病治疗药物，但是相对于胰岛素来说效果要差一些，因此选用胰岛素对其进行治疗。由于胰岛素在人的胃中会被消化，如果采取口服的方式效果会差很多，所以一般会采用注射的方式对患者进行治疗，但是在注射时也有许多的注意事项，下面就介绍了胰岛素的注射方法[2]。胰岛素的注射位置主要选择在脂肪深层或者是脂肪与肌肉之间的位置，可以是上臂外侧、大腿前侧、腹部和臀部等人体的多个部位，但是具体的注射部位要根据不同患者的病情、身体状况以及注射时间等多个条件所共同决定，需要有医生的正确指导。对于每次注射胰岛素的含量要求也是十分严格的，既不能过多也不能过少，过少起不到治疗效果，过多则有可能给患者的生命安全造成威胁，根据患者不同的病情需要对其进行最为有效的注射方法，用药量应该遵循由多到少的原则，最开始的用药量不宜过多，应该逐渐增加。除了对用药量有要求之外，对每次注射胰岛素的位置也有很高的要求，要求两次注射位置之间的距离≥3 cm，并且至少要在8周之后才能在同一位置进行注射。患者每天应当定时注射胰岛素，到了注射的时间就要赶快注射，并且在注射后30 min之内及时进食，避免出现过低的情况，导致患者产生昏厥。

1.3 观察方法

在对患者进行胰岛素注射治疗之后的一段时间内应当时刻注意患者的各种情况，定期进行检查，以便及时发现患者在治疗期间所出现的任何情况，观察患者血糖的控制情况以及与其他药物之间是否产生不良反应，有无并发症。除了注意对糖尿病的治疗效果之外，还需时刻观察患者的身体状况、心理状况以及对使用该种治疗方法进行一段时间后所产生的治疗效果的态度，还有家属的态度。对这些情况进行及时的总结，从而得出该次实验的结论。

2 结果

通过一段时间的治疗之后可以观察到，患者的血糖被控制在了一定的范围内，说明胰岛素对糖尿病的治疗具有显著的效果。同时患者在使用胰岛素的过程中患有其他并发症与采用其他治疗方式相比明显减少，同时也在很大程度上减轻了患者的痛苦，患者和家属对该种治疗都比较满意，所以用胰岛素治疗糖尿病在临床治疗上具有重要的意义，值得进行推广。

3 讨论

3.1 糖尿病的患病原因

糖尿病是现如今患病率非常高的一种疾病，这种疾病比较难以治愈，所以给患者造成了很大的痛苦，为了找到最为有效的治疗办法，需要对该种疾病的患病原因有充分的了解，这样才能有效地治疗疾病，通过查阅多种资料可以了解到吗糖尿病的具体患病原因有很多，其中包括遗传因素，这也是最为常见的患病原因，通过多年来的临床治疗经验可以知道，糖尿病存在家族发展倾向，一个家族中一旦有人患有糖尿病，很有可能与其有血缘关系的其他的家属也会患有糖尿病，这是家族的遗传基因所导致的。目前在1型糖尿病和2型糖尿病患者中均发现有遗传因素所导致的糖尿病的患者案例，由此可见这种遗传因素是比较普遍的。除此之外，环境因素也是导致患者患有糖尿病的一个重要因素，主要跟患者的饮食习惯和作息时间有关。如果平时不爱运动，同时每天的进食量有比较多，则很容易患上糖尿病，这是对糖尿病患病原因的统一概述。糖尿病有两种类型，分别是1型糖尿病和2型糖尿病，这两种糖尿病的患病原因有相同之处，但是也有一定的不同之处。1型糖尿病主要是由于先天的基因缺陷所导致的，人体无法产生足够的胰岛素，因此细胞会对多于的血糖进行储存，从而导致血糖过高，最终患上糖尿病，发病人群的年龄普遍较低，一般都为二十多岁的青年。而2型糖尿病患者虽然也有一部分是由于先天的遗传因素导致基因缺陷，從而患有糖尿病的，但是绝大部分患者还是由于后天的病变，虽然体内胰岛素分泌正常，但是胰岛素受体却无法进行正常工作，导致细胞无法回应胰岛素而进行多于血糖的储存，因此引发糖尿病的发生。在进行治疗之前，医生首先需要诊断出患者到底患有哪种糖尿病，之后再采取有效的措施对其进行治疗[3]。

3.2 糖尿病的早期症状

在糖尿病的发病初期是由许多患者容易发现的早期症状的，对于一些中年患者，尤其是身体比较肥胖的患者，在患病早期会出现性功能障碍，一旦出现这种情况就应该考虑到是否患有糖尿病了。除此之外，一些患者在患病早期还会突然之间出现视力减退、即使用餐后还是会低血糖，少数患者还会出现皮肤瘙痒和腹泻等多种症状，这都是糖尿病早期的症状。一般的患者在患上糖尿病之后会出现一个十分显著的现象，那就是明明每天吃的东西都很多，但是体重却在不断地下降，尤其是对于一些并没有刻意去减肥但是体重却在不断降低的人来说，此时身体一定出现了问题，这是患上糖尿病的明显标志，这时就需要及时到医院进行检查。这是由于患有糖尿病的患者体内的血糖值会急剧上升，这样就会导致細胞内稳态遭到很严重的破坏，细胞内的渗透压就会显著失衡，这时无论吃进去多少东西，其中的葡萄糖都不会被细胞摄取，结果导致人体内所储存的能量被大量的消耗。这时所产生的情况就是没有摄取到营养物质，同时还在消耗体内的营养物质，人体就会快速消瘦，这是患有糖尿病的普遍症状。有一种患上糖尿病的前期症状容易被人们忽视，那就是尿频。除此之外，膀胱炎、前列腺炎等疾病也会导致尿频，对于一些工作压力大的人也会出现尿频的症状，由此看来导致尿频的因素有很多。因此人们往往会忽略糖尿病也有可能导致尿频，这是由于血糖升高时人体的排异反应所导致的，所以当出现尿频现象时要考虑是否患上糖尿病了。

从该次临床治疗的效果上来看，在临床治疗中使用胰岛素对糖尿病患者进行治疗，同时加以正确的用药指导，能够有效治疗患者的糖尿病，会将患者的血糖值控制在一定的范围内，起到平稳血糖的作用，同时患者患有其他并发症的几率也明显降低，无论是患者本人还是患者的家属对于该种治疗方法的治疗效果都比较满意，因此使用胰岛素并加以正确的用药指导对糖尿病患者进行治疗的这种方法在临床治疗上值得进行推广。希望通过该文的介绍，能够给糖尿病这种疾病的治疗带来帮助，同时促进我国医疗事业的快速发展，减轻糖尿病给患者所带来的痛苦。

[参考文献]

[1] 翟金凤.糖尿病患者使用胰岛素的用药指导[J].糖尿病新世界，2015（8）：9.

[2] 戴国俊.药师对2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的用药指导[J].内蒙古中医药，2012，31（13）：74.

[3] 蒋寅.胰岛素治疗糖尿病患者的用药指导[J].中国社区医师：医学专业，2013，15（2）：18.

（收稿日期：2017-01-07）