孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响探讨

赵仲春

【摘 要】 目的 探讨孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响。方法 将我院妇产科2014年6月至2016年6月间收治的高龄产妇112例作为研究对象，随机分为研究组56例及对照组56例，对照组实施常规检查，研究组在此基础上实施孕期保健，对比两组产妇妊娠结局情况。结果研究组妊娠高血压、子痫前期、产后出血、晚期流产、围产期感染发生率均要低于对照组（P<0.05）；研究组整体妊娠结局情况要优于对照组（P<0.05）。结论 孕期保健可改善高龄产妇妊娠结局，有利于预防妊娠期及分娩期并发症，值得应用推广。

【关键词】 高龄产妇 孕期保健 妊娠结局

高龄产妇主要是指年龄超过35岁首次妊娠的产妇。由于年龄偏大，产妇卵巢功能会有所下降，导致卵子质量一定程度下降，进而影响到受精卵质量，容易引发受精卵异常、胎停育等症状。同时，高龄产妇在妊娠期及分娩期更容易出现并发症，会对其正常分娩及妊娠结局产生一定影响。相关研究表明[1]，通过对孕产妇实施孕期保健，能够有效预防孕产妇并发症，并改善妊娠结局，有利于产妇顺利分娩。为探究孕期保健对高龄产妇妊娠结局的影响作用，我院妇产科对2014年6月至2016年6月间收治的56例高龄产妇采取了孕期保健，取得了一定成果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入标准[2]：纳入对象年龄超过35岁，沟通及理解能力正常，对本研究已知情并签署知情同意书。

排除标准[2]：存在高血压、糖尿病等慢性病者；依从性较差者；存在严重器官功能障碍者。

选取我院妇产科2014年6月至2016年6月间收治的高龄产妇112例作为研究对象，采取随机数字法分为研究组56例及对照组56例。研究组年龄为35至43岁，平均年龄为（37.3±2.1）岁，孕周为36至41周，平均孕周为（38.2±2.4）周；对照组年龄为35至42岁，平均年龄为（37.6±2.3）岁，孕周为37至42周，平均孕周为（38.7±2.5）周。两组产妇在年龄、孕周等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组高龄产妇均实施常规检查，研究组在此基础上实施孕期保健，具体如下：（1）由门诊护士在医生指导下 对产妇相关信息资料进行收集，包括身体状态、心理状态、兴趣爱好、教育程度等。对这些资料进行整合性分析，结合产妇实际情况制定针对性的孕期保健方案。（2）在婦产科病房宣传栏上开设孕期保健专栏，让产妇及其家属对相关知识有所了解。并向其发放孕期保健知识手册，由责任护士给予一定指导，解答产妇及其家属存在的疑惑。同时，可组织产妇集体参加孕期保健教育讲座，为其提供一个相互交流的空间，互相吸取心得，有利于产妇规范自身行为。（3）安排一些专业性的且具有分娩经验的产妇作为示范，向高龄产妇讲解分娩注意事项，指导高龄产妇如何配合治疗。通过沟通交流，缓解其负面情绪及心理压力，使其能够保持良好的心理状态，有利于分娩顺利进行。（4）为产妇建立健康档案，将产妇相关资料及日常工作记录纳入健康档案当中，以便对产妇情况跟踪监测，提前做好并发症预防工作。

1.3 观察指标

对比两组患者妊娠期及分娩期并发症（高血压、子痫前期、产后出血、晚期流产、围产期感染）发生率及妊娠结局情况。

1.4 统计学分析

本研究相关数据采取SPSS 15.0软件进行分析，计量资料均用（x±s ）表示，采取t检验；率的比较，采取x2检验，P<0.05表示存在差异，具有统计学意义。

2 结果

研究组妊娠高血压、子痫前期、产后出血、晚期流产、围产期感染发生率均要低于对照组（P<0.05），具体如下表1所示：

3 讨论

受社会因素及社会群体生育观念变化的影响，导致育龄妇女生育年限不断被延迟，造成高龄产妇数量愈来愈多。与适龄产妇相比，高龄产妇生产风险更高，容易出现围产期并发症。由于高龄产妇年龄偏大，血管弹性会一定幅度下降，更容易出现妊娠高血压；随着年龄的增长，机体对胰岛素的敏感性也会下降，可能会出现糖代谢紊乱；生育功能也会有所下降，不利于妊娠结局[3]。为促进高龄产妇顺利分娩，除了常规基础治疗外，还要加强孕期保健。一方面，孕期保健实施过程中，能够对高龄产妇进行引导。期间根据其实际情况展开针对性的健康教育，使其充分了解孕期、分娩期相关知识，有利于约束其不良行为，促使其逐渐形成良好的生活习惯及饮食习惯，起到预防性作用。同时，通过孕期保健的实施能够进一步掌握产妇身心状态，并可做出针对性的干预，消除其心理压力及不良情绪，给予其情感及生理上的支持与帮助。另一方面，通过构建产妇健康档案，能够对产妇病情持续性跟踪，以便提早制定预防、治疗方案，对围产期并发症进行控制，促使产妇安全地渡过围产期。

从本研究结果来看，研究组妊娠高血压、子痫前期、产后出血、晚期流产、围产期感染发生率均要低于对照组（P<0.05）；研究组整体妊娠结局情况要优于对照组（P<0.05）。由此可见，孕期保健不仅能够改善高龄产妇妊娠结局，还能够有效预防围产期并发症，值得推广。

参考文献

[1]吴丽东.孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J].中国计划生育学杂志，2016，24（01）：55-57.

[2]胡秋兰.孕期健康教育对高龄产妇妊娠结局的影响[J]. 临床合理用药杂志，2013，06（07）：140-141.

[3]刘春梅.孕期保健方式对妊娠不良结局的影响[J]. 医学理论与实践，2014，27（21）：2930-2931.