优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的作用观察

安娟娟

【摘 要】 目的：着重于探讨优质护理实施于肿瘤晚期疼痛护理中的临床作用。方法：对80例本院2015年2月～2017年3月期间收治的肿瘤晚期疼痛患者进行研究，按照随机数字法分组，因而实验组与对照组各40例。对照组采用传统护理，实验组采用优质护理，比较两组NRS评分与护理满意度。结果：实验组NRS评分为（3.5±0.7）分，护理满意度為97.5%，明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在优质护理中，肿瘤晚期疼痛患者NRS评分显著降低，满意度明显提高，故建议在临床上广泛应用。

【关键词】 优质护理 肿瘤晚期疼痛 临床作用

目前医院主要采取优质护理、传统护理等方式为肿瘤晚期疼痛患者进行护理。本次择取80例患者进行研究的目的是探讨不同护理方案对其护理满意度、NRS评分的影响，结果所获颇丰。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于本院2015年2月～2017年3月收治的肿瘤晚期疼痛患者，选取例数为80例，按随机数字法将其分为实验组和对照组。其中，对照组40例患者，女17例，男23例；患者年龄37～84岁，平均（62.3±4.5）岁；14例患者为生殖泌尿系统肿瘤，13例患者是消化道系统肿瘤，13例患者为呼吸系统肿瘤。40例实验组患者中男患者22例，女患者18例；疾病统计中生殖泌尿系统肿瘤、消化道系统肿瘤、呼吸系统肿瘤分别为13例、14例与13例；年龄在36～83岁，平均为（62.5±4.3）岁。实验组患者的基本资料与对照组差异不显著（P>0.05），可用于本次研究。

1.2 方法

对照组实施传统护理，给予用药指导、健康宣教、生活护理等常规性护理措施，从而缓解患者的癌痛[1]。

实验组在对照组的基础上采取优质护理。具体如下：①心理护理：护患之间加强沟通，评估患者的心理状况，结合其心理特征实施相应的心理干预，对患者表示理解与同情，给以安慰，消除其孤独感、恐惧感。建立微信群，在群里帮助患者解答各种问题，促使其治疗依从性的提高[2]。②分散注意力：病房内可适度增强文体活动，如看书、下棋、读报等。在病房中播放舒缓的美妙的音乐，增设娱乐设施，从而有效转移患者的注意力[3]。③社会支持：主动联系患者家属帮助患者克服悲观情绪，为患者提供温馨的家庭氛围，帮助其稳定心理状态，热爱生活。在社会方面，可加大社会支持的力度，让公益机构为家庭困难的患者提供物质帮助，让患者享受医保，减轻其经济负担[4]。④健康教育：帮助患者了解癌痛发生原因，同时回答疾病相关的问题，讲解疾病症状、治疗、预后，需要让患者认知到遵医嘱用药的重要性，从而预防肿瘤进一步恶化，有效防控疼痛，提高患者的信任感[5]。

1.3 观察指标

观察两组如下指标：①NRS评分：选用数字分级法将数字“0-10”分别表示不同程度的疼痛，其中无痛为0分，剧痛为10分，即7-10分为重度疼痛，4-6分为中度疼痛，1-3分轻度疼痛。②护理满意度：通过调查问卷了解患者对医院护理服务的满意情况，满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计方法

本研究全部数据分析或处理的方法：选用SPSS24.0软件，应用t检验的均数（x±s）表示的计量资料，使用x2检验率（%）表示的计数资料，规定P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者NRS评分比较

实验组与对照组护理前NRS评分分别为（8.2±1.4）分、（8.4±1.5）分，护理后分别为（3.5±0.7）分、（6.8±1.2）分。两组护理前NRS评分差异不显著（P>0.05），护理后有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度比较

实验组40例肿瘤晚期疼痛患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。如表1所示：

3 讨论

晚期恶性肿瘤患者承受着严重的身心痛苦，加上癌痛的影响，生存质量明显降低，因而临床对晚期肿瘤疼痛的关注非常密切。大部分患者存在程度不一的癌痛，在护理过程中需要从生理与心理两个方面对患者进行干预。传统护理仅是病情观察、应用镇痛药，不能有效的消除患者的疼痛，尤其是情绪方面不能得到明显的改善。优质护理通过心理护理、分散注意力、社会支持与健康教育等措施对患者进行护理干预，除了改善其生理疼痛，也能为其带来精神上的愉悦，故容易在临床中取得良好的应用效果。

由上述结果可知：①采取优质护理的实验组NRS评分为（3.5±0.7）分，低于采取传统护理的对照组NRS评分（6.8±1.2）分，提示这种护理方式能够减轻患者的癌痛，促进其治疗与护理依从性的提高，也有利于癌痛的防控。②经优质护理后，实验组护理满意度97.5%高于对照组护理满意度72.5%，说明该护理方案能够促进护患和谐，减少医院的护患纠纷。

综上所述，给予肿瘤晚期疼痛患者应用优质护理可显著提高护理满意度，同时降低NRS评分，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]蒋红梅.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果研究[J].吉林医学，2015，05（94）：1007-1008.

[2]胡俊芳.优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的有效应用[J].基层医学论坛，2015，23（36）：3268-3269.

[3]王敏.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果及其对患者生存质量影响的研究[J].中国药物经济学，2013，04（32）：458-459.

[4]范晓兰.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].中国医药指南，2014，20（01）：18-19.

[5]赵晓茹.优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用研究[J].大家健康（学术版），2015，23（06）：178-179.