盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价

严伟承　吴喜婷　罗宇燕

【摘 要】 目的：研究盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效。方法：选取2015年3月—2017年3月慢性支气管炎患者98例分两组，常规组采用阿莫西林治疗；盐酸氨溴索组在常规组基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗。就两组患者治疗前后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量和慢性支气管炎治疗总有效率、药物不良反应发生率进行比较。结果：盐酸氨溴索组慢性支气管炎治疗总有效率明显高于常规组，P<0.05。两组治疗过程药物不良反应发生率均比较低，P>0.05。治疗前两组患者1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量无显著差异，P>0.05；盐酸氨溴索组患者治疗后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量均明显优于常规组，P<0.05。结论：盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效确切，可有效改善患者呼吸功能和肺功能，改善患者预后，值得推广。

【关键词】 盐酸氨溴索 辅助治疗 慢性支气管炎 药效

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜和周围组织出现的慢性非特异性炎症情况，其可反复发作，具有发病率高和病程长等特点，临床以咳痰、咳嗽和喘息等为主要症状，不及时治疗可导致病情长期迁延不愈，出现阻塞性肺气肿、肺源性心脏病和肺动脉高压，威胁患者生命安全[1]。本研究探讨了盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月—2017年3月慢性支气管炎患者98例分两组，各有49例。所有患者均符合慢性支气管炎诊断标准[2]，除外自身免疫疾病、支气管扩张、肺部肿瘤、肝肾功能障碍、对本研究药物过敏等患者。所有患者治疗前签署知情同意书，均自愿接受和配合治疗。常规组男26例，女23例。年龄19岁-77岁，平均57.61±2.13岁。病程2-18年，平均6.68±2.11年。因化学药物刺激有2例，因呼吸道感染所致有39例，因气候变化感冒所致有8例，盐酸氨溴索组男27例，女22例。年龄20岁-78岁，平均57.34±2.45岁。病程2-18年，平均6.63±2.12年。因化学药物刺激有1例，因呼吸道感染所致有40例，因气候变化感冒所致有8例，两组患者一般资料相似。

1.2 方法

常规组采用阿莫西林治疗，每次口服500mg，每天3次。

盐酸氨溴索组在常规组基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗。每次给予300ml盐酸氨溴索和100ml生理盐水混合静脉滴注，每天1次[3]。

两组均连续治疗10天。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量和慢性支气管炎治疗总有效率、药物不良反应发生率。

显效：喘息、咳痰和咳嗽等临床症状完全消失，双肺纹理粗糙消失，呼吸音清晰；有效：喘息、咳痰和咳嗽等临床症状改善，双肺纹理粗糙有所改善，呼吸音有所改善；无效：喘息、咳痰和咳嗽等症状、呼吸音、双肺纹理无明显改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率[4]。

1.4 统计学处理

SPSS22.0软件统计，P<0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量比较

治疗前两组患者1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量无显著差异，P>0.05；盐酸氨溴索组患者治疗后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量均明显优于常规组，P<0.05。如表1.

2.2 两组患者慢性支气管炎治疗总有效率比较

盐酸氨溴索组慢性支气管炎治疗总有效率明显高于常规组，P<0.05。见表2。

3 讨论

慢性支气管炎是常见呼吸系统疾病，其具有发病慢、病情反复急性发作、迁延不愈等特点，以喘息、咳痰和咳嗽等为主要表现。慢性支气管炎的发生和年龄、感染、气候等因素密切相关，早期症状比较轻，若不及时治疗或治疗不当，可导致炎症加重和病程延长，对患者健康和生活质量造成严重影响，增加治疗难度[5-6]。

目前临床治疗慢性支气管炎常用藥物为阿莫西林，但单纯应用阿莫西林效果欠佳，无法达到根治目的，这和慢性支气管炎患者痰液分泌增多且黏稠，无法及时排出相关。因此，在阿莫西林治疗基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗，可有效帮助细胞黏液分泌，促使支气管黏膜中水分的提高，有效稀释支气管表面痰液，促进支气管中纤毛运动，清洁呼吸道，促使痰液顺利排出，改善患者临床症状和呼吸功能[7-8]。

本研究中，常规组采用阿莫西林治疗；盐酸氨溴索组在常规组基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗。结果显示，盐酸氨溴索组慢性支气管炎治疗总有效率明显高于常规组，P<0.05。两组治疗过程药物不良反应发生率均比较低，P>0.05。治疗前两组患者1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量无显著差异，P>0.05；盐酸氨溴索组患者治疗后1秒用力呼气容积、呼吸频率、用力肺活量均明显优于常规组，P<0.05。

综上所述，盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效确切，可有效改善患者呼吸功能和肺功能，改善患者预后，值得推广。

参考文献

[1] 杨晓丽，田强.盐酸氨溴索氧驱雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效观察[J].中国临床医生，2013，41（2）：51-52.

[2] 郭晓辉，孙艳峰，张英等.氨溴索对新生儿肺炎血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（14）：95-97.

[3] 刘亚东，伍茵.盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎34例的疗效观察[J].重庆医学，2009，38（10）：1246-1246，1267

[4] 何涓.盐酸氨溴索静注联合鼻塞式持续正压通气对新生儿肺炎血气指标的影响[J].中国妇幼保健，2016，31（11）：2324-23254

[5] 陈玲.盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效观察[J].中国医药导报，2012，09（22）：91-92.

[6] 沈玉祥.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿支气管肺炎的疗效分析[J].河北医科大学学报，2012，33（6）：712-714.

[7] 胡碧环.盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎临床观察[J].临床医学工程，2014，21（12）：1575-1576.

[8] 刘永华，侯艳苗，王治国等.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].河北医药，2011，33（16）：2485-2486.

【作者简介】严伟承，1982-07-25，广东省云浮市，男，药师，大学本科，从事药剂学方面的研究

【通讯作者】罗宇燕，1985-12-25，广东省兴宁市，女，主管药师，硕士研究生，从事药剂学方面的研究