盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗成人牙周炎的疗效比较

李龙生

【摘 要】 目的：分析比較盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗成人牙周炎患者的临床疗效。方法：研究对象选择我院于2015年1月至2016年1月期间收治的46例成人牙周炎患者，共258颗牙，按照随机数字抽取表法将患者分为观察组与对照组，观察组患者采治疗盐酸米诺环素治疗，共23例（132颗牙）；对照组采用甲硝唑药膜治疗，共23例（126颗牙），观察比较两组患者治疗前后的牙龈指数、龈沟出血指数、松动度、牙周袋深度及附着丧失。结果：治疗后，观察组患者牙龈指数、龈沟出血指数及牙周袋深度显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者附着丧失和松动度比较差异不显著（P>0.05）。结论：对成人牙周炎患者采用盐酸米诺环素治疗效果显著优于甲硝唑药膜治疗，有效改善患者的临床症状，值得推广应用。

【关键词】 盐酸米诺环素 甲硝唑药膜 牙周炎

牙周炎属于比较常见的慢性口腔炎症，其作为细菌性感染疾病，发病率较高，当前对其的治疗主要以抑制和消除厌氧菌为主[1]。虽然甲硝唑治疗牙周炎具有一定的效果，但其存在牙周袋内局部药效浓度低和副作用大等缺点，而盐酸米诺环素注入牙周袋内，可以维持较长且显著的效果[2]。本次研究对盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗成人牙周炎患者的临床疗效进行了比较，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料选择我院于2015年1月至2016年1月期间收治的46例成人牙周炎患者，患牙共258颗，所有患者牙周袋深度均不低于5mm，且松动度在Ⅰ-Ⅱ度。按照随机数字抽取表法将患儿分为对照组和观察组，其中对照组患者共23例，患牙共126颗，男13例，女10例，年龄在23岁至45岁之间，平均年龄为（31.25±3.66）岁；观察组对照组患者共23例，患牙共132颗，男12例，女11例，年龄在24岁至45岁之间，平均年龄为（31.41±3.57）岁。比较两组研究对象的基线资料，性别、年龄、患牙数量等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 两组患者均实施龈上与龈下洁治，做好3%双氧水和0.9%生理盐水冲洗，随后进行上药。给予对照组患者采用甲硝唑药膜（上海第二医科大学上海口腔研究所与上海大中华制药厂联合研制，含甲硝唑21mg）治疗，即将甲硝唑药膜置于患牙牙周袋，并要求患者1h内禁止饮食、饮水和漱口，每周用药1次，连续治疗4周。

1.2.2 观察组 给予观察组患者采用盐酸米诺环素（日本新时代株式会社，含盐酸米诺环素10mg）治疗，即利用注射器将盐酸米诺环素注入牙周袋，并要求患者1h内禁止饮食、饮水和漱口，每周用药1次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗前后的牙龈指数、龈沟出血指数、松动度、牙周袋深度及附着丧失。

1.4 统计学处理方法

对于本次研究所记录的数据，均采用SPSS20.0 统计学软件进行处理分析，计量数据采用平均数±标准差表示，均数组间比较采用t检验，计数数据采用百分数表示，比较采用卡方检验，将P<0.05为差异有统计学意义判断标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后患牙临床指标比较

分析表1可知，治疗前两组患者患牙临床指标比较差异不显著（P>0.05）；治疗后，观察组患者牙龈指数、龈沟出血指数及牙周袋深度显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者附着丧失和松动度比较差异不显著（P>0.05）。

3 讨论

牙周炎主要是指牙周组织因为细菌、牙菌斑等微生物引起的感染性疾病，是导致成年人牙齿丧失的重要因素[3]。由于厌氧菌与牙周炎关系密切，而牙周袋是提供两者联系的重要介质，因此想要控制炎症，消除菌斑，需要将牙周袋变浅[4]。米诺环素作为广谱的抑菌剂，具有抗菌作用强、抑制炎性胶原酶活性大等优势，同时其还能够促进牙周组织再生，促使细胞附着与生长[5]。甲硝唑药膜放置在病变区，能够对病变区直接产生作用，起到消除牙周袋内G厌氧菌的功效。本次研究对盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效进行了对比，结果显示治疗后，观察组患者牙龈指数、龈沟出血指数及牙周袋深度显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者附着丧失和松动度比较差异不显著（P>0.05），表明对牙周炎患者采用盐酸米诺环素治疗效果显著，能够明显改善患者牙龈指数、龈沟出血指数及牙周袋深度，缓解患者的临床症状，促使患者早日康复。

综上所述，与与甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效相比，盐酸米诺环素治疗效果更加显著，值得推广应用。

参考文献

[1]曹宇.盐酸米诺环素与甲硝唑药膜对成人牙周炎临床疗效的比较[J].中国现代药物应用，2016，10（3）：121-122.

[2]王普武，顾明.盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效比较[J].海南医学， 2014，25（1）：99-100.

[3]张钦刚.盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效比较[J].中国现代医生， 2015，53（28）：62-64.

[4]李永红.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效和安全性研究[J]. 中国社区医师，2016，32（21）：93-93.

[5]严俊.盐酸米诺环素与甲硝唑药膜治疗牙周炎的临床效果对比分析[J].航空航天医学杂志，2014（9）：1196-1197.