心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间的影响观察

邓新娅

（河南省南阳市油田总医院 南阳 473132）

心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间的影响观察

邓新娅

（河南省南阳市油田总医院 南阳 473132）

目的：分析心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间的影响。方法：选取我院2015年2月～2016年11月收治的110例胃癌术后患者，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组采取常规性护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理干预，分析两组患者的最终护理效果。结果：经心理护理干预后，观察组患者SDS、SAS评分，疼痛评分，睡眠时间较对照组患者明显更为理想，两组比较，P＜0.05，差别有统计学意义。结论：对胃癌术后患者行心理护理干预可缓解患者的负性情绪，延长睡眠时间，减轻疼痛，进而提高患者生活质量，利于患者的预后。

胃癌；心理护理干预；负性情绪；疼痛；睡眠时间

胃癌属于消化科常见的肿瘤，具有较高的发病率、病死率，危及患者的生命健康，因此早期治疗胃癌至关重要。临床在对胃癌进行治疗时，主要采取手术疗法，胃癌根治术是首选治疗方式，疗效确切，可较好的改善患者各项症状。但是术后患者常感觉疼痛，进而产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响患者的睡眠，降低患者的生活质量[1]。因此，胃癌术后需积极对患者进行护理干预，加强心理疏导，帮助患者改善心理状态，以促进患者的康复。本研究以110例胃癌术后患者为研究对象。探讨了心理干预的应用效果。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2015年2月～2016年11月收治的110例胃癌术后患者，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组男女比为3.1∶2.4；年龄40～72岁，平均年龄（56.0±15.5）岁。观察组男女比为3.2∶2.3；年龄39～71岁，平均年龄（55.0± 15.3）岁。两组研究对象年龄、性别等一般资料无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组采取常规性护理：定时对病房进行消毒、通风，适当调节温度、湿度，营造出良好的病房环境；观察患者疼痛情况，必要时给予止痛药；加强与患者的沟通交流，多给予支持和鼓励，以改善患者心理状态。

1.2.2 观察组在常规性护理的基础上行心理护理干预，具体如下：（1）患者大多对胃癌相关知识不够了解，术后易出现焦虑、不安等负面情绪，影响患者的恢复效果。因此，向患者介绍胃癌的发病原因、治疗方式，提高患者对疾病相关知识的认知度，缓解患者的顾虑。（2）指导患者正确睡眠，尽量减少安眠药的服用量，并做好病房的通风工作，适当调节温度、湿度，让患者在舒适、安静的环境下休息，以提高患者的睡眠质量。（3）准确评估患者的心理状态，加强对患者的心理疏导，耐心倾听患者的倾诉，以提高患者护理配合度。（4）采用音乐、报纸等方式转移患者注意力，帮助患者放松身心，缓解负面情绪。多鼓励患者，避免对患者造成刺激。

1.3 观察指标（1）应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者负性情绪进行评定。两种量表均采取4级评分方式：1分即没有；2分即偶有；3分即常有；4分即时刻存在[2]，分值为0～80分。分值越高表明患者负性情绪越严重。（2）应用疼痛视觉模拟评分法对患者疼痛情况进行评定，分值为0～10分，分值越高表明患者疼痛越重。（3）比较两组患者睡眠时间。

1.4 统计学方法数据处理采用统计学软件SPSS19.0，计数资料采用%表示，行χ2检验。计量资料采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05为差别有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SDS、SAS评分对比心理护理干预后，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，两组比较，P＜0.05，差别有统计学意义。见表1。

表1 两组患者SDS、SAS评分对比（分，±s）

表1 两组患者SDS、SAS评分对比（分，±s）

2.2 两组患者疼痛评分对比心理护理干预后，观察组疼痛评分明显低于对照组，两组比较，P＜0.05，差别有统计学意义。见表2。

表2 两组患者疼痛评分对比（分，±s）

表2 两组患者疼痛评分对比（分，±s）

2.3 两组患者睡眠时间对比心理护理干预后，观察组睡眠时间明显优于对照组，两组比较，P＜0.05，差别有统计学意义。见表3。

表3 两组患者睡眠时间对比（h，±s）

表3 两组患者睡眠时间对比（h，±s）

3 讨论

胃癌属于一种消化道恶性肿瘤，患者在术后因创伤、并发症等问题难免会产生焦虑、不安、恐惧等负面情绪，影响患者的术后恢复[3]。术后患者大都存在疼痛问题，若不及时进行干预，将会导致患者负性情绪愈发严重，进而影响睡眠质量，给患者带来痛苦。据相关研究报道[4]，心理因素与疾病转归之间有着紧密联系。有关学者研究了对胃切除术患者进行心理护理干预的效果，发现经心理护理干预后，患者负性情绪得到有效改善，缩短了住院时间[5]。心理护理干预以患者为中心，强调改善患者心理状态，在最放松的状态下接受护理，让患者安心、满意，从而提高护理质量，促进患者健康。

本研究针对心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间的影响进行分析。通过对两组患者的SDS、SAS评分，疼痛评分及睡眠时间进行统计，发现在心理护理的干预下，观察组患者在SDS、SAS评分，疼痛评分及睡眠时间方面的差异明显优于对照组患者，表明对胃癌术后患者行心理护理干预可有效缓解负性情绪、延长睡眠时间、减轻疼痛，进而提高患者的生活质量，利于患者预后，具有较高的临床意义。在本研究结果中，患者睡眠时间，SDS、SAS评分及疼痛评分明显改善，与上述研究结果基本一致。综上所述，对胃癌术后患者行心理护理干预效果显著，值得临床中推广应用。

[1]叶爱香,张君华,卲于飞.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的临床研究[J].中国实用护理杂志,2010,26 (31):72-73

[2]周云,刘静,谢健.心理干预对胃癌术后吻合口瘘患者生活质量的影响[J].中国医学创新,2011,8(33):79-80

[3]张姣姣.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的研究[J].中国继续医学教育,2016,8(33):263-264

[4]张侠.心理护理干预对胃癌患者遵医嘱行为和生活质量的影响[J].中国保健营养旬刊,2014,24(2):887-888

[5]范雪峰.针对性护理干预对胃癌术后患者生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(22):140-141

R473.6

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2017.02.095

2017-01-17）