老年糖尿病患者血糖检验对血糖控制效果的影响

柏金

（河南省许昌县人民医院 许昌 461000）

老年糖尿病患者血糖检验对血糖控制效果的影响

柏金

（河南省许昌县人民医院 许昌 461000）

目的：探究老年糖尿病患者血糖检验对血糖控制效果的影响。方法：选取2015年9月～2016年9月我院收治的老年糖尿病患者88例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组44例，两组采用相同的治疗方式，对照组自愿进行血糖检验，实验组进行1次/周的定期血糖检验，两组每3个月检验糖化血红蛋白1次，根据检验结果调整治疗方案，比较两组的治疗效果。结果：血糖检验前，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异无统计学意义，P＞0.05；血糖检验后，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异有统计学意义，P＜0.05；实验组的血糖控制良好率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：老年糖尿病患者进行定期血糖检验能够取得良好的血糖控制效果，值得临床推广。

老年糖尿病；血糖检验；血糖控制效果

糖尿病患者最初的临床表现并不明显，后期随着病程的发展会出现多饮、多尿等[1]，特别是会给老年糖尿病患者带来较为明显的生活不便与心理变化。随着我国老龄化程度不断加重，老年糖尿病患者的发病率越来越高。目前，糖尿病的临床治疗中，血糖控制是治疗中十分关键的问题，本文探究了老年糖尿病患者血糖检验对血糖控制效果的影响。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2015年9月～2016年9月我院收治的老年糖尿病患者88例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组44例，实验组男27例，女17例，年龄60～88岁，平均年龄（67.65±5.82）岁，平均病程（7.89±2.08）年；对照组男28例，女16例，年龄62～85岁，平均年龄（68.71±6.01）岁，平均病程（8.02±2.01）年。两组患者的年龄、性别和病程等一般资料相比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入标准（1）均符合临床中关于老年糖尿病的诊断标准；（2）患者了解本次试验并签署知情同意书。

1.3 排除标准神志不清、无法正常沟通者。

1.4 研究方法两组在纳入本次研究的初期都是采用常规的治疗方式，包括对症治疗、饮食指导和运动锻炼等，在此基础上对照组自愿进行血糖检验，实验组进行1次/周的定期血糖检验，两组每3个月检验糖化血红蛋白一次，根据每一次的血糖及糖化血红蛋白检验结果，医师会调整患者的治疗方案。

1.5 观察指标对比分析两组患者的血糖和糖化血红蛋白检验变化情况。控制良好：空腹血糖控制在4.5～6.0 mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%以内；有效控制：空腹血糖控制在6.0～7.0 mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%～7.5%；控制较差：空腹血糖＞7.0 mmol/L，糖化血红蛋白＞7.5%。控制良好率=（控制良好例数＋有效控制例数）/总例数×100%。1.6统计学处理采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量数据以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比表示，采用χ2校验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血糖与糖化血红蛋白比较血糖检验前，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异无统计学意义，P＞0.05；血糖检验后，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标变化情况比较（±s）

表1 两组的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标变化情况比较（±s）

注：与对照组比较，差异无统计学意义，*P＞0.05；#与对照组比较，差异有统计学意义，#P＜0.05。

2.2 两组的血糖控制情况比较实验组的血糖控制良好率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 对比两组血糖控制情况[例（%）]

3 讨论

老年糖尿病作为老年群体比较常见的疾病，临床上的表现各不相同。部分老年糖尿病患者还会出现机能衰退、高血压、冠心病等[2]。临床中针对老年糖尿病患者的治疗，不仅需要临床药物治疗，同时还需要加强饮食控制、运动锻炼等[3]。积极有效、科学合理的药物治疗是控制血糖的重点。在本次研究中，实验组患者定期进行血糖检验，通过定期血糖检验，能够让患者和医师了解患者血糖波动的情况[4]，医师可以根据情况进行药物的调整，有效保证血糖水平得到良好的控制。

血糖测定能为医师的临床治疗提供参考，为了达到良好的血糖控制效果，就需要确保血糖检测的有效性。在临床中，1型糖尿病更不容易控制血糖，因此加强临床血糖检验十分重要[5]。血糖检验都要求老年糖尿病患者空腹，检测患者空腹状态下的血糖情况是因为其能够更好的反应出患者的胰岛素性能，从而帮助医师更好的做出治疗判断。临床中医师都是将空腹血糖作为老年糖尿病的诊断标准，但是实际过程中患者受到药物、运动情况、情绪等因素的影响，不能单纯依靠空腹血糖进行诊断。餐后2 h血糖能够检测出患者糖耐量的异常情况，为老年糖尿病患者的临床治疗提供重要依据。有相关临床数据显示，餐后血糖越高的患者发生血栓性病变、心绞痛等并发症的可能性越高[6]。

本研究结果显示，血糖检验前，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异无统计学意义，P＞0.05；血糖检验后，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白相比较，差异有统计学意义，P＜0.05；实验组的血糖控制良好率为95.45%，明显高于对照组的79.55%，差异有统计学意义，P＜0.05。综上所述，老年糖尿病患者进行定期血糖检验能够取得良好的血糖控制效果，值得临床推广。

[1]李旷,邓述欢,吴佩明.探究老年糖尿病患者血糖检验的临床分析[J].中外医学研究,2014,12(5):68-69

[2]殷昭云,李艳.探究糖尿病患者血糖检验的临床分析[J].中国医药指南,2014,12(1):242

[3]苗曼悌,黄贤凤.老年糖尿病患者的血糖检验分析[J].中国医药指南,2015,13(32):136

[4]冯雪梅.老年糖尿病患者血糖检验的临床特征分析[J].糖尿病新世界,2016,19(10):71-72

[5]李春霞.老年糖尿病患者血糖检验分析[J].现代养生月刊,2016,15 (5):100

[6]谢金湖.老年糖尿病患者的血糖检验分析[J].中国卫生标准管理, 2015,6(11):15-16

R587.1

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.02.036

2017-01-17）