法医临床鉴定细节问题探讨

何志明　杨鸿志

摘 要 随着社会的进步，人们思考问题的方式也在悄然变化，法医的工作也越来越被人们所接受，与此同时，随着案件发生的概率增加，人们的关注度也越来越高。然而，还是有很多的人对法医的具体职责不够了解，或者存在偏见，尤其是对法医工作者关于鉴定细节问题上面的报告容易忽略其重要性。法医的工作对目前刑事案件的取证尤其重要，特别是在一些细节问题上面。本课题主要通过四个方面解析法医临床鉴定细节问题，进一步的让人们了解法医的工作，加速法医工作未来的发展，也可以更加的被人们所接收，改变传统的观念。

关键词 法医 临床鉴定 取证

作者简介：何志明、杨鸿志，重庆市合川区公安局刑事警察支队刑事技术大队法医师，研究方向：法医类检验鉴定。

中图分类号：D919 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.05.407

一、 前言

人们对事物的接受度随着社会的发展在不断的改变，从事法医工作的工作者也越来越被人们所接收，然而，法医的职业还是存在着误解和轻视。目前，大多数刑事案件只要涉及到人命安全，基本上都离不开法医工作者，此外，随着事件的多发，法医工作也越来越被人们所接收并且理解。

二、 法医临床鉴定基本概念

如果想透彻了解法医临床鉴定这个概念，就必须要思考两个问题。第一个就是法医的概念是什么？第二个就是临床鉴定的概念又是什么？纵观整个中国发展历史，就可以发现自古就有法医这一工作，但是以前对这类工作称呼不叫法医，称为仵作。目前，国家给法医的定义是相关司法机关工作的某些包含有专业技术的法医学技术人员，技术人员可以利用先进的医院设备和专业的知识对某些事物或者某类人进行可行性的鉴定，同时，对于鉴定的结果给予合理的报告，并转交给相关部门，以便作证据参考。

临床鉴定的概念是指法医工作者利用自己的专业知识水平，以及使用到的专业医学设备，对事件或者个人进行的鉴定，此鉴定包含个人受伤害程度的评估、对疾病等级的判断、各种事件的最终造成伤害的等级，以及公司员工对于工伤的判断等级等。此外，临床鉴定工作也可以鉴定被鉴定者的精神情况，比方说，是否具有心理疾病，以及疾病的等级，还可以鉴定案件相关的证物，或者毒品。这些鉴定的结果都是经过权威的部门认可的，因此，具有法律效用，对未来公安部门和司法部门办案提供重要保障。

三、法医临床鉴定注重细节问题的重要性

如前文所提到的，法医中的临床鉴定工作可以有效的帮助办案工作者。然而，法医工作在实际临床鉴定的时候如果不注重细节问题，直接的影响就是误判案件，一定程度上可能颠覆整个案件的结果，不仅仅给办案带来难度，还会给涉及到的人员造成不可估计的伤害，严重的时候可能会早场舆论大众对法医工作失去信心。目前，法医鉴定工作最主要的内容就是对损伤程度的鉴定，此鉴定是一个复杂的工作，这要求鉴定工作者有细微的观察能力，只有这样才能帮助当事人做出合理的损伤报告，同时，还要求鉴定工作者能够通过这些损伤程度和受伤事件推断出具体的案发时间段，以及案发的地点和案发使用的工具。司法部门可以通过法医鉴定报告给予犯罪者适当的判刑以及赔偿问题。

比方说，在一起交通事故当中，有人员死亡发生，然而肇事的司机称自己开车的时候神志不够清晰，原因是因为当时喝了点酒，另外就是司机当时还吃了点药，应该算是病理性性质的醉酒，只能算是过失杀人：然而，公安部门调查后，认为这是一场故意杀人。要知道失手杀人和故意杀人是两个不同的概念，司法部门判决两者的结果相差很大。此时，就需要法医鉴定工作了，法医要根据自己对事件的鉴定，尤其重要的是对细节方面的处理。只有给出合理正确的结果，才能协助公安部门办案 。法医工作者鉴定的时候要先从细节入手，首先要考虑的是司机醉酒到底是不是病理性性质。一般情况下，如果司机未吃药、喝酒那么性质就是生理醉酒，此时司法判决的时候就要严重；如果司机吃药了并且醉酒，那么司法部门判决的时候就会从轻。

此外，法医还应该检测司机的尿液和精神状态，以此来判断是否属于生理性还是病理性的性质。在检测过程中，法医要着重注意细节问题上面的问题，要知道细节影响最后的结果。比方说，法医鉴定的时候，出现的报告会有很多的专业用语和专业数值，这时候一定要仔细的查看是否有过高或者过低标准；还要查看司机的行为和精神面貌，此时，只要法医忽视了某些细节问题，就会造成鉴定错误。从另一个角度来看，法医如果由于忽视某些细节致使鉴定报告失真，那么可以说他是司机的帮凶，从法律角度来看，此时的法医因为自身专业的问题，已经达到亵渎罪，严重的情况下法医也要承担相应的责任，所以，法医为了自身和他人的安全，也要注重细节问题的处理。

四、法医临床鉴定注意的细节问题主要有哪些

法医临床鉴定需要关注哪些细节问题，也可以说法医鉴定的時候怎样去关注这些细节问题。老话常说，细节的处理最终决定事情的成功，从法医的角度来看，意思就是说细节的处理决定案情的进展。因此，法医在临床鉴定方面要多注重细节问题。

法医临床鉴定首要注意的是时间上面的问题。可能你还在疑惑法医的鉴定和时间有什么关系，如果你的想法是不，那么就大错特错了，法医临床鉴定在细节的问题上与时间有着很大的关系。比方说，我国有专门的法律规定，法医在处理细节上面有标准的时间，不同的鉴定物品设置的时间不同，有的很长，有的很短，法医要做的就是在有限的时间里进行临床鉴定，如果法医此时为了完成鉴定而不注重细节问题，就会造成鉴定报告的无效性。例如，国内法律有明确的表示，对于人身伤害情况的鉴定，时间必须要在委托人委托的24小时之内，同时，鉴定报告也要在3个日之内出示。倘若，这个时候是一起恶意伤人的事件，法医的鉴定需要在3天之内完成，但是要知道，一个人的受伤有很多种，最简单的就是内外伤，复杂点就是内外伤受伤的程度了，比方说外伤，法医鉴订的时候如果只检查眼睛可以看到的伤痕，而忽略是否是这个武器造成的伤痕，这就会导致报告失真。法医在鉴定的时候虽然时间很有限制，但是鉴定的工作人员也不应当敷衍了事，在没有外伤就不检查的话就容易忽略内伤，其最终造成的影响可想而知。因此，不管鉴定的时间到底长还是短，法医在时间鉴定的时候都应该注重细节问题。

假如有一具尸体，法医鉴定者在临床鉴定的时候就应该在有限的时间内关注细节上面的问题。法医在临床鉴定的时候，首先要做的事情就是检测下尸体的肝温，此温度可以判断具体的死亡时间。然而，在很多实际情况下，肝温无法准确的判断死亡时间，此时，法医工作者如果不关注细节问题的话，就会找不到具体的死亡时间。通常情况下，一个人在死亡时期时处于发烧的状态，那么在吞服感冒药后，由于药物还滞留在胃部没有消化，那么这个人就属于意外。此时，法医工作者会发现肝温较普通者高很多。法医在临床鉴定解剖的时候还发现胃液中含有感冒药的成分，此时就要仔细想想和肝温的关系了。此外，如果法医鉴定者没有发现胃液里面的成分，只凭肝温给出判断，可想而知，死亡的时间是不正确的。法医在临床鉴定的时候需要关注的细节问题还有很多，比方说时间和药物上面。在证据的取证的时候也要核对是否是作案者使用的工具，同时，还要考虑上面的血迹是否是受害人的，还有就是天气和环境，这些因素多少会对尸体产生影响。

五、进一步探讨法医临床鉴定注重的细节问题的意识

法医在从事临床鉴定工作的时候还需要有科学的仪器辅助，虽然鉴定最终依靠的还是人，但是先进的设备还是很重要的，不过最重要的还是依赖法医鉴定者在细节问题上面的处理。如何提高一个法医对于细节问题处理上面的能力，就是如何提高法医工作者的专业素质。

首先，法医鉴定者要注重培养细节问题处理的意识。法医鉴定者只有有意识的去关注这些细节问题，才能发现一些平常不被关注的点。比方说，法医要对一双鞋子进行临床鉴定，此时，法医如果还没有形成意识，那么只会去判断鞋子的大小，以及鞋子主人的身高和体重，但是如果你有意识，你就会考虑到是否需要做个一个模板，最终给出科学合理的判断。在核对物证的时候，法医也需要有细节问题处理上面的意识。只有培养了法医在细节问题处理上的意识，才能够冷静的对待任何事物。

其次，法医工作者也要加强专业上面的素质，做到细节处理与能力完美的结合。要知道从事法医鉴定的工作人员都是经过专门挑選的，但是人与人之间是有很多区别的，因此，法医鉴定者与鉴定者之间的能力是有差别的，所以，不管能力的大小，法医鉴定者都应当注重培养专业素质、对自己的工作要认真负责、不用任何的借口去掩盖自己的错误，只有加强了这种培训，才能在实际工作中发挥最大的效用。同时，法医工作者也应当多看一些电视剧上面展现出来的细节处理方式，比方说国内比较出名的港台电视剧，在某些方面还是值得借鉴的。此外，还要多学习其他法医鉴定者是如何工作的，要观察他们注意的是那些细节问题，又是怎么处理的，还有那些你没有关注或者联想到的细节，但是别人发现了，只有多多的学习，才能更好的为以后的工作服务。

最后，就是在鉴定报告上面也要注重细节问题的处理。大多数人都会想只要关注鉴定的过程就好了，鉴定报告既然已经出来还要关注什么了？如果你这么想那就错了。鉴定报告的细节问题同样很重要，一般情况下，鉴订报告是临床鉴定的组成部分。比方说，如果你没有发现鉴定报告中的错误信息，那么直接的反应就是你没有做好临床鉴定。此外，鉴定报告是给公安部门或者司法部门看的，可能他们不会有专门的知识，对上面专业的数据也不了解，因此，要做好签订报告，否则会给当事人带来不可描述的损害。

六、结语

从以上阐述中我们可以发现，法医在临床鉴定细节问题的处理上面还有很多需要关注的地方，再加上法医临床鉴定对从事法医鉴定工作者的要求也很严。因此，法医鉴定中细节处理上面的重要性可想而知。法医鉴定者只有注重临床鉴定的细节处理问题，才能有效的帮助公安部门对案情的正确判断，才能给司法部门最终的判决提供有效的依据。法医工作者即使你的专业已经达到领先的水平，但是还是需要不断的去学习，还是要不断的去了解细节所反映出来的问题。这边尤其注意的是法医工作者不能以自己的工作经验来判断事物，过高的评估自己会造成不当的损失。所以，未来的法医工作者不仅仅要关注细节问题上面的处理，还要注重个人的发展，不能依靠个人的经验去临床鉴定。只有在临床鉴定的时候关注细节问题上的处理，才能促进法医工作积极的发展，同时也增加了临床鉴定的可靠性，以此得到更多的人的认可和接受。

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