中医食疗的应用现状及质量评价

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摘要：目的了解中医食疗的应用现状，探讨中医食疗的质量评价方法。方法确定检索表达式后，使用万方数据知识服务平台进行文献检索，并设立文献纳入标准及文献剔除标准对所检索到的文献进行文献筛选。逐篇阅读筛选所得文献，建立Excel数据库，从刊用杂志类型、科研基金支持情况、第一作者职业、研究方法、干预措施、是否体现膳食平衡、是否体现中医食疗质量评价等方面进行分析。结果所检索文献中ISTIC、PKU文献较少；受科研基金支持的文献数量明显不足；文献第一作者以医护人员为主，但研究水平参差不齐；二联干预措施较多，但干预措施报道不规范；能够体现膳食平衡理念的文献较少；能够体现中医食疗质量评价的文献很少。结论目前中医食疗相关研究存在较多问题，中医食疗质量评价体系的建立任重道远。

关键词：中医食疗；应用现状；质量评价

中图分类号：R2471文献标志码：A文章编号：1007-2349（2017）05-0034-04

中医食疗是以中医药理论为指导，在食物中加入适当的中药材来维护健康、防治疾病的治疗方法，药膳为中医食疗的重要形式。中医食疗起源于远古时期，自秦汉以来即得到了长足的发展，唐宋以来逐渐成熟，随着我国人民生活水平的不断提高，中医食疗的发展日益兴盛，中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医皮肤科、中医男科、中医眼科、中医耳鼻喉科等均出现了大量中医食疗方法，并已形成一门专门的学科。为了解中医食疗的应用现状，并探讨中医食疗的质量评价方法，笔者对万方数据知识服务平台2014年—2016年的中医食疗文献进行分析，相关报道如下。

1文献资料

使用万方数据知识服务平台，选择期刊论文、学位论文、会议论文、外文期刊、外文会议的文献类型，以“中医食疗”为检索词，跨库检索2014年—2016年文献，检索表达式为：中医食疗*Date：2014-2016。并设立文献纳入标准及文献剔除标准：（1）文献纳入标准：干预措施中包括中医食疗的临床研究；发表时间为2014年—2016年；（2）文献剔除标准：综述性文献；理论探讨性文献；访谈类文献；广告；通知；重复文献；文摘性文献；科普类文献；干预措施中未体现中医食疗的文献；系统评价类文献；动物实验研究类文献。根据上述方法，共检索到文献112篇。

2研究方法

21文献研究方法逐篇阅读论文，建立Excel数据库，从文献所刊杂志类型、是否有科研基金支持、第一作者职业、是否为对照研究、是否为随机研究、干预措施联合应用情况、是否报道中医食疗所用中药和（或）食材品名及用量、食疗中是否使用非药食两用中药、是否体现膳食平衡、是否体现中医食疗质量评价等方面进行分析。

22药食两用中药的界定方法根据2002年原卫生部发布的《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知》及2013年[HJ3.2mm]国家卫生计生委辦公厅发布的《关于征求〈按照传统既是食品又是中药材的物质目录（2013版）〉（征求意见稿）意见的函》进行界定。符合上述规定的中药材为药食两用中药。

2结果

21文献所刊杂志被中信所《中国科技期刊引证报告》（ISTIC）收录、被北京大学《中文核心期刊要目总览》（PKU）收录收录情况。

所检索到112篇文献中，ISTIC文献为17篇，约占1518%；PKU文献为1篇，约占089%（该文献同时为ISTIC文献）。

22科研基金支持情况

221受科研基金支持文献的构成比所检索到112篇文献中，受到科研基金支持的文献为15篇，约占1339%。17篇ISTIC文献中，受到科研基金支持的文献为8篇，约占4706%；95篇非ISTIC文献中，受到科研基金支持的文献为7篇，约占737%。

222文献所来源科研基金的所属省份文献所来源的15项课题中，课题来源的省份分布情况如下。东部地区：浙江省1项，江苏省1项，北京市2项，广东省3项，河北省1项，福建省1项，共计9项，占60%；非东部地区：黑龙江省1项，云南省1项，湖北省1项，四川省1项，辽宁省1项，安徽省1项，共计6项，占40%。

23文献第一作者职业分布情况所检索到112篇文献的第一作者中，医师66人，约占5893%；护理工作者41人，约占3661%；教学人员及研究生5人，约占446%；17篇ISTIC文献作者中，医师10人，约占5882%；护理工作者3人，约占1765%；教学人员及研究生4人，约占2353%；1篇PKU文献作者中，医师1人，占100%；护理工作者0人，占0%；教学人员及研究生0人，占0%。

不同类型文献中第一作者职业分布构成比的比较情况如图1。

24文献研究方法分析所检索到112篇文献中，采用对照研究方法的文献为103篇，约占9196%；103篇采用对照研究方法的文献中，采用随机研究方法的文献为83篇，约占8058%。

25文献研究干预措施分析

251干预措施的联合运用情况

对所检索到的112篇文献的干预措施进行分析，可分为单一干预措施、二联干预措施、三联干预措施3种。单一干预措施，即使用单纯中医食疗，共计41篇，约占3661%；二联干预措施，包含中医食疗合用其他中医疗法（如中药汤剂等）、中医食疗合用西药、中医食疗合用除中西医外的其他疗法（如运动疗法等），共计62篇文献，约占5536%；三联干预措施，包含中医食疗合用其他中医疗法并合用西药、中医食疗合用其他中医疗法并合用除中西医外的其他疗法、中医食疗合用西药并合用除中西医外的其他疗法，共计9篇，约占803%。各种干预措施所占比例情况详见图2。

252具体中医食疗方案的报道情况所检索到112篇文献中，仅报道中医食疗原则的文献有36篇，约占3214%，使用非药食两用中药的文献有44篇（其中有12篇文献未报道食材、药材用量），约占3929%；已报道中医食疗所用中药和（或）食材品名的文献有76篇，约占6786%，其中同时报道中医食疗所用中药和（或）食材的用量的文献有44篇。