医疗器械电磁辐射对人体的伤害与防护

邝玉妍

摘 要：随着近几年科学技术的发展，我们的社会生活中出现了较多新型器械，例如家居中各种电气的普及，医院中新型医疗器械的普及与运用。不可否认，这些机械设备给我们带来生活便捷以及有效的提高了医院的诊疗水平，但是其中潜在危害也是值得我们大家关注的部分。加大对这方面知识的普及，有着现实的意义。因此，本文就针对医疗器械中电磁辐射的危害展开论述，并切实探求有效的防护措施。

关键词：医疗器械；电磁辐射；危害与防护

现代医疗器械伴随着科学技术的发展，取得了长足的进步，极大地提高了医院的诊疗水平。由于大型医疗器械在运行过程中会产生电磁辐射污染，长期大量受到电磁辐射会扰乱人体自身的生理节律，导致人体相关的热调节系统失调，以及增加癌症患病的风险。针对这中严重的电磁辐射影响，很多的专家人士认为电磁辐射污染是继空气污染、水污染、噪音污染之后的第四大污染[1]。因此医疗设备电磁辐射对人体造成的伤害也是不容忽视的，认识到它的危害性以及寻求切实有效的防护办法有着重要的现实意义。

1 电磁辐射对人体的危害

电磁辐射对于人体的危害分为高频电磁辐射与低频电磁辐射两种危害。其中高频电磁波可产生较大的能量（如X线，伽玛射线），其巨大的能量可令原子和分子电离化，属于“电离”辐射。长期过量照射高频电离辐射对人体组织产生的危害是极为严重的，甚至会出现局部的烧灼或肿瘤的形成。医院中常见的如螺旋CT、X射线机、DR、医用加速器等大型医疗器械所发出的X射线都属于高频电磁波。而低频电磁波发出能量较小而不能破解把分子紧扣一起的化学键，故被列为“非电离”辐射。这种非电离辐射包括无线電波、微波、太赫兹辐射、红外辐射、可见光、紫外线及人造辐射源（如微波炉、收音机、电视广播发射机和卫星通讯装置等）。日常生活中适量接触的低频电磁波对人体是基本无影响的。若长时间受电磁波的影响，特别是对那些体质较弱和过敏体质的人群就会产生失眠、出汗、疲乏等不良的反应。电磁辐射对人体造成的伤害主要有以下几种[2]。

（1）对视觉系统的影响。当电磁波低于500MHz频率时，长时间的照射会对眼睛造成一定损伤，如视力减退。若电磁波功率范围在10MW·cm-2至300MW·cm-2时会对人的眼睛造成的损伤则是不可以恢复的。

（2）对生殖系统的影响。研究指出，当电磁辐射的具体强度大于5～10MW·cm-2的时候，电磁波可以使男性睾丸内的染色体發生畸变以及造成有丝分裂过程异常。如果是长期接触高频电磁辐射的人群，男性的性功能会下降。当电磁辐射使睾丸的温度上升到35℃时精子量减少，严重的情况下会停止产精进而影响人的生育功能；电磁辐射对于女性的生殖危害主要表现在导致女性生理周期紊乱、影响排卵过程进而影响生育能力；妊娠期或是处于妊娠前期的妇女如果接受了X射线照射则会影响生殖细胞的正常分化，严重时会改变染色体上DNA（基因）的结构，增加胎儿畸形的几率。

（3）对中枢神经的影响。研究发现，如果神经中枢系统长时间并反复性的受到高强度的电磁辐射后，整个中枢神经系统的机能就会被破坏，出现人体不适症状，主要表现为失眠多梦、记忆力下降、脱发、胸闷，疲劳无力、白天多汗、容易激动、夜晚入睡困难及多汗等症状；另外，高频电磁辐射还会逐渐减弱大脑皮质细胞的活动能力，对脑组织造成一定程度的损伤。

（4）对血液系统的影响。电磁辐射对人体血液系统的影响主要体现在容易造成心血管疾病。研究发现，当高强度的电磁辐射在人体全身进行照射时，人的体温会迅速的升高，从而产生高温反映，例如血压的升高、心跳的加快、喘息、呼吸频率加快、出汗等症状。严重时还会发生强烈的抽搐、出现呼吸性的障碍、心率逐渐变慢直至心跳停止；对于长期遭受电磁辐射的人群，其体内的白细胞和血小板数量发生明显下降，出现乏力，免疫力下降等症状。

2 电磁辐射的防护措施

患者在进行放射性检查时必然会受到一定剂量的射线照射，而当照射剂量低于一定阈值时，射线对人体没有伤害。但如果人体受到射线的过量照射，便可产生不同程度的损伤。而医院从事放射工作的人员因长期近距离接触放射性医疗器械，若没有做好防护措施则很可能会在不知情的情况下受到长时间的高频电磁辐射。因此在进行放射性检测的同时做好对患者和工作人员的辐射防护工作。

（1）远离辐射源。放射工作人员在操作医疗器械时应尽量加大自身和辐射源的距离。放射性医疗设备在工作时，会发射出衰变的X射线，即辐射源。X射线在发射过程中其能力会逐渐衰减并被周围空气和阻挡物吸收。因此，通过适当增加操作者与辐射源的距离可以降低电磁辐射源对操作人的辐射影响。这种方式比较适合对于辐射源比较难以屏蔽的情况下使用，如医护人员进行骨科手术时需要使用移动式C臂对病灶位置进行曝光。医院在配置放射诊疗设备时应当选择可远程操作或是自动化操作的医疗设备。另外，在放射区外应当安装工作指示灯和贴上警示标签，提醒其他患者与工作人员尽量远离辐射区域。

（2）屏蔽场源。医院在配置放射性医疗设备时必须同时考虑防护机房的建设。在设计放射性工作场所时，除了要保证工作人员自身所受辐射剂量不超过规定的标准以外，还必须保证相邻位置的人员所受的剂量也不超过相应的规定。特别是上下左右前后均有人工作或居住时，必须满足相应的辐射安全标准。选用的屏蔽材料主要有铅或是铜等金属材料，其工作原理是基于重金属具有较强的反射和吸收能力，能有效地降低工作场所外的电磁场强度 [3]。在建设防护机房时，还应特别注意射线泄露易发位置，如防护门，操作台接口处等。

（3）监测设备。电磁辐射是以一种看不见、摸不着的特殊形态存在的物质。由于人眼无法判断射线的泄露情况，为了避免在实际的操作过程中发生严重的辐射事故，应当在放射性医疗器械的辐射范围以内安装辐射剂量监控设备。放射技术人员可以通过潜望镜以及反射镜进行对辐射源进行剂量监测，当监测设备发出的事故危险信号时，技术人员应当立即采取适当监测与防护措施，及时了解辐射源泄露的具体位置以对机房的防护进行针对性的整改。同时，技术人员应当对辐射监测设备进行定期检查，保证设备正常运行。

（4）自身防护。在日常操作中，放射工作人员应该佩戴剂量监测设备，当剂量超过正常值时立即检查是否发生辐射源泄露并作出防护整改。在进行放射性检查时，工作人员和受检者均应按放射诊疗管理规定穿戴防护用品，如铅衣，铅面罩，铅围巾等。防护用品能有效地隔离电磁辐射，受检者在接受局部射线检测时应该穿戴防护用品以避免对非病灶部位的照射。另外，对于长期接触辐射源的工作人员应该定期进行职业病体检，及时发现病灶并进行积极治疗。在日常生活中，还需要注意日常饮食和良好的生活习惯，降低患病风险。

3 总结

结合以上分析，放射性医疗器械的电离辐射对于人体的危害是不容忽视的。医院在放射诊疗项目建设时应按相关规定做好辐射防护建设工作与辐射安全教育工作；放射工作人员在进行设备操作时应严格按照相关操作规程，做好自身保护工作；患者在接受放射性检查时应提高辐射防护意识，主动穿戴防护用品以降低对非病灶的辐射剂量。

参考文献

[1]宫飞翔，魏志强，丛艳平，等.植入式医疗设备电磁共振无线能量传输系统天线对人体电磁辐射安全影响的研究[J].中国生物医学工程学报，2016，35（4）：497-501.

[2]杜欣，向阳，张彦丽，等.电磁辐射对人体健康的危害及中药防护[J].辽宁中医药大学学报，2015，（10）：222-224.

[3]王权，李澍，苏宗文，等.医疗卫生系统中RFID设备的电磁辐射相关问题[J].中国医疗器械信息，2015，（8）：37-40.

（作者单位：中山市小榄人民医院）