佛山老龄智能健康服务业发展调查及政策建议

郑俊亮

摘 要：本文以佛山老龄智能健康服务业发展现状为研究目标，采用问卷和访谈形式分别对消费者和相关企业进行调研，发现智能健康服务业有效需求已经形成，有效供给受到较多因素限制有待完善发展，最后从政府政策角度提出完善组织领导、平台建设、标准制定、信息化网络建设等建议。

关键词：老龄智能 健康服务业 调查及政策 发展

中图分类号：F719 文献标识码：A 文章编号：2096-0298（2017）03（c）-122-03

1 背景

《佛山市2015年全国1%人口抽样调查主要数据公报》显示，全市常住人口中，65岁及以上人口为50.46万人，占6.79%，平均每个家庭户的人口为2.73人，比2010年第六次人口普查的2.85人减少0.12人，低于全国范围的3.10人。人口老龄化、高龄化、空巢化及家庭小型化、少子化、失能老人增多等趋势突出。佛山市经济发展水平处于全国领先地位，制造业、信息产业及服务业较为发达，居民收入水平较高，消费理念整体较为成熟和具有前瞻性，具有发展智能健康养老产业的先发优势。本调查将以佛山市为调研对象，对消费者以及行业典型企业分别采用问卷调研和实地调研的形式进行调查，研究佛山老龄智能健康养老服务业的发展情况。

2 消费者调研

2.1 抽样计划

本次调研选取佛山市五区户籍人口作为样本框，根据年龄将被访人群分为30～59岁和60岁及以上两类并分别设计问卷，根据各区人口数量比例及2010年第六次人口普查佛山市男女比例采用配额抽样方法进行，由佛山市民政部门以发文形式下发到各基层社区居委会协助完成调研填写工作。

2.2 问卷发放、回收及样本分布情况

本次调研合计发放问卷2000份，回收问卷1816份，问卷回收率90.8%，其中有效问卷1657份，有效问卷率82.85%。

（1）问卷1（30～59岁）样本分布情况

问卷1共计发出1000份，回收问卷778份，问卷回收率77.8%，其中有效问卷707份，有效问卷率70.7%。性别分布上，男性占41%，女性占59%。

年龄分布情况上，30～59岁的调查对象按年龄段再细分为青年人士（30～39岁）、中年人士（40～49岁）和即将步入老年的人士（50-59岁）。其中，30～39岁的占34.18%；40～49岁的占38.01%；50～59岁的占27.80%；

从学历分布上，小学水平的占10.65%，初中水平的占24.43%，高中水平的占26.42%，大专及本科水平的占35.94%，研究生水平的占有1.56%，没上过学的占有0.99%。

月固定收入中，1000元以下，1000～2000元，2000～3000元，3000～5000元，5000～8000元，8000元以上比例分别为4.81%、20.23%、38.61%、27.16%、7.07%和2.12%。

（2）问卷2（60岁及以上）样本分布情况

问卷2共计发放1000份，回收问卷996份，回收率99.6%，其中有效问卷950份，有效问卷率95%。其中调查的男性占44.8%，调查的女性占55.2%。

年龄分布上，60岁及以上人群按年龄再细分为低龄老人（60～69岁），中龄老人（70～79岁）以及高龄老人（80岁及以上），其中60～69岁的老年人士占54.3%，70～79岁的老年人士占27.4%，80岁及以上的老年人士占18.3%。

从学历分布上，小学水平的占51.9%，初中水平的占26.4%，高中水平的占10.3%，大专及本科水平的占3.9%，研究生水平的为零。没上过学的占7.5%。

月固定收入中，1000元以下，1000～2000元，2000～3000元，3000～5000元，5000～8000元，8000元以上比例分别为32.4%、33.3%、24.5%、6.5%、3.0%和0.3%。

2.3 消费者调研小结

从消费者调研數据结果分析来看，老龄智能健康养老服务的发展存在较大的机会。78%的被访子女对于父母的身体状况较为了解，但同时也表现出相当的担忧，82%的被访子女认为有必要对身体基础指标进行日常监测管理。

实际情况是，超过4成的老年人对于保健养生信息较为关注，也逐步形成年度的身体检查习惯，2/3的老年人有每年做例行身体检查的习惯，有近10%的老年人从未做过身体检查。对于身体基础指标监测间隔时间仍然较长，7.7%的老年人每天做一次基础身体指标监测，有14.1%的老年人几乎不做。老年人主要采用到社区（52%）或综合医院（27%）进行测量的方式进行身体基础指标的采集，该种方式对于老年人而言相对不便，阻碍了日常身体基础指标采集频率。

个人未来用于医疗保健方面的支出预计将稳中有升，占总被访者的40%，且子女组的投入要明显高于老人组。越来越多的人们愿意投入更多用于日常指标的监测管理，这使得客观的需要将转化成为有效需求，市场潜力将日益具备吸引力。在国家“互联网+”战略的引领下，信息技术与相关产品的发展令智能养老逐步成为现实并走进老年家庭，智慧医疗等概念已经开始普及并慢慢为人们所了解。互联网使用日渐普遍为智能养老的下一步推广做了很好的铺垫，老年人使用互联网的比例在逐年扩大，使用过互联网的老年人占比接近3成，同时随着年龄段的下降而比例也迅速提高，互联网的使用使得老年人较以前而言更加容易接受和使用智慧健康服务等智能化养老产品和服务。

智能穿戴设备已经开始在消费者中普及，子女组智能穿戴设备使用比例高，且与年龄呈现相关性，老年人中也开始有少量的比例（6%）开始尝试使用这类设备。智能健康穿戴设备是健康大数据的入口，是健康指标自我量化的开端。通过采集老年人各种生理数据，并把数据传输至远端处理中心进行储存和分析，以实现对如高血压、糖尿病、肿瘤、哮喘等老年人常见慢性病进行长期连续监测管理并对异常值进行危险预警。非老年人群体对于使用智能穿戴设备接入平台进行日常健康管理持较为正面积极的态度（61.97%），而老年人这一比例为42.24%。超过一半的子女表示已经或准备为自己父母购置智能穿戴设备以便进行日常健康管理，9.59%的子女“已经为老人购置并正在使用”，41.57%则表示“非常有可能购买”，这令人相信智能健康服务业具有很好的发展前景。

与此同时，我们也需要看到消费者对于智慧医疗等概念的了解程度还不够，65.05%听到过智慧医疗等概念，但只有21.54%大概知道其内容。但是，我们欣喜地看到即将进入老年人的这部分人群（50～59岁），不管从其对互联网的使用频率、智能穿戴设备终端和平台的使用情况，还是对日常健康管理所持的积极态度都较现在的老年人有质的差异，未来10年内这部分人群将步入老年，智慧健康服务等智能养老将迎来真正的春天。

3 企业实地调研

在企业实地调研方面，我们通过经验抽样方式选取佛山市四家较为典型的相关涉老企业，通过实地调研得出以下分析。

（1）平台建设不足，提供服务较少。现有的智能健康服务平台的建设数量还不足，多数的智能健康穿戴设备仅仅只能连接自己的手机进行数据的读取和存储，无法发送到平台进行分析并给出建议，进而提供相应的服务。有的企业建立了平台后，入驻的商家数量较少，消费者缺少选择权，不能享受到专业性较强的服务。（2）遭遇技术瓶颈。企业反映在智能化产品及研发方面受限于技术能力和条件，以及较大的研发投入成本，没有充足的资金投入研发，招不来留不住高技术人才，研发环节遭遇瓶颈。电池容量问题未能得到有效解决，极大地限制了智能穿戴设备的使用时长。（3）老年消费者思路尚未根本改变。目前智能养老产品和服务刚刚兴起，市场还相对狭窄，人群接受度比较低，特别是老年人对于新事物的接受速度较慢。老年人消费思路尚未改变，经济能力也比较弱，一方面不接受服务，另一方面给不起费用。（4）佛山智能养老产业链并不完整。佛山本地在智能养老产品和服务的研发企业较少以及相关配套不足，尚未能形成完整的智能养老制造产业链，大部分企业只能向深圳等地的公司寻求合作。（5）政府支持力度不足。一方面多头管理，但关键时候却没有指定具体部门扶持支持，另一方面，对于涉老类的商业运营企业没有给予研发资金支持和政策支持。（6）低端低质产品充斥市场。由于部分智能化健康服务穿戴设备进入壁垒较低，导致低端低质产品充斥市场，一方面形成恶性价格竞争，打压正常企业的盈利和再研发再生产能力，另一方面，消费者初次购买使用后感知较差，进而对智能化养老形成错误的观念及不良的印象，不利于市场的形成。（7）智能健康数据缺乏整合。在智能健康设备应用过程中，通过一些智能设备终端的监测，会收集到海量的关于老年人身体机能、心理状态以及生活习惯的信息数据。数据收集操作起来比较简单，但如何对这些数据进行后期分析和整合则是目前困扰智能健康产业的一个难题。目前，智能健康工作许多时候还停留在被动的呼叫中心模式上，即老年人有了相应的需求，通过联系呼叫中心获取相应服务。这种模式更多的是被动地响应老年人的服务需求，而如何主动地通过数据挖掘去发现老年人潜在的需求，提前提供相应的服务，是目前面临的问题，也是未来改进的方向。（8）专业养老服务人才缺乏。目前，养老医疗服务人员主要由护士或者护工担任，而实际上，提供智能健康医疗服务的专业养老人才应当具备医疗护理知识、心理健康知识、营养学知识，此外还要有一定的信息数据处理技能。目前，此类复合型人才有巨大的缺口，但在现有的社会环境下，养老医疗服务从业人员的社会认可度和薪酬普遍比较低，这样的职位无法吸引合格的专业人才。

4 主要发展建议

（1）加强政府部门的组织领导、规划统筹与相关宣传交流。老年智能健康服务是一项跨领域、跨部门、涉及到民生大计的系统工程。加强老年智能健康服务业建设，既关乎当前，又关乎长远。市政府需要充分认识推进老年智能健康服务业建设对社会发展及提升老年人幸福感与健康程度的重要意义，将其纳入“智慧佛山”建设的主要内容之一。市区相关挂帅领导成立跨部门的建设小组以加强组织领导，健全工作机制，强化部门协同，制定“老年智能健康服务业发展五年规划”以及具体的实施方案，确立基本目标和主要任务，明确责任，切实抓好落实。要组织新闻媒体，加大宣传工作力度，宣传老年智能健康服务的重要意义，宣传老年智能健康服务的新理念，宣传老年智能健康服务的优秀典型和先进经验，使老年智能健康服务理念深入人心。拓展与其他国家和地区的交流，开展老年健康服务、智慧医疗等多领域、多形式的交流合作。（2）建立智能健康养老产业园区。智能健康养老产业是跨产业部门的智能涉老产品和服务的集合，在市内设立产业园区及提供专门的人才引入政策、税收政策和金融服务支持，吸引国内外智能养老研发企业及机构入驻，形成产业间在智能健康养老方面的交叉合作，提高佛山智能养老产业的产业聚集度，突破关键部件的开发或国产化问题。通过在产业园区内设立孵化基地，支持有自主技术的创新创业团队入驻孵化，增强佛山智能养老产业活力和完善产业链条。 进而引导产业发展，鼓励企业运用云计算、大数据等技术搭建社区、家庭健康服务平台，提供实时监测、长期跟踪、健康指导、评估咨询等老年人健康管理服务。发展血糖、心率、脉搏监测等生物医学传感类可穿戴设备，开发适用于基层医疗卫生机构和社区家庭的各类诊疗终端和康复治疗设备。对具有技术优势的涉老企业提供财政资金支持，通过设立产业发展基金或者引导金融行业对其提供服务支持，鼓励更多的企业和资金投入到为老年人服务的事业中去。（3）采用SaaS模式建立智能健康公共服务平台。《“健康中国2030”规划纲要》计划到2030年实现国家省市县四级人口健康信息平台互通共享，全面建成统一权威、互通互联的人口健康信息平台，规范和推动“互联网+健康医疗”服务，要求加强健康医疗大数据应用体系建设，推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。结合纲要目标，政府应着手搭建智能健康公共服务平台，链接政府、医疗机构、智能养老服务企业、智能养老设备提供商。一方面可以吸引成千上万的服务提供商以及医疗机构入驻形成智能健康养老的服务闭环，解决现在许多中小型企业（设备提供商）由于资金和技术问题导致的所采集数据分析和后续服务不足的问题，中小企业可选择将智能产品对接到政府智能健康公共服务平台。另一方面，政府可以借公共平台向人们宣传智能健康服务等智能化养老的概念和内容以及相关的产品和服务，设置一个数据处理中心，政府和医疗机构从海量的老年人健康数据中挖掘出有价值的信息，更有针对性地为老年人提供健康服务，将产生巨大的经济和社会价值。（4）由市质监局等相关部门牵头，联合佛山市技术标准研究院和智能健康养老产业主要龙头企业，共同建设智能健康养老产业通用标准。产业通用标准的建设是为了进一步规范化市场的竞争和行业的有序发展，逐步淘汰落后企业和产能，为行业即将到来的大规模工业生产奠定基础。各行業主管部门应牵头组织重点企业就智能健康服务类产品的产品标准以及相关服务建立标准体系。（5）开展智慧家庭健康养老示范应用。选择2～3个社区积极开展试点，集中采购智能养老穿戴设备，为社区内符合条件的老年人免费发放，定期回访。依托智能健康公共服务平台，调动社区内医疗资源、基层组织以及相关养老服务机构等力量，开展健康养老服务模式的探索实践。通过直接或间接补贴或其他福利政策鼓励更多消费者购买使用智能化养老产品和服务。（6）加快老旧社区的网络信息化建设，优化老年人就医环境。部分老旧社区的网络信息化建设滞后，缺少发展智能健康服务的基本网络条件，应尽快完善网络的铺设与使用，加快佛山城市无线网络建设。智能健康养老需要社区医疗资源的配套建设，推进基层老年医疗卫生服务网点建设，为老年人提供便利的就医环境。推进基层医疗卫生机构和医务人员参与社区、居家养老，与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连续性的社区健康支持环境。

参考文献

[1] 佛山市统计局.佛山市2015年全国1%人口抽样调查主要数据公报[EB/OL].http：//www.fstjj.gov.cn/tjgb/201608/ t20160817_5969762.html，2016-08-17.

[2] 中共中央，国务院.中共中央 国务院印发“健康中国2030”规划纲要[EB/OL].http：//news.xinhuanet.com/ politics/2016-10/25/c_1119785867.htm.2016-10-25.