母乳喂养指导路径在产科护理管理中的效果分析

刘佳

吉林市中心医院产科一病区，吉林吉林132001

母乳喂养指导路径在产科护理管理中的效果分析

刘佳

吉林市中心医院产科一病区，吉林吉林132001

目的分析母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果。方法将该院的120名孕产妇随机分成常规组与观察组各60名，常规组应用产科常规护理管理，观察组应用母乳喂养指导路径进行产科护理管理，对比两种管理模式的临床效果。结果观察组孕产妇的母乳喂养知识完全掌握率为81.7%，常规组为58.3%；观察组孕产妇的母乳喂养率为91.7%，常规组为76.7%；观察组的患者满意度为98.3%，常规组为86.7%；观察组均明显高于常规组，各组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果显著，可明显提高孕产妇的母乳喂养知识掌握程度、母乳喂养率以及患者满意度。

母乳喂养；指导路径；产科；护理管理；应用效果

母乳中富含多种免疫球蛋白、溶菌酶、乳铁蛋白，可保护婴儿不受侵袭，因此母乳喂养不但能够提升婴儿对疾病的抵抗力，也可促进母亲与婴儿的情感交流，进而改善婴儿的智力发育[1]。4～6个月后，可适量给婴儿添加辅食，以满足婴儿的营养需求[2]。然而，由于母亲育儿经验不足、忙于工作、产后精神状态不佳、对喂养知识了解不够等多种因素的影响，导致很多婴儿没能获得科学喂养。因此，为了促进母乳喂养、改善辅食添加，必须强化产科护理管理。该研究为了进一步分析母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果，选取2016年1月—2017年1月在该院分娩的120名孕产妇的临床资料进行回顾性分析，并对比了常规产科护理管理与应用母乳喂养指导路径进行产科护理管理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2016年1月—2017年1月，分娩的120名孕产妇作为研究对象，所有孕产妇均为单胎妊娠、足月，产前检查母婴状况良好，均无产科并发症及其他全身系统疾病。随机将120名孕产妇分成常规组与观察组各60名。常规组：年龄21～39岁，平均（27.8±3.1）岁；身高156～170 cm，平均（162.3±3.6）cm；体重52～76 kg，平均（57.4±1.8）kg；孕周38～42周，平均（39.2±2.5）周；初产妇37例，经产妇23例。观察组：年龄22～39岁，平均（27.7±32.9）岁；身高156～171 cm，平均（162.5±3.3）cm；体重52～75kg，平均（57.7±1.9）kg；孕周38～42周，平均（39.0±2.6）周；初产妇38名，经产妇22名。对比两组孕产妇的年龄、身高、体重、孕周、生产经历等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组：应用产科常规护理管理，即采用传统教育方式对孕产妇进行母乳喂养指导，告知母乳喂养的重要性，了解并解决孕产妇的各种疑问。观察组：应用母乳喂养指导路径进行产科护理管理，具体措施包括：①产前口头教育：热情接待孕产妇入院，向其介绍医院环境、基础设施等，以助其快速熟悉医院；告诉孕产妇及其家属母乳喂养的优势，指导孕产妇正确进行乳头护理，了解并解答其各种疑问。②产后示范教育：产后2 h内加强母乳喂养优势的教育，讲授母婴同室、早接触、早吸吮、按需哺乳等概念，指导并协助孕产妇进行正确哺乳，纠正凹陷乳头，讲授增加泌乳的有效方法；产后6～24 h，进一步指导孕产妇正确的哺乳姿势，讲授哺乳的几种体位以及相关注意要点，指导产妇正确判断新生儿是否喂饱，做到按需哺乳；指导孕产妇正确的挤奶方法，讲授预防乳头皲裂、涨奶的措施；产后第2天进行饮食指导，鼓励孕产妇多进食汤品，了解孕产妇的心理变化并进行疏导，确保其心情舒畅，同时指导正确的哺乳体位以及新生儿的含接姿势。③出院书面教育：发放母乳喂养宣传册，告知母乳喂养咨询电话，介绍母乳喂养支持组织，讲授乳腺炎、产褥期保健、新生儿日常护理等知识。

1.3 观察指标

①对比两组孕产妇的母乳喂养知识掌握程度，分为完全掌握、部分掌握、未掌握3个级别；②对比两组孕产妇的喂养情况，观察指标包括人工喂养、母乳喂养、混合喂养；③对比两组孕产妇对产科护理管理质量的满意度评价，采用本科室自制的问卷调查表，评价内容包括护士的操作技能、沟通技巧、业务水平等，分为满意、一般、不满意3个级别，患者满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计方法

该研究采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计处理，计数资料以[n（%）]表示，用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 母乳喂养知识掌握程度的比较

观察组的60名孕产妇中，母乳喂养知识完全掌握有49名（81.7%）、部分掌握8名（13.3%）、未掌握3名（5.0%）；常规组的60名孕产妇中，母乳喂养知识完全掌握有35名（58.3%）、部分掌握17名（28.3%）、未掌握8名（13.3%）；观察组的完全掌握率明显高于常规组，且部分掌握率与未掌握率均明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组与常规组孕产妇母乳喂养知识掌握程度的比较[n(%)]

2.2 喂养情况的比较

观察组的60名孕产妇中，人工喂养有2名（3.3%）、母乳喂养55名（91.7%）、混合喂养3名（5.0%）；常规组的60名孕产妇中，人工喂养有3名（5.0%）、母乳喂养46名（76.7%）、混合喂养11名（18.3%）；观察组的母乳喂养率明显高于常规组，且混合喂养率明显低于常规组，各组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 观察组与常规组孕产妇喂养情况的比较[n(%)]

2.3 患者满意度的比较

观察组的60名孕产妇对产科护理管理质量满意度评价中，满意有43名（71.7%）、一般有16名（26.7%）、不满意有1名（1.7%），患者满意度为98.3%；常规组的60名孕产妇对产科护理管理质量满意度评价中，满意有33名（55.0%）、一般有19名（31.7%）、不满意有8名（13.3%），患者满意度为86.7%；观察组的患者满意度明显高于常规组，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 观察组与常规组孕产妇对产科护理管理质量满意度评价[n(%)]

3 讨论

母乳是婴幼儿的最佳食物，坚持母乳喂养可明显提升婴幼儿的机体抵抗力，促进其健康成长[3]。母乳中含有婴幼儿机体所需的各种抗体及营养成分，脂肪可为婴幼儿提供足够的热量，丰富的磷、钙有助于婴幼儿的身体发育，免疫球蛋白可起到预防疾病、感染等作用，寡糖因子可减少肠道病菌的滋生，促进食物消化[4-5]。此外，母乳喂养的行为还可拉近母亲与婴幼儿之间的距离，达到巩固亲子关系的目的，进而促进婴幼儿心智与脑部的发育。由此可知，母乳喂养对于婴幼儿的健康成长是非常有益的。

然而，因为缺少对母乳喂养的正确认识，部分孕产妇在奶水不足、婴幼儿拒绝吸吮等因素的影响下放弃母乳喂养，导致母乳喂养率较低。为了提升母乳喂养率，该院在产科护理管理中应用母乳喂养指导路径，分别从孕产妇产前、产后以及出院时进行教育，对比产科常规护理管理的临床效果，结果显示，观察组的孕产妇的母乳喂养知识完全掌握率、母乳喂养率以及患者满意度均明显高于常规组，由此提示，观察组的护理管理效果明显优于常规组，母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果优于产科常规护理管理。

综上所述，母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果显著，可明显提高孕产妇的母乳喂养知识掌握程度、母乳喂养率以及患者满意度。

[1]徐英,李霞,李枝菊.母乳喂养指导路径教育在产科护理管理中的应用分析[J].中国保健营养,2015,25(13):5-6.

[2]杨桂红,梁桂娟,王英.母乳喂养指导应用在产科护理管理中的效果[J].中国保健营养,2016,26(5):723-724.

[3]李家玟,李萍.指导母乳喂养路径教育在产科护理管理中的应用效果分析[J].检验医学与临床,2013,10(12):1599-1600.

[4]朱爱玲.母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(84): 157-158.

[5]高红霞.母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):103.

R7

A

1672-5654（2017）03（c）-0112-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.112

2017-02-27）

刘佳（1981-），女，吉林吉林人，本科，主管护师，主要从事妇产科护理。