急诊医学科住院医师规范化培训管理浅析

吴晓娟+姚立彬+杜叶平

【摘 要】住院医师规范化培训是医药卫生事业改革的重要组成内容之一，是毕业后继续教育的重要组成部分。本文旨在对我院的急诊科住培管理模式进行探讨，为住院医师规范化培训提供新思路。

【关键词】医学教育；住院医师规范化培训；急诊医学科

2014年国家卫生计生委等7部委办局联合发布了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，《意见》要求，2014年我国各地方务必要建立有保障的工作机制，完善一系列的培训体系，同时依照当地制定有关管理规定以及各项政策，建立健全财政补助机制。江苏省从2014年起已经逐步完善了住院医师规范化培训的相关管理制度，对住院医师规范化培训基地提出了进一步的要求。关于专业基地建设及管理，我省目前是按照国家基地评审要求对专科进行评审，专业技术水平已经得到国家认可，但是专业基地的管理均由各家医院自行承担，如何避免出现各专业基地良莠不齐，就需要对各专业基地建设进行规范化的管理。本文将对我院急诊医学科的管理模式进行探讨，为住院医师规范化培训培养提供新的思路。

1 住院医师规范化培训管理体系的建立

为了提高我院住院医师规范化培训基地的作用，培训合格的医学人才，提高医院医疗及科教水平。作为国家级住院医师规范化培训基地，我院从组织架构，管理实施方案、人事制度、带教老师甑选及考核制度、考勤考核制度、专项资金使用等各个方面，完善相关制度的制级落实。运用考核结果对住培学员及带教老师进行公正的评价、人事决策以及薪酬制度的分配等，激发学员及带教老师的培训热情、保证住院医师规范化培训质量。

2 急診医学科住院医师规范化培训管理

2.1 团队依托

我院急诊医学科是我市唯一的省级急诊医学临床重点专科，急诊医学专业为徐州医科大学硕士研究生临床培养点。学科成立了住院医师规范化培训小组，科主任一把手负责制，专职教学秘书负责住培工作的管理，团队指导老师均为高年资主治医师。

2.2 加强师资队伍建设，确保培训质量

带教老师在培训过程中占据主要地位，科室在带教老师管理中明确1对1指导带教，责任明确，将带教学员的质量及数量纳入考核。所有带教老师均需全部参与院级带教老师培训及考核，考核不合格者不可参与带教，组织代教老师积极主动参与国家及省厅带教老师培训班，学习新理念、新知识，摈弃旧习，开展不同的教育教学方法，使参培学员的培训质量提高。

2.3 制定个性化培训方案 加强科学管理保证培训质量

所有参培学员按照专科、学历、培训时间不同制定个性化的培训方案及带教计划。所有学员入科后统一接受入科教育管理，然后接受个性化的培训计划，教学秘书及基地主任按照个人培训计划进行计划落实考核。科室根据要求完成每周周的教学查房、疑难病例讨论、科内讲座学习，鼓励参培医师参与讲座及学习；急诊医学专业的学员将根据参培时间组织他们进行专科学习，根据专业特长奠定今后专科医师培训专业的选择，组成学习团队，期间要求他们参与对低年资医师和实习生的时间教学，轮流担任讲课者，接受全科的统一评价及奖励。非急诊医学专业的学员除了完成个专业要求，也需要他们能够熟练掌握心肺复苏、创伤急救及其他临床常见急诊的评估及处理。

3 讨论

国内外长期医疗卫生工作实践证明，毕业后医学教育是医学终身教育体系承前（医学院校教育）启后（继续医学教育）的关键阶段，是临床医学生成长为合格医生的必经之路[1-2]。基地医院如何开展住院医师规范化培训，保障住院医师培训质量，构建完善的住院医师规范化培训体系就成了不可缺少的重点，作为管理部门不断完善培训机制，提高各专业基地的培训质量。我院急诊医学科运用完善的住培管理体系，制定个性化的培训方案，不断提高带教老师的培训，在住培和科室管理中均取得很大的进步。近些年急诊医学科的学科建设及科研管理均在我市瑶瑶领先，连续五年获得市急救技能竞赛一等奖，开展的新技术及新项目在周边地区获得较大影响力，每年接受进修学习人员不断增加。带教老师的带教质量也得到很大提高，在各个医学院校的带教老师的技能考核和各类竞赛中成绩中也瑶瑶领先。因此急诊医学科的住培管理及实施，保证了住培的质量，医院的住院医师整体素质也得到很大的提高，同时对学科发展及建设中也发挥积极作用。

【参考文献】

[1]冀涛.住院医师规范化培训与在职申请临床医学专业学位[J].继续医学教育，2007，3（23）：7-9.

[2]张淑华，张思嘉，何仲.毕业后医学教育质量保证体系建设——我院住院医师规范化培训过程管理总结[J].中国高等医学教育，2013（2）：21-22.

[责任编辑：朱丽娜]