春天 准妈妈要小心风疹

杨小燕

孕妇感染风疹病毒，会导致孩子患上先天性风疹综合征。除此之外，我国每年有上百万例的流产是由于风疹病毒感染所引起的。

刘蕾结婚5年，夫妻恩爱，事业有成，一心盼望能生育一个健康、可爱的小宝宝。自打刘蕾怀孕以来，夫妻俩对胎儿“精心呵护”，又是补充各种营养素，又是进行胎教。终于等到了新生命降临的那一天，可万万没想到，生下来的孩子却是先天性白内障。经医生诊断，原来婴儿患有先天性风疹综合征，正是由于刘蕾在怀孕期间受到风疹病毒感染所引起的。

在我国，每年有30余万带有各种出生缺陷的新生儿来到人间。据保守估计，约有4万名是孕妇感染风疹病毒后所生育的先天性风疹综合征（CRS）患儿。

出现皮疹要小心风疹病毒感染

风疹是由风疹病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病。成人感染风疹病毒后的典型症状是出现皮疹，表现为淡红色斑丘疹，先从面颈部开始，24小时可蔓延至全身，出疹第二天可变成针尖样红点。同时可伴有发热、咳嗽、流涕、咽痛等类似感冒的症状。皮疹一般持续3日即可完全消退，来得快，去得也快，故名风疹或风痧。多数感染者症状轻微，临床表现并不典型，甚至为无任何临床症状的隐性感染。

如果孕妇在怀孕的头三个月感染风疹病毒，无论是否出现临床症状，病毒均可通过胎盘感染胎儿，而此时的胚胎组织正处于各器官分化形成的时期，因此极易造成胎儿各种器官的先天性损害，如神经性耳聋、先天性白内障、先天性心脏病、低出生体重，或者在出生后若干年出现迟发性精神障碍、糖尿病、肝硬化等，临床上称为先天性风疹综合征。有调查表明，孕妇在孕期第1个月感染风疹病毒后生育先天性风疹综合征患儿的机会为50%～80%，第2和第3个月感染，这个数字分别为30%和15%，4个月以后发生的危险性明显减小。刘蕾正是由于妊娠早期感染风疹病毒，但因为没有出现典型症状，未能及时发现，从而导致先天性风疹综合征患儿的出生。

孕妇感染风疹对胎儿危害大

一般成人感染风疹病毒并不可怕，而孕妇一旦感染则危害很大。首先，可能导致先天性风疹综合征的发生，生育出带有各种先天性损害的畸形儿。严重的感染还可直接导致胎儿的死亡，出现死胎和自然流产。有一项调查表明，风疹病毒感染引起的流产数是先天性风疹综合征发生数的30倍，我国每年有上百万例的流产是由于感染风疹病毒所引起的。当然，这种流产具有一定的保护性，是一种自然优生法则的体现。不过，由于我国多数医疗单位没有常规开展风疹的检测，加之多数感染者并无典型的风疹症状，这种危害往往未被人们所认识。现阶段，人类已经找到了消灭风疹最有效的“生物武器”——风疹疫苗。这是一种非常高效的疫苗，接种后一般都能产生免疫力而获得保护，避免风疹病毒的感染，一次接种保护力可维持10年以上，且副作用小，安全可靠。

为保护孕妇及胎儿免受呼吸道疾病的侵害，育龄妇女最好选择比较合适的季节怀孕，尽量避开冬末春初这个呼吸道疾病多发季节。

保持良好生活习惯防患风疹

1.注意居室通风。有些孕妇在家里常常让门窗紧闭，这是十分错误的。因为这样一来，室内空气不流通，其污染程度比室外严重数十倍，极易引发呼吸道疾病。因此，怀孕后应注意常开门窗通风换气，保证居室空气清新，睡觉时注意关好门窗。此外，还要及时打扫房间卫生，清理卫生死角，不给病菌以孳生之地；孕婦最好每周更换一次卧具，每2天～3天更换一次内衣。

2.加强锻炼，增强体质。育龄妇女在怀孕前，要加强体能锻炼，提高自身抗病能力，同时要适当休息，保持正常的生活规律，避免过度劳累，保证充足的睡眠，减少心理压力。怀孕后，孕妇不能一味休息，仍应适当活动，保持乐观的情绪。

3.加强自我保护意识。如果计划怀孕，建议提前注射风疹疫苗，注射疫苗2个月～3个月后再受孕。孕妇如果遇到患有流感等呼吸道疾病的病人或到医疗场所，最好戴上口罩，避免与病人和带毒者近距离接触。孕妇要注意个人卫生，饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后，都要立即用流动水和肥皂洗手。如果家里有呼吸道感染病人时，要注意做好消毒、隔离。

4.注意均衡饮食和饮食卫生。孕妇要少吃辛辣食物，多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜，如果有胃肠道反应，要适当调整口味，少量多餐，不要因恶心、呕吐或胃肠不适而不进食或影响进食，否则会导致机体的抵抗力降低，容易感染呼吸道疾病。

孕妇春季宜多吃含高蛋白质的食物，如鱼、虾、牛肉、猪肉、鸡、蘑菇等，并摄入足够的维生素、无机盐，如新鲜的莼菜及柑橘、柠檬等水果，这些果蔬富含维生素C，有助于抗病毒；胡萝卜、苋菜等含有维生素A，具有保护呼吸道黏膜和呼吸道上皮的功能，有助于抵御各种致病因素的侵袭；核桃、芝麻、菜花等含有维生素E，能提高免疫能力。

还需要提醒的是，怀孕3个月内，一旦患了上呼吸道感染，千万不要自己乱服药，特别是抗生素，以免影响胎儿。要尽早到正规医院就诊，明确病因后，由医生处方治疗。