慢性盆腔炎妇产科疗效观察

朱海英

（淮阴区王营社区卫生服务中心妇产科，江苏 淮安 223300）

女性盆腔腹膜、生殖器，以及周围结缔组织产生炎症反应，一般为慢性盆腔炎。临床上，患者的症状包括白带异常、月经失调等，主要原因在于没有彻底治愈妇科炎症，反复发作后引发疾病。近年来，随着人们生活方式的改变，生活节奏的加快，慢性盆腔炎的发病几率也在不断上升，对女性患者的身体健康、生活质量等造成了严重的威胁。以往单独采用西药抗生素治疗，效果一般。对此，可采用中西药结合的方式治疗，以提升疗效，减少不良反应。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年7月～2017年7月选择医院收治126例慢性盆腔炎妇产科患者，随机分为两组。对照组63例，年龄在22～58岁，平均年龄为（39.5±3.3）岁；观察组63例，年龄在23～59岁，平均年龄为（39.9±3.7）岁。纳入标准：均符合慢性盆腔炎诊断标准，签署了本研究的知情同意书。排除标准：合并其它脏器疾病的患者，合并其它慢性疾病的患者，合并恶性肿瘤的患者。在年龄等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组进行单独西药抗生素治疗，使用左氧氟沙星注射液（批准文号：国药准字H19990324），溶解于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250～500ml，静脉滴注，每日0.4g，分2次用药，重度感染患者最大剂量每日0.6g，分2次用药。

1.2.2 观察组

观察组采用中西医结合方法治疗，西医疗法同对照组。采用中医内服加外用的方法治疗。内服药方为败酱草30g、银花30g、丹参30g、川楝子12g、川断12g、赤芍12g、桑寄生12g、当归12g、蒲公英10g、枳壳10g、元胡10g、厚朴10g、香附6g。以上药方每日1剂，温水煎服，分别在早餐前0.5h和晚餐后1.5h服用。外治采用红藤汤盆腔灌注，药方为鸭拓草30g、蒲公英30g、紫花地丁30g、红藤30g。患者如合并盆腔包块，加三棱10g、莪术10g、桃仁10g；如患者合并腹痛，加香附10g、延胡索10g；如患者合并冷腹痛，加附子10g。以上药材加水煎熬至100ml浓汤，排便后盆腔关注，每日1次，连续1周[1]。

1.3 观察指标

治疗后，比较两组患者治疗效果和不良反应。显效：症状消失，月经、白带恢复正常；有效：症状缓解，月经及白带基本恢复；无效：症状未改善或恶化。不良反应包括呕吐、恶心、腹痛。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗效果上，观察组患者的95.24%高于对照组患者的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

不良反应上，观察组患者的9.52%低于对照组患者的28.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者不良反应对比 [n（%）]

3 讨 论

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要是发生在女性盆腔腹膜、内生殖器、周围结缔组织等位置的慢性炎症，一般在急性盆腔炎未得到彻底治疗下容易发病，如果患者体质状况不佳，急性盆腔炎反复发作，也容易转变为慢性盆腔炎。以往临床上使用单纯西药抗生素治疗，例如左氧氟沙星，是一种奎诺酮抗生素，抗菌性较强，但是在慢性盆腔炎的长期治疗中，容易产生耐药性，进而降低药效。中医对于慢性盆腔炎有着深刻的研究，认为该病属于妇人腹痛、带下病的范畴，治疗中要注意祛湿化瘀、清热解毒[2]。因此，在单独西药治疗的基础上，采用中医疗法，内服加外用的方法治疗，以提高疗效。药方当中赤芍、当归、丹参等药材，均可发挥清热解毒之功效，能够促进患者炎症改善和免疫力提升。另外，中药疗法对于慢性疾病的治疗更为适用，坚持遵医嘱治疗一般能够根治疾病，因此采用中西医结合的疗法治疗，能够取得标本兼治的理想效果。

综上所述，慢性盆腔炎妇产科治疗中，采用中西医结合的方法，疗效更好，不良反应更少。

参考文献

[1] 聂广萍.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊,2016,16(80)：168.

[2] 马宏霞.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].中国现代药物应用,2015(1)：48-49.