比较来曲唑、枸橼酸托瑞米芬对绝经后期乳腺癌的临床治疗效果

李 杰，王丽萍，韩 博，崔一正，王亚兰

（内蒙古包头市肿瘤医院，内蒙古 包头 014030）

乳腺癌是临床上较为常见的一种疾病，是指发生于乳腺导管或乳腺小叶的恶性肿瘤，在女性中发病约99%，男性仅占1%。在流行病学方面，根据全世界卫生组织（WHO）统计，该病的发病率约占全身各种恶性肿瘤的7～10%，在妇女中仅次于子宫癌，欧美国家的发病率较高，亚洲发病率最低[1]。目前，对于该病主要采用新辅助内分泌的方法进行治疗，但在选择用药方面临床中还尚存争议。因此，本院将对2016年5月～2017年5月收治的80例绝经后期乳腺癌患者，采用来曲唑以及枸橼酸托瑞米芬进行治疗，对比两组患者临床疗效的差异性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对本院2016年5月～2017年5月收治的80例绝经后期乳腺癌患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组中，年龄在54～77岁，平均年龄为（62.33±14.34）岁；治疗组中，年龄在54～77岁，平均年龄为（62.33±14.34）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用枸橼酸托瑞米芬（福安药业集团宁波天衡制药有限公司生产，国药准字（H20061284）对对照组患者实施，每次60mg，每日1次。治疗组采用来曲唑（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字H1991001），每次25mg，每日一次。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后毒副反应的发生率、用药时间以及肿瘤转移率，并对治疗前后肿瘤的分期情况进行调查记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行分析，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的毒副反应的发生率、用药时间以及肿瘤转移率

治疗组患者治疗后的毒副反应的发生率、用药时间以及肿瘤转移率，对比对照组有明显的改善。组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。（表1）。

表1 两组患者治疗后的毒副反应的发生率、用药时间以及肿瘤转移率情况 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后的肿瘤分期情况

治疗组患者治疗前I期肿瘤11例，II期肿瘤29例对比对照组I期12例，II期28例，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后治疗组I期肿瘤31例，II期肿瘤9例，对比对照组肿瘤I期21例，II期肿瘤19例有明显的改善。组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

乳腺癌是妇产科临床中较为常见的恶心肿瘤之一。临床中该病的主要发病原因有：（1）乳腺癌的危险性与乳腺良性疾病的组织学类型有关，非增生型病变，并不增加乳腺癌的发病率，而增生型病变发生乳腺癌的相对危险性就会升高，伴有不典型增生症有限明显；（2）雌激素的覆盖也是乳腺癌的一个危险因素，且有学者研究证明[2]，初潮年龄在12岁以前者，比在13岁以后者患乳腺癌危险性增加4倍以上。45岁绝经比50岁绝经者，患乳腺癌的危险性减少30%：（3）家族史，在现有的乳腺癌危险因素中，家族史是非常重要的，父系或母系中有多个亲属患有乳腺癌，同时有乳腺癌和卵巢癌家族史，有双侧或早期乳腺癌家族史的妇女，具有高度乳腺癌的遗传因素。目前，临床上采用枸橼酸托瑞米芬进行治疗，该药物能够起到产生抗雌激素的作用，从而与患者肿瘤细胞上雌激素受体进行结合，并阻止肿瘤细胞的繁殖，虽然在早期患者能到良好的效果，但在临床中发现，无法对疾病起到完全清除的作用，因此具有局限性。而来曲唑属于一种多种酶的抑制剂，可有效抑制肿瘤细胞的芳香酶，且对血浆的雌激素造成阻碍，从而对患者的肿瘤细胞得到完全的掌控[3]。

综上所述，对绝经后期乳腺癌患者采用来曲唑进行治疗，具有良好的效果，可有效降低毒副反应的发生率以及用药时间，且治疗安全性高，极易得到广大患者的接受。因此，值得在临床上大力推广并应用。

参考文献

[1] 纪 红.用来曲唑与枸橼酸托瑞米芬治疗绝经后期乳腺癌的效果对比[J].当代医药论丛,2015,13(23)：148-149.

[2] 李 莉,王建军.枸橼酸托瑞米芬治疗管腔上皮型乳腺癌年轻患者的疗效与安全性研究[J].检验医学与临床,2014,11(18)：2521-2522+2531.

[3] 吴 艳.来曲唑与三苯氧胺在绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效对比[J].内蒙古中医,2014,33(10)：6.