研究双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果

龙海兵

（湖北省崇阳县沙坪镇卫生院，湖北 咸宁 437523）

研究双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果

龙海兵

（湖北省崇阳县沙坪镇卫生院，湖北 咸宁 437523）

目的探讨双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将我院于2015年4月～2016年4月间收治的120例腹泻患儿分为两组，对照组应用思密达治疗，观察组在此基础上加用双歧三联活菌片，比较两组患儿的临床疗效。结果治疗3 d后，观察组患儿大便次数明显少于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率98.3%（59/60），明显高于对照组85%（51/60）。结论在腹泻患儿的临床治疗中，应用双歧三联活菌片与思密达联合治疗，疗效确切，能够快速缓解患儿的临床症状，应予以大力推广。

思密达；小儿腹泻；双歧三联活菌片；联合治疗

小儿腹泻的主要临床表现为水电解质紊乱并伴随呕吐、恶心及频繁的腹泻，是婴幼儿常见的急性肠胃道功能紊乱疾病。如果患儿没有得到及时的诊治，控制腹泻，很有可能加剧水电解质紊乱症状，甚至威胁到生命安全[1]。我院对近年来收治的腹泻患儿采用双歧三联活菌片与思密达联合治疗，取得了理想的临床效果，现作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为2015年4月～2016年4月间我院收治的120例腹泻患儿，经临床诊断，全部确诊为小儿腹泻。根据不同的治疗方法，将其分为两组：对照组60例，男女比例37:23；年龄4～55个月，平均年龄（19.7±6.2）个月；病程1～12 d，平均病程（4.4±0.7）d。观察组60例，男女比例39:21；年龄3～56个月，平均年龄（20.2±6.8）个月；病程2～16d，平均病程（4.8±1.2）d。综合比较两组患儿的临床资料，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿全部接受常规补液治疗，纠正水电解质紊乱情况，使患儿体内酸碱度水平保持平衡。予以对照组患儿思密达（天津博福-益普生制药有限公司），若患儿年龄≤3岁，使用剂量为1～2袋/次，3次/d；若患儿年龄＞3岁，则使用剂量为2～3袋/次，3次/d；观察组予以思密达与双歧三联活菌片（内蒙古双骑药业公司）联合治疗，思密达用法用量与对照组相同，若患儿年龄≤6个月，双歧三联活菌片剂量为1片/次，3次/d，若患儿年龄＞6个月，则剂量为2片/次，3次/d。两组患儿均连续治疗3d。

1.3 观察评定标准

根据腹泻疾病防治学术研究会制定的标准[2]将临床疗效分为3个级别：①显效：治疗后患儿食欲及精神状态恢复正常，水电解质紊乱症状得以纠正，大便及血常规检测结果与大便次数均正常；②有效：治疗后患儿食欲及精神状态明显好转，水电解质水平已平衡，大便及血常规检测结果与大便次数基本正常；③无效：治疗后患儿食欲、精神状况、大便及血常规检查结果均无任何好转，甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿大便次数改善情况

观察组治疗前每日大便次数（6.3±1.6）次，治疗后每日大便次数（1.3±0.9）次；对照组治疗前每日大便次数（6.4±1.7）次，治疗后每日大便次数（2.6±0.8）次。两组患儿经药物治疗后大便次数均比治疗前有所减少，但观察组比对照组腹泻改善情况更为理想（P＜0.05）。

2.2 两组患儿临床疗效比较，见表1

表1 两组患儿临床疗效比较（n，%）

3 讨 论

处于婴幼儿时期的孩子经常容易患上小儿腹泻，该疾病会减少患儿肠道内的厌氧菌，导致肠内健康菌群失衡，以至于小肠细菌大量滋生，并与胆酸发生作用分解成游离胆酸，患儿肠道内缺少胆盐，脂肪吸收状况不良，因此腹泻严重。思密达的主要成分为八面体蒙脱石颗粒，该药属于硅铝盐酸，能够覆盖于消化道黏膜上与粘液糖蛋白相互结合，使粘膜屏障对细菌的防御效果增强[3]；双歧三联活菌能够抑制大肠杆菌、沙门菌等菌体，消灭患儿肠道内的致病因子，提高健康微生物的生长速度，而且对肠胃道的蠕动及胃酸分泌亦有促进效果。两种药物联合使用，既能发挥出缓解因病毒感染而造成的肠胃道病变症状，又可防止抗生素的滥用而对患儿造成的二次感染，两种药效共同作用，因此止泻效果理想。

本研究中，观察组患儿每日大便次数（1.3±0.9）次，明显少于对照组患儿（2.6±0.8）次；观察组治疗有效率98.3%，明显高于对照组85%。由此可见，在腹泻患儿的临床治疗中，应用双歧三联活菌片与思密达联合治疗，疗效确切，能够快速缓解患儿的临床症状，应予以大力推广。

[1] 任 伟.双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果研究[J].中外健康文摘,2014,11(16):131-132.

[2] 苏 琳.研究双歧三联活菌片联合思密达治疗小儿腹泻的效果[J].中国医药指南,2015,13(24):93-93,94.

[3] 赵 红.联合使用双歧三联活菌片和思密达治疗小儿腹泻的疗效探析[J].当代医药论丛,2014,12(16):229-230.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.010.1954.01