糖尿病饮食指导卡指导糖尿病患者饮食效果评价

孙蕾

[摘要] 目的 观察糖尿病饮食指导卡应用于糖尿病患者饮食指导的效果。方法 以100例糖尿病患者为对象，随机分组，对照组常规指导，观察组加用饮食指导卡护理。结果 观察组的空腹血糖与餐后2 h的血糖水平、护理满意度等指标数据均优于对照组（P<0.05）。结论 糖尿病饮食指导卡应用于糖尿病患者饮食指导效果显著，适于推广。

[关键词] 糖尿病饮食指导卡；糖尿病患者

[中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（b）-0153-02

[Abstract] Objective To observe the effect of diabetic diet instruction card in guiding the dieting effect of patients with diabetes. Methods 100 cases of patients with diabetes were selected as the research objects and randomly divided into two groups， the control group adopted the routine guidance， while the observation group adopted the diabetic diet instruction card nursing. Results FPG，2hPBG and nursing satisfactory degree in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The application effect of diabetic diet instruction card in guiding the dieting effect of patients with diabetes is obvious， which is suitable for promotion.

[Key words] Diabetic diet instruction card； Patients with diabetes

糖尿病是以血糖水平升高為主要特征的一种基础性疾病，随着经济社会的发展、人民生活水平的提高糖尿病越来越成为危害我国人民身体健康水平的重要因素[1]。目前，针对糖尿病患者的治疗方式主要以控制患者的血糖水平为目的，包括药物治疗 、运动治疗、饮食控制等方式，而饮食控制是能够避免摄入更多外源性糖类，有效控制血糖水平的重要手段[2]。该研究将饮食指导卡应用于糖尿病患者的治疗，取得了较为满意的结果，现报道如下，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年7月—2016年11月该院收治的100例糖尿病患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例。所选患者均满足WHO所制定的糖尿病的相关诊断标准[3]，其中观察组包括男、女患者各27、23例；年龄37～82岁，平均（62.5±6.2）岁；对照组包括男、女性患者各28、22例；年龄39～83岁，平均（64.2±4.5）；所选患者均不具有精神及认知功能障碍、恶性肿瘤以及严重脏器功能衰竭、心脑血管疾病等影响该研究进行的严重疾病， 两组予以相同的常规药物治疗和运动疗法。2组患者的基本资料相比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 研究方法

两组在给药等其他治疗方面均相同，只是饮食指导有所不同：对照组进行常规护理，观察组采用饮食指导卡：①由护理人员对患者的详细信息如：患者姓名、年龄、性别、患病程度、身高、实际体重、理想体重等进行记录。②根据患者自身情况确定其每日所需热量，进一步转换成糖类、蛋白质和脂肪的需要量。在确定营养物质摄入量时应遵循：糖类摄入量200～350 g/d，多摄入富含纤维素、维生素的新鲜蔬菜、谷物粗粮；严格控制患者的脂肪摄入量，尽量避免不饱和脂肪的摄入；保持蛋白质的每日摄入量保持在0.8～1.2 g/kg体重为宜，主要以蛋类、牛奶、鱼肉等为蛋白质主要来源。③使患者明确饮食控制对于糖尿病的康复治疗的重要意义所在，向患者及其家属详细讲解饮食指导卡的作用及其使用方法。④可按照少量多次的原则使患者分多次进食，在不超过每日允许摄入总热量的范围内允许患者适当加餐，加餐时间在餐后2 h左右为宜，主要辅以低糖水果与奶类。护理人员监督患者每日的进食情况，并督促患者严格按照饮食指导卡规定内容进行饮食。⑤为患者列举出几种一日食谱作为参考。并附上日常饮食所含各营养物质含量。

1.3 观察指标

①患者护理满意度：以调查问卷形式请患者填写，分为不满意、基本满意、满意、非常满意。总满意度为满意与非常满意率之和。②糖尿病饮食知识与行为的掌握率：以调查问卷的形式，总分100分，得分0～49分为未掌握；50～69分为基本掌握；70～79分为掌握；80～100分为完全掌握。总掌握率为掌握与完全掌握率之和。③治疗结束后分别测量两组患者的空腹血糖与餐后2 h的血糖含量。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对该研究所得数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以[n（%）]表示；计量资料采用t检验，以（x±s）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者糖尿病饮食知识与行为的掌握情况

在糖尿病的饮食知识与行为的掌握情况上，观察组优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者血糖水平

观察组的空腹血糖与餐后2 h的血糖水平优于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

饮食治疗作为控制糖尿病患者血糖含量的一种重要基础手段，被广泛应用于各种类型糖尿病患者的临床治疗，通常具有较好的治疗效果，对于患病程度较轻的患者，甚至能够达到治愈目的[4]。饮食指导卡护理模式根据患者的具体信息得出患者每日所需总热量，并将患者每日所需热量、适于患者摄入的食物种类、每日食谱示例等内容明确列出，能够为患者的日常饮食提供参考，同时也可达到督促患者控制饮食、遵守饮食计划的作用，临床研究表明这种方式对于减轻患者体重，缓解胰岛β细胞压力以及有效降低血糖水平具有十分明显的作用[5]。

该研究结果表明采用饮食指导卡的观察组患者在护理后的血糖水平明显低于对照组，护理满意度也高于对照组，在饮食知识与行为掌握率的比较上，观察组为88.0%，明显高于对照组的68.0%。表明采用饮食指导卡的方式对于降低患者血糖水平，提高护理满意度具有积极作用。

综上所述，饮食指导卡用于糖尿病患者的护理过程，有助于督促患者遵循饮食计划，控制饮食，有效降低血糖含量，与运动治疗、药物治疗相结合能够达到有效促进患者康复的效果，适于推广。

[参考文献]

[1] 王君慧.常规用药护理基础上加用健康教育护理策略对糖尿病患者的护理效果评价[J].中国继续医学教育，2014，11（2）：299.

[2] 张海英.健康教育在糖尿病护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2014，39（19）：182.

[3] 胡鹏，陶静，徐蓉.饮食体验卡在2型糖尿病患者饮食教育中的应用[J].护理学报， 2012，19（9）：233-234.

[4] 胡鹏，郑良芬，陶静.手测量法则在2 型糖尿病患者饮食指导中的应用[J].中华护理杂志， 2011，17（9）：132.

[5] 刘桂英，杨桂云，李琦.糖尿病患者的护理和健康教育[J].中国误诊学杂志，2011，21（5）：186-187.

（收稿日期：2016-12-25）