临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响研究

宣海蓉

（江苏省如皋市第四人民医院，江苏 如皋 226511）

临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响研究

宣海蓉

（江苏省如皋市第四人民医院，江苏 如皋 226511）

目的研究临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响。方法选取2014年5月～2016年10月老年慢阻肺患者55例作为研究对象，将其随机分成干预组和常规组。常规组27例按常规要求予以护理，干预组28例施予综合性临床护理干预，以QOL测评表对患者生存质量进行评价，比较两组患者护理前后生存质量评分。结果护理后两组患者QOL各维度评分均下降，其中干预组降低更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年慢阻肺治疗中应用临床护理干预，可显著改善患者生存质量，价值高，推荐于临床中应用。

生存质量；临床；护理干预；老年慢阻肺

随着年龄的增长，身体机能的衰退，老年人患慢阻肺的机率也随之增大。老年慢阻肺周期长，易复发，且并发症也比较多，治疗所需时间较长，对患者生存质量可产生严重的影响，故在临床中除了要采取合理地措施进行治疗，还需加强护理方面的工作[1-2]。本文选择老年慢阻肺患者55例作为本文研究病例，随机平均分为了对照组和干预组，分别实施常规护理与综合性临床护理干预，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年10月老年慢阻肺患者55例作为研究对象。均满足中华医学会呼吸病学分会制定的慢阻肺诊断标准[3]，且经肺功能常规检查以及肺部影像学检查确诊。本次研究已排除有语言交流障碍患者、并精神病史患者、伴其他严重器质性疾病患者、资料不全患者、影响疗效评判患者。将其随机分成干预组和常规组。干预组28例，男15例，女13例；年龄60～82岁，平均年龄（67.92±3.11）岁；病程1～11年，平均病程（6.72±0.45）年。常规组27例，男17例，女10例；年龄61～83岁，平均年龄（67.89±3.14）岁；病程1～12年，平均病程（6.75±0.41）年。通过比较分析，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者按照常规护理要求实施护理。干预组实施综合性临床护理干预，措施见下：（1）和患者之间构建良好护患关系，针对患者存在的负性心理，评估其心理状态，主动和其交流沟通，耐心解答患者所提问题，予以有效心理干预和鼓励，增强患者战胜疾病的信心，使其保持最佳状态配合治疗与护理。（2）指导患者进行呼吸运动，加强康复训练，包含有缩唇式呼吸、呼吸体操以及腹式呼吸等。基于患者自身实际情况指导其进行散步、打太极或者慢跑等，以此增强患者抵抗力，改善其呼吸循环系统。（3）根据患者饮食习惯，结合疾病治疗需求，制定合理的饮食方案，食物应以高维生素和高蛋白为主，采取少食多餐原则，指导患者小口进食，嘱咐其细嚼慢咽，另外嘱咐患者多喝水，以便痰液排出。

1.3 评价指标

以QOL测评表对两组患者护理前后生活质量进行评价，评价指标包括日常生活能力、抑郁症状、社会活动能力以及焦虑症状，分数越低说明患者生活质量越好[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前后常规组和干预组患者各生存质量指标评分比较，护理前两组患者各指标评分比较，差异无统计学意义，（P＞0.05），护理后两组患者各指标评分均下降，其中干预组各指标评分均比常规组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后常规组和干预组患者各生存质量指标评分比较（±s，分）

表1 护理前后常规组和干预组患者各生存质量指标评分比较（±s，分）

注：同组护理前后比较，*代表P＜0.05；和护理后常规组比较，#代表P＜0.05

指标 常规组护理前 护理后 干预组护理前 护理后日常生活能力 8.09±1.32 5.22±0.93* 8.11±1.36 4.09±0.88*#抑郁症状 8.02±1.21 5.19±0.95* 8.03±1.23 4.07±0.82*#社会活动能力 8.12±0.87 5.13±0.88* 8.08±0.93 4.01±0.84*#焦虑症状 8.21±0.79 5.09±1.01* 8.22±0.77 4.02±0.78*#

3 讨 论

老年慢阻肺患者因身体各器官功能减弱，心理承受能力较差，再加上该病久治不愈很容易使患者出现各种负性心理，不配合治疗和护理，影响疗效和患者生存质量，故在疾病的临床治疗中加强护理工作也变得非常重要[5]。高质量的护理不仅能增强患者配合度，改善患者负性心理，同时还能提高疗效。本次研究就临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响进行了分析，结果显示，干预组患者生存质量各维度评分均比常规组低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，在老年慢阻肺治疗中实施临床护理干预，可有效改善负性心理，增强其配合度，便于患者生存质量的改善。

[1] 吴小红,陶金兰,李海燕,等.呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].中国医学创新,2016,13(28):86-88,89.

[2] 陈 巧,王英姿.观察分析综合护理干预对60例慢阻肺患者生活质量的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2013,22(11):6428-6429.

[3] 吴春华,鲍芳芳,刘占玲,等.双向质量反馈护理模式在慢阻肺中的护理效果[J].中华全科医学,2012,10(11):1817-1818.

[4] 张景丽,黄玉兰,俞 静,等.辨证施护对肺脾气虚型慢阻肺患者生存质量的影响[J].中国伤残医学,2016,24(3):149-151.

[5] 尚 茜,郑美琼,孙 亮,等.慢阻肺护理管理的探讨[J].中国实用医药,2015,12(4):220-221.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.06.40.01