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自己的健康自己负责

2017-04-26

家庭用药 2017年4期
关键词:慢性病死亡率因素

今年年初,我国政府首次以国务院的名义发布了一个名为《中国防治慢性病中长期规划2017-2025》的文件。这是一个今后若干年内做好慢性病防治工作的纲领性文件。

众所周知,慢性病如心脑血管病、糖尿病、癌症、慢性呼吸道疾病等是如今严重危害我国民众生命健康的疾病,这些疾病耗用了国家卫生资源的70%以上,所造成的死亡数已占人口总死亡数的86.6%,实在是令人触目惊心之事。

这个规划以“降低因重大慢性病导致的过早死亡率”为核心目标,设置了16项主要的量化指标,如到2025年,心脑血管病的死亡率下降15%,总体癌症的5年生存率提高10%,70岁以下人群慢性呼吸道疾病死亡率下降15%,15岁以上人群的吸烟率降至20%以下,而人均每日盐的摄入量则应下降15%等。

对于慢性病的防治工作,医疗卫生系统自是责无旁贷,但是这项工作需要集全社会之力努力推进,方能达到预期的目标。我们每一个人都是社会的一员,自然都应该为实现这一目标而努力。另一方面,防治慢性病的目的是为了增进人的健康,政府有责任从政策层面增进民众的健康,但健康是每个人自己的,人们应该关注自己的健康,主动地去争取健康。

慢性病高发的原因是多方面的,从现代生物学的观点来看,许多慢性病是属于“多基因遗传易感性疾病”。这些疾病的发生与若干基因所表达的遗传因素有关,但是它们不是一般意义上的遗传性疾病,遗传因素只是使得人们对某些致病因素“易感”罢了。所以,关键的问题还是在于“致病因素”。现代科学研究证明,慢性病的许多致病因素存在于人们的生活行为中,许多疾病甚至可以称之为“生活方式病”,即因不良的生活行为所导致的疾病。

这些年来,由于各种媒体的努力,人们十分关注诸如雾霾、PM2.5、食品添加剂、转基因食品等话题,当然也是十分必要的。政府为保障民众健康确实应该加强环境保护、严格食品卫生管理、谨慎审批转基因作物。但是,一位一天吸一包烟的人吸入的有害物质肯定多于在雾霾天气中吸入的有害物质;长年高脂、高盐饮食对健康造成的危害也肯定大于在咸鸭蛋中发现了苏丹红……

此次颁布的规划中明确提出要“提高居民健康期望寿命”。在“健康中国2030”规划中已经给出了具体的目标:2030年人均预期寿命达到79岁,较现在要提高3岁,这实在是一件十分鼓舞人心之事。世界卫生组织的文件中指出:人的健康与长寿60%取决于人们的生活方式。所以,欲达这一目标,必须“促进群众形成健康的行为和生活方式”。

人們的生活方式是在几十年的生活过程中逐步形成的,要改变不良的生活方式需要坚持不懈的毅力,而毅力来自对健康责任的理解:“健康是自己的”,这句话是许多人都赞同的。但是,健康不是天上掉下来的馅饼,健康是要自己去争取的,自己的健康也是要自己去维护的。

此次发布的规划中还明确提出,要倡导“每个人是自己健康的第一责任人”的理念,这个提法似乎首次见于政府的文件。但是这个道理却是深刻而浅显的,就如钱包是你自己的,它不满,责任不在银行,花光了,责任不在商铺是一样的。

健康是一种责任,每个人对社会、对家庭、对自己的责任。

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