细节护理在溃疡性结肠炎患者中的应用体会*

赵 娟

(南阳医学高等专科学校第一附属医院，河南 南阳 473000)

细节护理在溃疡性结肠炎患者中的应用体会*

赵 娟

(南阳医学高等专科学校第一附属医院，河南 南阳 473000)

目的 研究分析细节护理在溃疡性结肠炎患者中的作用。方法 随机选取2015年1月—2015年12月于我院就诊的溃疡性结肠炎患者130例，按照入院顺序分为观察组(n=65)与对照组(n=65)，对照组患者给予常规性护理，观察组患者则给予细节护理，对比两组患者的自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分，并对比两组患者的护理效果、治疗依从性以及满意度。结果 观察组患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者的护理总有效率、治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者对护理干预的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 给予溃疡性结肠炎患者细节护理，能够提高患者护理效果，增加治疗依从性，并有效提高患者对护理的满意度，可在临床上推广使用。

细节护理；溃疡性结肠炎；应用体会

溃疡性结肠炎是大肠黏膜以及黏膜下层出现的炎症性疾病，溃疡性结肠炎常见于20～30岁，病程漫长，并且会反复发作。临床表现为血性腹泻，出现腹痛、呕吐、体重减轻等症状[1]。近几年溃疡性结肠炎的患病率有逐渐升高的趋势，由于病情的反复发作，对患者的日常生活造成了严重的影响[2]。本文主要细节护理在溃疡性结肠炎患者中的作用进行研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2015年1月—2015年12月于我院就诊的溃疡性结肠炎患者130例作为研究对象，本次研究均征得所有患者的同意，并签署知情同意书。所有患者均经过结肠镜检查以及病理活检，被确诊患有溃疡性结肠炎。按照入院顺序分为观察组(n=65)与对照组(n=65)。其中，观察组有男性患者35例，女性患者30例，年龄在23～71岁之间，平均年龄为(43.28±1.94)岁，病程为6个月～3年，平均病程为(1.26±0.42)年。对照组有男性患者34例，女性患者31例，年龄在25～69岁之间，平均年龄为(44.21±2.04)岁，病程为4个月～3年，平均病程为(1.31±0.49)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面对比差异不显著，无统计学意义，两组具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规性护理，主要包括病情监控、给药护理、病房护理等。观察组患者则给予细节护理，具体护理措施为：①为患者营造舒适的治疗环境，减少患者对医院的陌生抵触心理，可以间接增加患者的临床治疗效果。②护理人员要注意与患者沟通的态度，增加自身的服务意识，良好的沟通态度可以有效的降低医患纠纷事件。在住院前给予细节护理，指导患者进行一系列的身体检查，及早确诊患者的病情，制定相应的治疗措施。接诊时进行细节护理，可以为患者最大效率的提早治疗时间，提高患者的临床治疗效果。③在治疗时给予细节护理，能够增加医护的配合度，在给药时进行巡视，可以减少给药差错的发生。④由于溃疡性结肠炎的病程较长，并且反复发作，因此患者长期受到病痛的折磨，患者的心理压力比较大，在治疗过程中会表现出烦躁、发怒等负面情绪，护理人员针对性的对患者进行心理护理，以消除患者的负面情绪，积极配合治疗。⑤溃疡性结肠炎患者常会出现腹泻，因此护理人员要及时对患者的肛门周围的皮肤进行护理，保持其清洁、干燥。并且腹泻会造成患者的肠道功能紊乱，因此护理人员要在患者的饮食方面进行护理，嘱咐患者多食易消化的流食，禁止食用辛辣、油腻的食物，避免对肠道造成刺激[3]。

1.3 观察指标 观察两组患者的自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分，并对比两组患者的护理效果、治疗依从性以及满意度。

参照自我效能量表对两组患者的自我效能进行评分，评分项目包括自我认知、治疗环境、病情控制感以及自信心，评分越高代表患者的自我效能感越强。

护理效果分为显效、有效、无效[4]，显效：患者的视力完全恢复，血糖完全稳定，无并发症发生情况；有效：患者的视力有所改善，血糖基本稳定；无效：患者的视力无改善，血糖有升高现象，并伴随着并发症的发生。护理总有效率=(显效病例数+有效病例数)/总病例数×100%。

治疗依从性分为完全依从、部分依从、不依从[5]，完全依从：患者对于医生嘱咐以及护理要求能够完全配合；部分依从：患者对于医生嘱咐以及护理要求能够基本配合，但仍然具有逆反心理；不依从：患者对于医生嘱咐以及护理要求完全不配合；治疗依从率=(完全依从病例数+部分依从病例数)/总病例数×100%。

护理满意度分为非常满意、满意、一般满意、不满意[6]，采用自制的调查问卷对患者的护理满意度进行调查，满分100分，90～100分为非常满意，80～89分为满意，60～79分为一般满意，<60分为不满意；护理满意度=(非常满意+满意+一般满意)/调查例数×100%。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 两组患者自我效能评分对比 观察组患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分均显著高于对照组(P<0.05)。

2.2 两组患者治疗依从性对比 观察组患者的治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。

2.3 两组患者护理效果对比 观察组患者的护理总有效率显著高于对照组(P<0.05)。

表1 两组患者自我效能评分对比

表2 两组患者治疗依从性对比

表3 两组患者护理效果对比

2.4 两组患者护理满意度对比 观察组中，非常满意23(35.38%)例，满意21(32.31%)例，一般满意19(29.23%)例，不满意2(3.08%)例，护理满意度为96.62%；对照组中，非常满意17(26.15%)例，满意14(21.54%)例，一般满意22(33.85%)例，不满意12(18.46%)例，护理满意度为81.54%；观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。

3 结 论

本研究主要对细节护理在溃疡性结肠炎中护理作用进行研究，并采用分组讨论的形式，观察两组患者在自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分，以及两组患者的护理效果、治疗依从性以及满意度。研究结果表明，观察组患者自我认知、治疗环境、病情控制感、自信心的评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者的护理总有效率、治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者对护理干预的满意度显著高于对照组(P<0.05)。说明了细节护理在患者的自我效能、护理效果方面均要优于常规护理，并且采用细节护理，患者的治疗依从性以及满意度更高。

综上所述，给予溃疡性结肠炎患者细节护理，能够提高患者护理效果，增加治疗依从性，并有效提高患者对护理的满意度，可在临床上推广使用。

[1] 张静.浅析优质护理应用在溃疡性结肠炎护理中的临床效果观察[J].医学信息,2015,(44):194-194.

[2] 何琨,温春平.中西医结合治疗溃疡性结肠炎护理分析[J].河北北方学院学报：自然科学版,2012,28(1):75-76.

[3] 梁丽清.溃疡性结肠炎护理[J].医学美学美容(中旬刊),2015,(4):348-348.

[4] 郑琦.中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例及护理[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(23):65-66.

[5] 王苗苗,李元元.综合护理干预在溃疡性结肠炎患者自我管理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2016,(5):34-36.

[6] 张学清,李雪芹.肠舒汤灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会[J].现代中西医结合杂志,2012,21(28):3169-3170.

赵娟(1986—)，女，河南南阳人，护师，主要从事临床护理工作。

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B

1004-7115(2017)02-233-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.02.049

2016-10-18)