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走进麻醉博物馆

2017-04-19荆伟龙

大众健康 2017年4期
关键词:麻醉学麻醉科麻醉

荆伟龙

曾经有这样一个故事:美国很多人都认为,麻醉科医生的工作,不过就是给病人打一针、睡睡觉,那么简单,怎么拿的薪水却那么高呢?

绝大多数嘉宾,一边倒的支持给麻醉科医生降薪。这时,出席这次辩论会的麻醉科医生说了一句话:“其实我打这一针是免费的……”全场立刻安静下来。他接着说道:“我打这一针是免费的,我收的费用,和我拿的薪水,不过是打完针后看着病人,不要让他(她)因为麻醉或手术出血而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒过来。如果你们认为我工资太高了,也没问题,我打完针走就是了”。

如今,麻醉医生被亲切地称为“无影灯下的生命保护神”。借助于现代麻醉学的精髓理念和高科技手段,麻醉应用已深入到我们生活中的方方面面。那么,您了解麻醉的历史吗?下面,就请跟随记者到中国麻醉博物馆看一看,领略麻醉的神奇魅力。

位于河南省新乡市长垣县的中国麻醉博物馆,由中华医学会麻醉学分会、驼人集团筹建。第一次所见,就被他那银灰的主色庄重大气的气场所震撼,方正的外观蕴含着古人的哲学思想,先贤们流传下来的智慧光芒就凝集于此。

深邃历史萌生麻醉之“根”——华佗与麻沸散

驻足在中国古代麻醉馆中,文字介绍的背后,中华文明显得更加厚重。现代麻醉传入前,中国应用麻醉药和麻醉技术都曾有过辉煌的历史。

进入中国古代麻醉馆,华佗与麻沸散是最吸引人们的主题之一。麻沸散作为世界上使用最早的麻醉剂,距今约有1800年的历史,是由我国东汉名医华佗创制的用于外科手术的麻醉药。据《后汉书-华佗传》载:“若疾发结于内。针药所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,因刳破腹背,抽割积聚(肿块)。”华佗利用麻沸散的麻醉作用成功地做过腹腔肿瘤切除术,肠、骨部分切除吻合术等。麻沸散是中药麻醉剂,它的问世,对外科学的发展起了极大的推动作用,对后世的影响是相当大的。华佗发明和使用麻醉剂.要比西方医学家早了1600年左右。可惜的是华佗所创麻沸散的处方后来失传了。值得一提的是,1970年,中国医学家成功地采用中药洋金花等合成麻醉剂。使一千多年前的“麻沸散”重放光芒。

在博物馆中,麻醉的历史也可以很有趣,它们等待着世人前来不断探索和发现那文明的传承。4000余件馆藏文物,作为目前国内规模最大、馆藏数量最多的麻醉学博物馆,每件展品的背后,都在诉说着麻醉那悠远的历史记忆,

光彩熠熠创造麻醉之“髓”——威廉·莫顿与乙醚

参观中国近代麻醉学展馆,能够全面地了解我国近代麻醉学历史脉络。中国近代麻醉学紧随西方麻醉学发展而来,是荒芜土地上开出的灿烂之花,其“有所发现,有所发明,有所创造,有所前进”的发展历程,是中国医学史上的奇迹。

展馆中有一张充满纪念意义的图片,是1846年威廉·莫顿医生首次在美国麻省总医院演示乙醚麻醉下的外科手术。这张照片后面还有一系列有趣的轶事。当时,莫顿在巴尔的摩牙科学院学习后在波士顿开业。首先遇到的一个严重问题是,需要拔去原来的坏牙和牙根,有时还需把全部的牙都得拔去。在当时还没有麻醉剂的情况下,拔去那么多牙,则病人疼痛难忍。他曾看见不止一个病人,没有等把牙拔完,就愤怒地大踏步离开他的诊所,发誓不再登门。莫顿立志要找到一个无痛拔牙的方法。

在一次偶然的机会,莫顿听化学家杰克逊无意中提起有一次在做化学实验时,不慎吸入一大口氯气,为了解毒,又赶快吸入一口乙醚,不料開始感觉浑身轻松,不一会儿就失去了知觉。莫顿听罢猜想乙醚可能有麻醉作用,他查阅了大量书籍和文献,并开始在动物身上做试验:经过多次试验。莫顿充分证明了乙醚的麻醉作用。1846年l0月16日,莫顿公开演示了乙醚麻醉术,成功的为一位病人切除了颈部肿瘤,这是世界上首次用乙醚做麻醉剂的外科手术。正是在这个光辉的日子里,莫顿把人类经受手术痛苦的历史划分成为两个时代,是麻醉史上值得纪念的日子。麻州总医院至今还妥善地保存着这一间手术厅,作为永久纪念,任人参观。

置身在总面积达1500㎡的展馆中,从中国古代麻醉到中国近代麻醉学各阶段的发展。麻醉历史的脉络也在脑海中不断涌现,其实,麻醉的故事并未停止,麻醉人正用对麻醉的诚挚和热爱,书写麻醉新的篇章。

薪火相传涅槃麻醉之“魂”——中国麻醉先驱奠基人

从中国接受西方麻醉技术传入,到老一代麻醉先贤出国深造,中国麻醉在探索中完成了起步和奠基阶段。每个阶段的求索与创造,都凝聚了一代代麻醉专家的心血与汗水,也孕育着中国麻醉学的未来和希望。尚德延、吴珏、谢荣、李杏芳、谭惠英、王源昶等中国麻醉学界的先驱者和开拓者,披荆斩棘,呕心沥血为中国麻醉的早期发展做出了突出贡献。为纪念先贤们通过麻醉医疗、教学和科研工作,为新中国麻醉学作出的贡献,麻醉博物馆特开辟独立板块让后辈们铭记。

聚是一团火,散是满天星。在麻醉学先驱们艰苦卓绝的奋斗下,麻醉学从无到有逐步开启了星星之火的燎原之势。一幅幅图片,让人们回顾中国现代麻醉的发展脚步:1949年,尚德延教授归国后,在现兰州军区总医院建立了我国第一个麻醉科。1956年,吴珏被卫生部和上海高教局评聘为三级教授,成为中国第一位麻醉学教授。1951年,谢荣教授最早对静脉普鲁卡因麻醉做出重大改进,在抗美援朝中救治了大批伤病员,并在国内外普遍推广应用。1947年,李杏芳教授回国后在上海仁济医院领先开展了紧闭循环全身麻醉,并开创我国心脏麻醉的先河。1960年,谭惠英教授率先在我国将人工冬眠疗法和静脉强化麻醉用于治疗和麻醉,取得了良好的效果。1955年,王源昶教授在世界上首次成功采用经胸壁心脏按压法抢救病人生命,突破多年沿用的开胸后心脏按压的方法。比公认最早于1960年的报告早了5年。但由于没有及时报道,未被学界及公众关注,成为我国麻醉界的一大憾事。

弯道超车惊鸿麻醉之“道”——我国麻醉高速发展

针灸麻醉的发展,是中国麻醉学的非凡成就,展馆中也展示了许多历史记忆。上世纪七十年代成为西方世界了解中国、认同中国的窗口,1972年美国总统尼克松首度访华时提出要求参观针刺麻醉手术,形成了至今仍风靡欧美的“针灸热”。此后,针刺麻醉成为接待外宾的常规节目。那一枚1976年中国邮政发行的“医疗卫生科学成就”邮票,历经数十载这珍贵的纪念邮票依然色彩鲜亮,其中第一张就是“针刺麻醉”。

时光飞逝,历史的烙印,铭刻着我国麻醉学的飞速发展和取得的进步。历史不会忘记,那一幅幅令无数麻醉人欣喜的胜利的场景,他们如点点繁星,镶嵌在耀眼的麻醉历史长河中。

1964年南京麻醉学术会议为正式成立麻醉学会做了充分的准备。南京麻醉学术会议的全体成员合影,正讲述着我国麻醉界第一次聚会与学术交流,对促进麻醉事业发展有着里程碑意义。1979年,第二次全国麻醉学术会议在哈尔滨隆重召开,中华医学会麻醉学分会正式成立。是我国麻醉学发展最重要的标志性事件之一。尚德延教授任首届主任委员、谢荣教授、吴珏教授等任副主任委员,标志着中国麻醉学科官方组织的正式建立。此后各地麻醉学分会相继成立,麻醉专科刊物创刊发行,麻醉学界加强国际学术交流。

1987年,谢荣、罗爱伦、李树人三位教授与卫生部主管领导进行麻醉界的历史性会商,正式申请麻醉科为二级学科、一级临床科室。经过老一代麻醉学家们的不懈努力,1989年我国卫生部颁布文件明确麻醉科正式独立于外科的二级学科、临床一级学科。业务范畴包括临床麻醉、急救复苏、疼痛治疗与重症监测,为我国麻醉学科进一步发展奠定了组织基础。

通过老一代麻醉学家的不懈努力,1989年国家卫生部发布文件,明确指明了麻醉学科成为独立的临床学科,并明确麻醉学科业务范围,由临床麻醉逐步扩大到急救,心肺脑复苏、疼痛的研究与治疗。麻醉学科终于迎来了科学的春天。

1981年,中华医学会麻醉学分会派代表赴德国参加第七届世界麻醉学术会议。这是我国第一次参加世界性麻醉学术会议。同时,与世界麻醉医师联盟(WFSA)首次讨论了中华医学会麻醉学分会加入WFSA的问题。1992年6月,第十届世界麻醉学术会议在荷兰海牙召开,我国自参加世界麻醉学会(WFSA)会议后,第一次作为正式代表参加了WCA。

2011年熊利泽教授领导的团队的研究项目“心脑保护的关键分子机制及围术期心脑保护新策略”荣获国家科技进步一等奖,这是我国麻醉学界获得的国家最高奖项。

2012年,在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯召开的世界麻醉学会联盟(WFSA)会上,于布为、黄宇光等5位教授,全面进入WFSA 科学事务委员会、麻醉安全与质量委员会、教育委员会、出版委员会、疼痛委员会担任委员等职务。中国麻醉学者进入WFSA,是中国麻醉学科发展中的重要事件,显示了中华医学会麻醉学分会的国际影响力明显增强,也标志着中华医学会麻醉学分会全面登上了国际麻醉舞台。

2014年2月,由世界麻醉医师协会联合会亚澳分部(Asian & Australian Regional Section of WFSA, AARS)主办的第14届亚澳地区麻醉学医师大会(14th Asian Australasian Congress of Anesthesiology, AACA2014)在新西兰第一大城市奥克兰隆重举行,AARS执行委员会进行了换届选举。熊利泽教授当选为新一届主席,黄宇光教授入选执行委员会、并于次日执行委员会议上当选为AARS副秘书长。中国获得了亚澳麻醉分部(AARS)十名常委中的两个席位,获得有史以来最高的地位和最多的常委人数。

中国麻醉学发展到今天,已經取得了巨大成就。但新时期赋予了麻醉新的任务,麻醉学科需要从单纯“麻醉学”拓展为“麻醉学及围术期医学”,关注患者术后的长期转归及顺利康复。同时,中国麻醉学将向世界展示更多的研究成果,更多地参与世界麻醉学的学术交流,发出中国的声音,麻醉事业“走出去”的发展战略步伐更加坚定有力。

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