安徽泗县：下活扶贫大棋局

彭旖旎

扶贫的棋，有些地方越下越没底，但安徽泗县却越下越活。该县通过产业扶贫、企业扶贫、健康扶贫，将贫困户的产业搞上去了，工资收入提上去了，看病花费降下去了，写出了泗县的脱贫棋谱。

给钱给物，不如给条“致富路”——产业扶贫，为扶贫拓空间增后劲

在各项扶贫工作中，产业扶贫的带动性最强。在泗县草沟镇，通过龙头企业带动，一条集养鸭、孵化、屠宰、加工为一体的肉鸭产业链已经建成，带动了当地近两百户贫困户就业创业。

50多岁的贫困户于凤阳就是其中之一，在进入镇里肉鸭养殖基地工作之前，他一直靠在建筑工地打零工挣钱，苦累不说，随着年龄的增大，越来越难揽到活计。家里有老父亲要赡养，妻子生病又欠下债，日子过得很辛苦。2016年，老于经村里介绍，到肉鸭养殖基地喂鸭子，再加上清扫鸭舍、捡鸭蛋，每月能挣3000元。“比建筑工不知轻松多少倍，关键是就在家门口，每天干完活，还不耽误照顾家里。”老于说，这份工作，让一家人有了稳定的收入来源。

肉鸭产业解决的当然不只是老于一个人的生活难题，整个产业链建起来后，每个环节都需要用工，能带动一批像老于这样的贫困户。“咱们屠宰车间有900多名工人，90%来自草沟，其中140多名是贫困人口。除了提供就业岗位，还带动一批农民搞肉鸭养殖，给厂里配套，又吸纳了不少贫困户。”强英公司负责人说。

“有产业，才有岗位，单靠政府救助，财政吃不消不说，也不长久。只有产业，才能让老百姓在家门口也能有钱赚。”草沟镇党委书记魏本林说，肉鸭产业发展起来后，不仅在外务工的老百姓纷纷回乡，还吸引了其他县的务工者，激发了镇里的活力。

除了龙头企业带动，在政策鼓励下，乡间雨后春笋般成长起来的新型经营主体也成为扶贫急先锋。贫困户张文成是屏山镇富民农业联合社的帮扶对象，通过劳务入股，可以拿到他所看护大棚收入的40%。劳务入股是该社理事长杨维富在扶贫中探索出来的方法，“以前我们给贫困户发死工资，大家没有动力。劳务入股后，大家拿多少钱直接与大棚收成挂钩，现在不用我们说，大家都非常用心。”2016年上半年，单单一季西瓜，张文成就挣到3200块钱，这让老张尝到了甜头，也更有劲头，有事没事就到大棚里薅薅草，精心照管自己棚里的蔬菜。

在富民合作社，像老张一样的建档立卡贫困户还有11户。在泗县，带动贫困户的新型农业经营主体，可以在基础设施、项目资金上享受政府的优先支持。“我们希望把有限的扶持资金更多地用到带动贫困户、履行社会责任的经营主体身上，动员更多社会力量参与扶贫。”县农委主任王猛甫说。

2016年，泗县还发力电商扶贫，通过电商产业园开展免费电商培训，帮助有意愿的贫困户在网上开店。农产品上电商需要卫生许可、流通许可，让贫困户自己在网上卖农产品并不现实，泗县鼓励合作社、企业进行品牌建设，统一收购贫困户的农产品在电商平台上销售。其中，碧云天家庭农场通过销售黑花生，就让63户贫困户每户年均增收7200元。

“产业兴、地区富，才能带动更多贫困人口，给予贫困人口更多保障。”据泗县县长王法立介绍，泗县将贫困村串联起来，规划了南北两条产业扶贫示范带，投资402亿元打造了18个各具特色的种养加扶贫产业基地，带动6132位贫困人口就业，发展产业为泗县扶贫开拓了空间、增强了后劲，“一个地方必须有产业，才能强化自我发展的能力，才能闯出贫困地区全面建成小康的新路子。”

企业扶贫有动力、贫困户脱贫有意愿——社会扶贫整合各方资源“滴灌”幫扶

来到大庄镇曙光村，眼前的小伙子彭果憨厚老实，像许多村民一样，彭果起先和妻子一起在常州打工，挣了钱回来盖了二层小楼。正当夫妻俩日子过得红红火火时，彭果的妻子忽然患了一种罕见病，其后几年，到各地求医成了他们生活的主要内容，光医药费就花了20多万元，夫妻俩打工挣的血汗钱全投进去不说，还欠了20多万的债务。但彭果对妻子不离不弃，等妻子病情稳定下来，就张罗着重整旗鼓，让家里重新过上好日子。

由于妻子生病离不开人，彭果决定在家创业。他听说养野鸡挣钱，就到蚌埠学习养殖技术、购买了鸡苗。村里帮彭果办了特殊养殖许可证，还帮他申请了5万元贫困户小额贴息贷款。在村里的支持下，彭果的野鸡养殖棚很快建了起来。彭果还在家门口开了家小店，县里邮政局听说了，给彭果送来了电脑，免费接入系统，将快递站点设在了彭果的店。如今，彭果的小店红红火火，野鸡也开始小批量销售。说起未来，小伙子黝黑的脸上漾起笑，“现在国家政策好，我有信心，一定会再过上好日子。”

彭鲍村贫困户仝萌，娇小身材里蕴藏的坚韧能量令人感动。仝萌28岁时，丈夫在建筑工地不慎摔伤，腰部以下瘫痪。因为不想连累仝萌，丈夫提出离婚。善良的仝萌不愿意，“离婚的事，你不要提了，这家以后我来养。”从此，仝萌用瘦弱的肩膀扛起整个家。她自己一个人种了7亩地，为了贴补家用，又开始养羊。时任宿州市委书记张曙光听说了，自掏腰包，送来六只待产母羊，如今仝萌的羊圈里已经有40多只羊。仝萌的家虽然简陋，但被她收拾得干干净净，连她养的羊都比别人家的干净，尽管羊圈就在家后院，却几乎闻不到什么异味。

尽管仝萌一家已经在2015年脱了贫，按规定，在一定期限内，依然可享受扶贫政策。2016年，在村里的牵线下，仝萌用建档立卡贫困户的5万元贴息贷款入股了村里的养牛合作社，每年能拿到5000元分红。种地、养羊、合作社分红，加上丈夫的重度伤残补贴、公公的低保，一年能有两三万收入。

在泗城镇，自从承包了县农委捐赠的2个大棚，胡万侠就一天到晚在这里忙活。胡万侠的儿子是聋哑人，儿媳由于车祸下肢瘫痪，家里过得异常艰难。在村里的技能培训下，胡万侠的儿子开了理发店，每年有1万元的收入。2016年，县农委又捐赠了两个大棚给胡万侠，教她种植经济效益高的作物，年净收入超过2万元。“上一季种的是芋头秧，两个大棚一共挣了1万多元。这一季种的是大蒜，现在市场价挺高的。”胡万侠说，这日子有盼头！

防臭、除汗，还保健，泗县传统的“中草药布鞋”成为城里人眼中的香饽饽。当地鞋企天和公司整合传统工艺，开发了中草药手工布鞋产品，并将手工纳底工艺教给贫困户，由他们在家完成。“我们已与30个贫困村签约，带动500多户贫困户参与草药布鞋手工制作。”企业负责人李丹凤说。

彭鲍村贫困户胡昌霞就是其中一员，她每天和邻居们围坐在一起纳鞋底，“一双18元，一天纳两双，一个月可以挣几百块钱贴补家用。”胡昌霞说，村里还为老伴安排了保洁员工作，两项收入加上低保，让老两口吃穿不愁。

为了鼓励贫困户发展，泗县出台了多方面奖补措施。在泗城镇，贫困户丁素梅和老伴养了20头羊，最近他们的“惠农补贴一卡通”里多出了3000元，原来这是县农委为鼓励贫困户发展特色种养发放的奖补金。

“扶贫不仅仅是发钱，而是给政策，让有劳动能力的贫困户通过自己的双手和汗水脱贫、致富，才有可持续性。”县长王法立说，泗县通过平台打造，为贫困户创造就业、创业机会，“现在在泗县，最明显的感觉是全社会都动起来了，企业扶贫有动力，干部扶贫有干劲，贫困户脱贫有意愿。”

只有全民健康，才有全面小康——健康扶贫让群众少生病不生病看得起病

只有全民健康，才有全面小康，这句话绝不是一句口号。在农村，大多数家庭都是因病、因残致贫、返贫。就泗县来说，因病致贫人口占49.06%，几近半数。

如何让百姓少生病、不生病、看得起病，泗县在健康扶贫体系构建上走到了全省前列。看病不花一分钱的民生愿景已经在泗县贫困户中率先实现。

“这次犯病总共花了1900多块钱，但是医院一分钱都没要。以前生病不到万不得已不敢上医院，现在再也不怕看不起病了。”李张妹是泗县屏山镇屏山村建档立卡贫困户，笔者见到她时，她正在屏山村卫生室整洁的病房里接受治疗。她拿出自己的“健康脱贫工程医疗服务证”，激动地告诉笔者，现在拿这个“红本本”来看病，就可以享受政府的优惠政策，看病不花钱。

因为患有慢性病，李张妹常年要看病吃药，这让本就没有什么收入的家庭雪上加霜。但是从2016年开始，泗县对贫困人口合规医疗费实行财政兜底保障，李张妹再也不用为“看不起病”发愁。

泗县在省“351”医疗兜底政策的基础上，实行贫困人口看病财政兜底，通过基本医保、大病保险、医疗救助等综合补偿后，县财政每年增加700多万元，对贫困人口剩余的合规医疗费用全部实行兜底保障，彻底解决贫困人口就医负担，解决因病致贫、因病返贫问题。

当然，为了防止过度医疗，杜绝财政浪费，泗县在有序转诊的基础上，还建立了一整套监督机制，“医院经过评估认为可以出院，但病人拒绝出院的，延长的住院费用由病人自己承担。另外，严格评审医疗费用，如果发现医院过度医疗，产生的费用由医院承担。”

让贫困人口看得起病，还得优化基层医疗服务，让百姓在家门口就能“看得好”病。李张妹说，以前看病要去县里，现在犯病了基本都是在村卫生室、镇卫生院看。

在很多人眼里，乡镇卫生院设备落后、人才缺乏，但泗县屏山镇卫生院，却颠覆了百姓对乡镇卫生院的印象，这里不仅有标准化手术室、温馨干净的产房、还有CT等先进的医疗设备，硬件设施已经达到县级医院标准，基本的手术在乡镇医院就能完成，费用比城市医院低得多。当然医院只有颜值不行，更要有软件。医院在多举措吸引人才之外，建立县医院专家团队包保乡镇医院制度，下沉医疗资源。在每个科室还设置有满意度评测装置，让病人现场给医生服务打分，测评纳入绩效考核。记者看到，来这里看病、体检的村民人头攒动。

看得起病、看得好病，还得进行健康干预，让群众少生病、不生病。泗县大力开展“健康小屋”建设，依托村卫生室，建立村民体检平台，开展健康宣传。还为村民建立健康档案室，其中，针对贫困户建立专门的健康档案。在家庭医生签约中，县财政为每个贫困群众代付服务费用，由县乡专家团队和乡村医生包保联系，为贫困群众开展精准的医疗服务和健康咨询。

“省里提出，泗县要争做全省扶贫开发排头兵，先行一步。近年来，我们着力补齐工业、基础设施、县域经济短板，通过这几年扶贫打下的基础，我們完全有信心如期脱贫。”县长王法立说，2016年泗县实现1.25万贫困人口脱贫、25个贫困村出列。全县将围绕一个如期脱贫目标，实施创业、就业、兜底“三大工程”，激发资源扶贫、金融扶贫、社会扶贫“三大活力”，加强基础设施、基本技能、基本公共服务、基层党组织建设，啃下脱贫硬骨头。