心理学对于空巢老人心理健康状况的研究综述

曹美丽

(西北大学 陕西 西安 710000)



心理学对于空巢老人心理健康状况的研究综述

曹美丽

(西北大学 陕西 西安 710000)

随着老龄化程度的加深，社会养老观念的变化，空巢老人变得越来越多，已经成为一个不容忽视的问题。空巢老人的心理健康问题尤其值得关注，本文将近些年的在心理学领域关于空巢老人的研究做一总结，以供后续学者对于空巢老人心理的研究，更好的解决空巢老人所遇到的困境。

心理学；空巢老人；心理问题；研究述评

一、对于空巢老人心理健康影响因素的研究

学者王津宏在《城市空巢老人心理健康的影响因素》中采用分层整群抽样方法，对天津市河东区大直沽街社区60岁以上老人，应用精神症状自评量表SCL-90、生活质量评价量表SF-36和采用王凤玲等编制的老年人心理压力问卷测查进行调查，对420名空巢和406名非空巢的老人的心理健康状况进行比较分析。结果空巢老人躯体因子、人际关系敏感因子、抑郁因子、焦虑因子等得分均高于非空巢组(P≤0.01)，其中慢性病、文化程度、性别、年龄和经济状况中空巢组高于非空巢组。得出的结论是空巢老人存在心理问题、身患慢性病，女性患者、空巢中独居老人心理健康水平更低，是社区卫生服务的重点，应该对该人群给予重视和关注。[1]

另外有学者王玲凤采用自编的老年人心理健康状况测查问卷测查了1646位老人,其中空巢老人1250人。她认为城市空巢老人排行前五位的心理健康问题为认知问题、睡眠食欲、敏感焦虑、人际交往和适应问题。不同家庭结构类型的城市空巢老人、普通老人之间的心理健康状况差异显著,相对空巢老人的心理健康状况最好,其次是普通老人,第三为绝对空巢老人,无子女老人的心理健康状况最差。女性空巢老人的心理健康状况显著差于男性。空巢老人的心理健康状况年龄组间差异显著。随着收入的降低,空巢老人的心理健康状况降低。受教育程度越高,空巢老人心理健康状况越好。有配偶相伴的老人的心理健康状况显著好于单身老人。不同家庭结构的城市空巢老人的心理健康状况存在显著差异,老人的人口统计学特征、经济状况等因素影响城市空巢老人的心理健康状况。[2]

这也为我们提供了一个研究点，在老年生活中老伴在一定程度上决定着老年生活的质量，影响老年的心理状态。我们经常在社区看到有老伴的老年人在社区中神采奕奕，与老伴相互照应，来自老伴的关爱是最实在和贴心的。再看到一些独居的老年人，精神状态，安全感的拥有都不如有老伴的老年人。

李德明、陈天勇、李贵芸在2003年研究了空巢老人心理健康状况及主要因素。以老年心理健康问卷为评定工具,对452位老年人进行调查。结果是绝对空巢组在“孤独感”和“社会支持”因子的评分与非空巢组差异显著,并在“孤独感”和“适应能力”因子的评分与相对空巢组差异显著;心理健康状与诸多因素相关。空巢老人的心理健康问题不容忽视,身体健康、家庭人际关系及生活满意度对于调节心理健康非常重要。[3]

二、空巢老人心理健康问题的干预研究

赵琼以中科院心理所李娟等编制的《老年心理健康量表(城市版)》为调查工具，对江西省南昌市东湖区省政府大院街道办事处420位空巢老人进行心理健康水平调查，并随机对其中20位老人进行了一对一的访谈。调查后对其中100位心理健康水平相对较低的空巢老人进行了为期8个月的综合心理干预。

她认为城市社区空巢老人心理健康水平总体中等偏上，但仍有部分空巢老人心理健康水平相对较低，需要关注。影响城市社区空巢老人心理健康的主要人口学变量有原职业类型、文化程度、目前婚姻状况、经济水平、平时参加社区活动频率、锻炼身体的频率，对医疗条件、居住条件、子女生活现状的满意程度，其它变量影响不显著。城市社区空巢老人心理健康水平主要受生理、心理、社会三方面因素影响。生理因素中的健康状况，心理因素中的认知、个性特征、应对方式、生活满意度，社会因素中的社会支持和经济状况对空巢老人的心理健康存在影响。以心理健康知识宣传、心理健康讲座、心理沙龙、一对一心理慰藉、个体心理咨询为主的综合心理干预对提升空巢老人心理健康水平有显著的促进作用，可在社区开展。[4]

李志菊2011年《空巢老人心理健康状况研究进展》主要从影响因素，空巢老人心理问题应对策略来写。[5]

王文斌等人2015年研究的《中国空巢老人心理健康状况Meta分析》检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中国(CNKI学术文献总库、维普(VIP)数据库和Science Direct数据库，对发表年限为2001～2012年的有关空巢老人心理健康状况的文献进行检索，对纳入的文献提取资料后进行Meta分析结果共纳入6篇文献，空巢老人与非空巢老人在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执5项因子具有统计学差异;与成人常模比较躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5项因子具有统计学差异。他们认为应建立全国性的老人症状自评量表(SCL)-90常模。空巢老人心理健康状况较非空巢老人差。[6]

三、文献述评

学者们在研究空巢老人心理健康方面都是建立自心理学的基础上，多用调查、量表分析法，研究文献的方法再现某一问题的现状进展。从空巢与非空巢对比的研究角度来分析空巢老人的心理问题，从而找出适当的干预方法。在空巢老人心理健康干预方面一般采取综合干预的方法。心理学的研究思路进行研究设计，包含的方面众多。综合对空巢老人心理健康影响因素的研究发现，众学者多从性别、目前婚姻状况、经济水平、社会支持、应对方式、受教育水平等方面进行研究，大部分仍是在人口学层面上进行的研究。任何群体的心理健康都由外部因素和内部因素共同决定，仅研究外部因素的影响并不能深入解决其根本问题。

综合以上研究发现，目前国内外对老年人的采用的心理干预形式与其他群体类似，也主要包括健康教育、座谈讨论、团体心理辅导、个体心理咨询、放松练习、运动疗法、心理技能练习、支持性治疗等。但由于空巢老人年龄、身体状况、居住特点和生活方式的特殊性，和其他群体相比，空巢老人的心理干预多与社区干预和护理干预相结合，形成了具有老年人特色的社区心理护理干预。

[1]王津宏.城市空巢老人心理健康的影响因素[J].天津市社区卫生服务中心，2013.

[2]王玲凤.城市空巢老人心理健康状况的调查[J].湖州师范学院教师教育学院心理学系.

[3]李德明、陈天勇、李贵芸.空巢老人心理健康状况及主要相关因素研究[J].中国科学院心理研究所2003.

[4]赵琼.城市社区空巢老人心理健康水平调查与干预研究[D].南昌大学应用心理学硕士,2015(05)

[5]李志菊.空巢老人心理健康状况研究进展[J].安徽省护理学会,2011.

[6]王文斌等.中国空巢老人心理健康状况Meta分析[J].山东大学公共卫生学院环境与健康系,2015.

曹美丽，女，汉族，陕西神木人，西北大学在读硕士。