农村合作医疗法律制度的漏洞分析

陈芷涵

【摘要】构建新型农村合作医疗法律制度，能够改善农村的贫困现象，提升农村经济以及保障水平。在本文中，笔者根据对农村合作医疗法律制度漏洞的分析，提出有效解决对策，以进一步保证农村合作医疗法律制度执行的完善性。

【关键词】农村；合作医疗；法律制度；漏洞

农村合作医疗法律制度是由政府组织并对其积极引导的，也是农民自愿参与能够实现多个方面筹资的一种保障方式，能够促进农民医疗互助制度的形成。目前，该制度已经广泛应用到全国，不仅减轻了农村因疾病带来的负担，还促进了农民生活的健康发展。

一、农村合作医疗法律制度的漏洞分析

新型合作医疗法律制度在执行过程中，还存在一些问题。其一，群众完全自愿，影响了实际的参保率。相关部门在开展新型农村合作医疗工作中，只要求农民自愿参加，并没有设置一些硬性规定。同时，在保险规划技术上，保险行业还在遵循的大数定律，只有该事件的发生几率接近于总体概率期间，才能实现一定的保险能力。在该情况下，如果人们自愿参加，就会产生一定的逆向原则。其二，实际的医疗保障水平低。这是因为合作医疗筹集水平相对不足，该形式虽然能够为农民减轻一些压力，促进医疗卫生服务工作的良好发展。但在另一种程度上，随着我国工业化进程的加快发展，人们的生活质量不断提高，随之出现了人口老龄化现象，增加了大量疾病，这无疑也增加了更多的合作医疗资金，给合作医疗制度的可持续发展带来较大挑战。其三，没有必要的法律支撑。农村合作医疗法律制度具有强制性特征，该制度是以强制手段来执行的。在市场经济发展下，需要法律法规才能为其作为有效保障。但实际上，我国农村合作医疗没有实现有法可依的状态，一些部门还是独立性发展。在这种形式下，不仅法规层次低、约束力不夠，存在的一些问题没有解决，资金筹集手段也比较困难，从而不利于经济效益的有效提升。基于农村合作医疗法律制度建立期间存在的漏洞，对其详细阐述和合理研究，需要利用合理的实施对策促进其发展，以保证制度的规范化实施，这样才能更好的维护农村经济发展。

二、农村合作医疗法律制度的漏洞对策

1、自愿与强制原则的结合

国家以及相关政府还不具备农村合作医疗法律制度制定的财政力量，也没有以政府的命令严格执行。在这种情况下，要结合我国农村人口多、地域广特点，实施自愿与强制原则的结合，实现新时期的农村合作医疗法律制度，以保证在政府组织下共同引导、共同发展。在自愿与强制原则的结合制度执行下，不仅能提高群众的自我保护意识，还能发挥农民的工作积极性。但在实际工作中，由于收费、缴费行为面对一定困难，各个国家都以社会保险为主，从而使法律制度具有一定的法律特征。合作医疗制度具有社会保险的作用，根据国家的实施政策以及相关条件，都需要考虑各个地区的经济发展水平、组织条件等，以保证按照规定能够促进其实施的规范性。

2、提升合作医疗保障水平

提升合作医疗保障水平，不仅能调动农民参与的积极性，还能促进合作医疗工作的长期发展。新型合作医疗的筹资制度是将个人投入、集体、政府作为支持的。个人投入工作需要根据农民的承受能力决定，并对其确立合理标准。并且，各个地区还可以促进收费方式的完善性，在农民能够积极参与下，由代收单位代收。为了进一步提升合作医疗保障水平，还需要发挥全体力量，因为集体是合作医疗资金筹集的主要部分，在其中发挥重要作用，所以，政府需要实现自身的公共财政功能，保证能够为农村合作医疗法律制度提供一定的财政支持。还需要加大力度对该制度进行宣传，鼓励以各个形式对其捐赠，所以说，利用各种手段不仅能促进合作医疗资金筹集的不断增加，还能提升农村合作医疗水平。

3、商业保险机制的引进

在新型农村合作医疗执行期间，农村需要通过少缴纳费用来促进医疗保障水平的有效提升，以保证经济效益的有效提高。在该形式下，引进商业保险机制能够实现良好的经营方式，促进经济效益的实现。所以，引入新型合作医疗，不仅保证了资金运作的规范性，还能解决传统合作医疗管理工作中存在的缺点，从而为农民的合法权益提供有效保障。

4、农村合作医疗制度的建立

国家需要制定统一的《农村合作医疗法》，以促进农村合作医疗管理工作的严格执行，该制定不仅能促进农村保险组织、各个工作职能的合理性，还能使农民维护自己的合法权益，促进保障工作的严格执行。在该制定下，还需要使其符合当地区的实际发展需要，这样不仅能保护劳动力，提高农业的生产力，还能为其提供一定的社会保障。所以，要将法律法规纳入到社会保障体系中去，并利用法律制度对其监督，以实现农村合作医疗制度的安全、稳定进行。

三、结语

综上所述，为了促进城市与农村的和谐进步，缩小城乡之间的差距，需要为城乡居民提供医疗保障体系，以促进医疗卫生服务工作的安全、有效进行，保证我国农村经济与社会发展的稳定实施。

【参考文献】

[1] 徐鑫琳. 新型农村合作医疗法律制度研究——以政府职责为视角[D]. 首都经济贸易大学， 2011.

[2] 王 波. 我国农村合作医疗制度变迁演化博弈分析：基于政府与农民的视角[J]. 中国卫生经济， 2016，35.