血糖不达标的隐患
2017-04-14蒙碧辉
保健与生活 2017年5期
糖尿病患者在经过一段时间治疗后,如果血糖没有达到既定目标,多数糖尿病患者可能认为是饮食没有控制好,或者药物没有用好,很少有人想到血糖控制不好可能是身体出现了其他问题。
若降糖药物剂量、饮食和活动量都没有大的变动,而血糖突然升高,要注意体内可能存在潜在感染或其他影响血糖的疾病。如甲亢会使血糖升高。感冒、肺炎、尿路感染,有时自己也没在意,到医院检查才被发现。感染可以使血糖迅速升高。此时,除了适当调整降糖药物外,还要治疗引起血糖波动的新发疾病,合并感染者必须积极控制感染。
控制好血糖,饮食一定要规律,建议糖尿病患者每天饮食要保持相对恒定,任何更改都可能出现血糖波动,有时一次较严重的血糖波动会影响数天之久,需要重新摸索出新规律来。每餐吃饭的时间点应大致一样(差别不要超过15分钟),最忌暴饮暴食。
运动是糖尿病的基础治疗方法,活动较多时血糖会控制得好一些,反之则差些。自己摸索和探讨出适合自己的运动规律,使饮食、运动、药物三者能相互配合好。药量不足,剂型、品种改变,包括从口服降糖药改为胰岛素,或从胰岛素改为口服降糖药,或两者联合等,都会对血糖产生影响,需要观察调整。
此外,面对心理应激如失眠、焦虑、生气、压抑、家庭或生活变故、学习和工作压力,要及时调整心态。糖尿病患者随着病程延长,体内自身分泌胰岛素的能力会逐步下降,因此血糖也就有所升高,之前口服的一些降糖药物也逐渐耐药或失效,需要更换其他的降糖药才能将血糖控制住。