如何拍打才安全

陈 辉 张秋霞

近年来，经络拍打养生风靡全国，各地出现了不少经络拍打养生的工作室、体验营等，但更多的中老年人还是选择早晨在公园里、自家阳台上，对全身进行拍拍打打，拍打完后周身舒畅。可是就在不久前，号称“拍打拉筋自愈法大师”的萧宏慈在英国被抓，有两名患者疑似因他的治疗而死亡。此新闻一出，许多子女开始反对父母练习经络拍打，不少老人也感到困惑——经络拍打还能否继续？怎样进行经络拍打才安全？记者就老年读者关心的问题，采访了广州中医药大学第一附属医院推拿科主治医师林敏。

经络拍打不能包治百病

——适宜养生保健、辅助治疗

林敏介绍，拍打疗法是推拿的一种，其理论基础是中医的经络穴位理论，并没有那么神秘。人体全身遍布经络，通过适当刺激经脉上的某些特定穴位，能够疏通经脉、舒筋活络、行气活血、调节人体脏腑功能，从而达到强健筋骨和防治疾病的目的。老年人每天早上起来，通过经络拍打来保健养生、强身健体是没有问题的。由外邪（风、寒、暑、湿、燥、火）入侵导致的疾病的初始阶段，也可以借助经络拍打来帮助康复。比如受凉感冒、受热中暑了，可以拍打下肘窝、腋窝至出痧，拍后整个人会感觉轻松、舒服很多。但外邪入侵引起的疾病已有一段时间，就不一定适合用经络拍打治疗了。

此外，中医临床上经络拍打也会用于属于血瘀证的慢性病的辅助治疗。比如，对气滞血瘀引起的腰腿痛，可以拍打腘窝等部位至出痧。这里要特别提醒的是，经络拍打疗法绝对无法包治百病，因为接受经络拍打而盲目停药则更不可取。

出手太重真能打出“内伤”

——背腰部宜用虚掌，不一定要出痧

林敏介绍，经络拍打非常讲究手法，并非许多经络拍打体验营、医馆所鼓吹的“要想病好得快，打得越重、出痧越多，就好得越快”。很多治疗师手法太重，真的可能把患者打出伤来。

拍打时，身体的不同部位使用的掌法不同，力度也不同。

这里要补充的是，拍打的力度不要追求大，不要追求出痧。如果身体确实感受了外邪，有实证，并不需要用力拍打就很容易出痧；如果人的体质比较虚，则不容易出痧，拍打的手法则更要轻，“轻为补、重为泄”，轻轻拍打就能起到疏通经络的作用。自己为自己拍打更容易控制力度，不易导致损伤。

凝血不好、吃得太饱不宜拍打

——晨起拍打10～20分钟最佳

林敏介绍，一般来说，一次拍打10～20分钟即可。吃得太饱不宜拍打，睡前不宜拍打，因为拍打后人会兴奋，所以最佳的拍打时间是早上起床后。初起拍打时手法要轻，等到身体的耐受力增加了，再逐渐增加力度。拍打的原则一般是顺着身体，从上而下、从近端到远端。有心肺方面的疾病，可以拍打两肘的肘窝；肝不好的人，可以拍打两侧腋下；脾胃不好的人，可拍打两侧大腿根部内侧；而肾不好的人，则可以多拍打膝关节后面的腘窝。背部可以大面积拍打，特别是肩部、腰部肌肉酸痛的部位，可循序渐进地用虚掌拍，先轻微用力再慢慢加强，拍至微热、松快为佳；腹部拍打集中在肚脐周围，对消化、生殖系统疾病及妇科相关疾病有一定的缓解作用。

这里要提醒的是，如果病情处于危急重期，不建议擅自拍打。如果身体有凝血功能障碍，有出血倾向，有血液病、传染病，都不建议拍打。拍打后除了可能导致受损部位出血不止外，还有可能出现血栓，血栓一旦脱落流到心、脑、肺等重要部位，则会带来生命危险。

局部有伤口、感染、疮疖等，不建议自行采用拍打疗法。另外，不要在通风口拍打，拍打流汗后不能立即洗澡，以避免受寒致病。