临床护理路径对腹股沟疝手术患者健康知识掌握程度及并发症的影响

赵亚平

河南三门峡市第三人民医院普外科 三门峡 472143

临床护理路径对腹股沟疝手术患者健康知识掌握程度及并发症的影响

赵亚平

河南三门峡市第三人民医院普外科 三门峡 472143

目的 探讨临床护理路径对腹股沟疝手术患者健康知识掌握程度及并发症的影响。方法 随机将60例腹股沟疝患者分为2组，各30例。观察组给予临床护理路径护理，对照组给予普外科常规护理。比较2组患者的护理效果。结果 观察组患者对健康知识的掌握程度高于对照组，并发症发生率、住院时间及住院费用均少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹股沟疝手术患者实施临床路径护理，可提高患者对健康教育的掌握程度，减少患者的住院时间和住院费用，并能有效降低术后并发症的发生率，效果确切。

临床护理路径；腹股沟疝；健康知识掌握程度

2015-01—2016-08间，我科选取60例接受手术治疗的腹股沟疝患者，分别实施普外科常规护理及临床护理路径护理，以探讨临床护理路径护理对患者健康知识掌握程度及并发症的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例患者均为男性。年龄32～74岁，平均58.43岁。腹股沟斜疝41例，腹股沟直疝19例。均在硬外麻醉下实施择期无张力疝修补术。随机将患者分为2组，各30例。2组患者的性别、年龄、疝类型及术式比较，差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法 (1)对照组：给予腹股沟疝手术常规护理。(2)观察组：按照临床护理路径给予护理。按路径要求责任护士记录患者治疗、护理及疾病相关健康教育情况。入院第1天向患者介绍科室环境、责任医师及护理人员。配合其完善相关检查。遵医嘱用药控制并存疾病并指导饮食。准备500 g袋装食盐一袋。入院第2天，向患者详细讲解腹股沟疝及无张力疝修补术和麻醉等相关知识。签署手术知情同意书。完成术前各项准备工作。入院第3天(手术当天)，监测患者生命体征。袋装食盐压迫切口6 h，并垫起阴囊。指导其采取正确体位及饮食。入院第4～6天(术后第1～3天)，嘱患者下床适度活动，密切观察有无并发症发生。护士长做出院患者健康知识掌握情况评价，告知出院注意事项及复诊时间，给予办理出院。

1.3 统计学方法 采用 SPSS 17.0 统计软件对数据进行分析，计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。以P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者对健康知识的掌握程度高于对照组，并发症发生率、住院时间及住院费用均少于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)，见表1。

表1 2组患者护理效果比较

3 讨论

临床护理路径作为一种新的护理模式，是指医护人员针对某种疾病的治疗、康复及护理而制定的计划，以期在预定时间内完成诊治，并减少并发症的发生和医疗资源的浪费[1]。路径规定各种疾病的用药及手术标准、住院时间和检查检验类别，以减少住院时间和费用。临床护理路径应遵从具体化、透明化及尊重患者的原则，护理人员依据专业知识对患者及家属进行健康宣教，使其能够对疾病本身、手术、麻醉及相关注意事项等有一定了解和掌握，并能积极主动参与并配合护理工作。

目前无张力修补术已成为治疗腹股沟疝的首选术式，并取得了满意效果，但术后仍然会出现并发症和复发等[2]。必要及有效的护理措施对促进患者术后恢复，减少并发症发生具有重要作用。将临床护理路径运用到腹股沟疝手术患者的护理中，因其预见性、计划性、针对性以及时限性的特点[3]，使得能够整体及有效的护理患者，并改善治疗效果。程序化及规范化的临床护理路径，不仅能避免护理人员盲目而机械的按医嘱工作，使其更有目的及预见性地进行主动护理，同时也给低年资护理人员开展护理工作提供了依据[4]，从而避免护理工作遗漏及不良事件的发生。

我们对接受手术治疗的腹股沟疝患者，分别实施普外科常规护理及临床护理路径护理，并对患者健康知识掌握程度及并发症的影响进行比较、探讨。结果显示，依照临床护理路径进行护理，可保证护理工作有序、计划及规范的进行，并能有效预防术后并发症和提升临床护理质量。提高了患者对健康教育的掌握程度，降低了患者的住院时间和住院费用，效果确切。

[1] 邓群,王俭,蒋媛.腹股沟疝临床护理路径的体会[J].新疆医学,2016,46(6):740-742.

[2] 倪琳.腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径的护理效果分析[J].中国医药科学,2014,4(18):99-100,117.

[3] 周彩霞.临床护理路径在老年腹股沟疝患者围术期应用的效果评价[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):156-157.

[4] 罗洪梅.临床护理路径应用于腹股沟疝无张力修补术的效果评价[J].重庆医学,2014,43(22):2 970-2 971.

(收稿 2016-12-11)

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1077-8991(2017)02-0124-02