为准妈妈们解惑：哪种分娩方式更适合你

文/本刊编辑部

为准妈妈们解惑：哪种分娩方式更适合你

文/本刊编辑部

2017年1月17日，Angelababy在香港顺产生下儿子小海绵。1月19日，baby顺利出院，只见她穿大衣行动自如，满面笑容气色好。此新闻一出，众网友一片惊呼和艳羡，直呼“baby好勇敢，为了孩子居然选择了顺产”，“顺产就是好，这么快就能出院，气色还这么好，真让人羡慕”等。

随着预产期的日益临近，相信很多准妈妈们一边为即将到来的小生命欢喜不已，一边又为自己不知道选择哪种好的分娩方式而左右为难。有调查数据显示，我国孕妇刨宫产率正在逐年上升，有些城市的刨宫产率甚至高达50%以上，这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。而另一方面，大量的临床实例验证，无论是对孕妇还是孩子，顺产的好处是比刨宫产多得多的。

那么，究竟是选择顺产还是刨宫产？本期小编将深入探究，全方位分析，为准妈妈们提供科学而理性的参考和建议。

说说顺产的优缺点

优点：

1．加速产后恢复。一般来说，顺产的妈妈当天就可以下床走动。3——5天可以出院，产后恢复快，正常情况下花费较少。

2．利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比刨宫产妈妈更早进食，有利于喂哺母乳。

3．伤害小。相对于刨宫产而言，顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口，一般情况下伤害性比较小且容易恢复。

4．并发症少。刨宫产在临床上可出现比较多的并发症，而正常情况下顺产是比较少的。

5．对新生儿有好处。对新生儿来说，顺产可让锻炼肺功能，按摩皮肤神经末梢经刺激，其神经、感觉系统发育较好，身体功能的发展也较好。

6．利于腹部恢复。顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用，这种激素能够保证子宫收缩，可帮助腹部恢复平坦。

7．不使用麻醉更安全。刨宫产需要使用比较多的麻醉剂，而顺产相反，因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。

缺点：

1．产前阵痛，分娩过程的痛感强烈。

2．阴道生产过程中突发状况。

3．阴道松弛，影响以后夫妻生活。

4．骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5．阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。

6．产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。

7．会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

8．胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。

9．胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。

10．羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。

11．胎儿在子宫内发生意外。如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

顺产由哪些因素决定

1.合适的年龄。初产妇，在25——29岁生育，顺产的可能较大。避免满35岁以后生育小孩。

2.定时做产前检查。孕妇定期做产前检查，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗，使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。

3.胎儿的大小。正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。

4.胎儿位置。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有连体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。

5.产道。产道是指宝宝分娩时的“通道”，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查，以便医生及时发现问题，正确选择分娩方式。

6.产力。产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产。

7.产妇的心理。如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也很难顺利娩出婴儿。

谈谈刨宫产的优缺点

优点：

1.由于胎儿或者准妈妈的原因，一些准妈妈无法通过阴道分娩，或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时，应该优先选择刨宫产。

2．减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开，若在这个时候进行选择性刨宫产，能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。

3．合并处理其他疾病。在必须进行刨宫产的情况下，如果准妈妈腹腔内如有其它疾病，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，可一并处理，减少日后的手术治疗。

4．可进行结扎。进行刨宫产后，如果准妈妈有结扎的需要，能够一并进行结扎手术。

5．合并子宫切除。这种情况相对比较少，主要针对于不宜保留子宫的准妈妈，如出现严重感染，子宫不全破裂，多发性子宫肌瘤等，可在刨宫产后同时切除子宫。

缺点：

1．剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤，腹部疤痕更会打击爱美女性的信心。

2．手术麻醉意外虽极少发生，但有可能发生。

3．手术时可能发生大出血及副损伤，术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。4．术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合，肠粘连或子宫内膜异位症等。

5．术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

6．再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。

哪些情况需要接受刨宫产

1．胎儿窘迫：由于胎儿缺乏氧气而陷于危险，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况更危急。

2．胎儿过大：胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。

3．骨盆过小：有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

4．不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式。

5．轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

6．自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

7．胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

给计划顺产的准妈妈四点建议

良方1：做好产前检查。能否顺利生产，与孕妇的产道有很大关系。产道分为软产道和骨产道。骨产道，就是我们经常说的骨盆，骨盆的大小及形状是不会变化的。

良方2：坚持锻炼，为顺产加油。可散步，爬楼梯，做提肛运动，这些都有助于顺产。

良方3：合理饮食，控制体重。

良方4：保持心情愉快。在预产期前1个月，准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识，做好心理准备。

相信准妈妈们在看了本期小编精心为您策划的内容后，对于顺产还是刨宫产，内心轻松和释然了很多，也有了自己的一些计划和选择。其实，任何事物都是有两面性的，现在的科学医疗技术这么发达，只要积极地配合医生，调整好自己的心态，一定都可以平平安安地生下宝宝。最后，小编想对即将生产或未来会生产的准妈妈们说一句：别纠结！别跟风！别害怕！根据自己的身体情况选择合适的分娩方式，顺产or剖腹，母子平安就好！