国人血糖升高多见于餐后

内分泌专家指出，在我国诊断为糖尿病前期的人群中，以餐后血糖升高为主，单纯空腹血糖升高的比例只不足20%，以及70.7%的糖尿病前期漏诊。因此，筛查糖尿病一定不要只顾空腹血糖，最好能够查一查餐后2小时血糖。

通常，我们筛查糖尿病就只查空腹血糖，如果空腹血糖正常（小于5.6mmol/L）就以为自己处于安全状况，不会患上糖尿病。但其实这是一个误区。与西方人相比，中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主。常规体检中只检查空腹血糖，许多单纯餐后血糖升高的人群得以“蒙混过关”，就此造成的漏诊率相当高。

对大部分糖尿病患者而言，餐后血糖升高比空腹血糖升高来得更早。空腹血糖正常，而餐后2小时血糖值介于7.8～11.1mmol/L，就可被诊断为糖耐量减低，即属于糖尿病前期。

糖尿病前期是指血糖水平升高介于正常与糖尿病的中间状态，其中70%以上的糖尿病前期为空腹血糖正常，单纯餐后血糖升高的糖耐量受损人群。7.8mmol/L是餐后2小时血糖正常值的上限。餐后血糖一旦超过此值，可以诊断为糖尿病前期或糖尿病。如果餐后2小时血糖值高于11.1mmol/L，则表明已经步入糖尿病的行列。

为降低糖尿病及并发症的发生风险，像老年人、肥胖、超重、有家族病史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等高危人群均应特别关注餐后血糖。

对于糖耐量减低人群，通过生活方式干预能够有效降低糖尿病发生风险。生活方式干预主要包括饮食控制和运动。包括保证膳食平衡，限制摄入的总热量和脂肪成分，限制饮酒，多食蔬菜及高纤维食物以及进行规律持久的体育运动等。具体的目标是：第一，肥胖或超重者体重指数BMI，即体重（kg）/身高的平方（㎡）达到或接近24kg/㎡，或体重至少减少5%；第二，减少每日饮食总热量400～500千卡；第三，饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；第四，体力活动增加到250～300分钟/周。

一般来说，如果坚持饮食和运动疗法一年时间，基本可以达到降低血糖的目的。