护理干预对心胸外科术后肺部感染的影响分析

2017-04-03王丽丽

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年29期

关键词：心胸胸外科外科手术

王丽丽，孙敏，张青*

（枣庄矿业集团中心医院，山东枣庄 277000）

护理干预对心胸外科术后肺部感染的影响分析

王丽丽，孙敏，张青*

（枣庄矿业集团中心医院，山东枣庄 277000）

目的分析护理干预对心胸外科术后肺部感染的影响。方法本文随机抽取我院心胸外科于2016年7月～2017年2月收治的63例择期手术患者为研究对象。按照患者接受的护理方法将其分成对照组（28例）和观察组（35例）两个组别，分别为其提供常规护理和护理干预。观察患者的肺部感染发生率、呼吸功能指标和护理满意度。结果观察组无肺部感染发生，对照组的肺部感染发生率10.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组呼吸频率（12.89±1.77）次/min、动脉氧分压（99.35±0.64）%，均优于对照组呼吸频率（17.92±2.15）次/min、动脉氧分压（94.62±0.59）%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度97.14%，显著高于对照组护理满意度71.43%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预的应用可有效抑制心胸外科手术患者肺部感染的发生，促进其呼吸功能的恢复，临床价值较高。

护理干预；心胸外科；肺部感染

手术作为心胸外科的常用治疗方式，患者的创伤较为明显，且多伴有一侧肺叶萎缩[1]。因此，心胸外科患者术后并发肺部感染的几率较高。护理干预用于心胸外科手术患者的护理，取得了良好成果。现将63例心胸外科手术患者的护理流程分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文随机抽取我院心胸外科于2016年7月～2017年2月收治的63例择期手术患者为研究对象。按照患者接受的护理方法将其分成对照组（28例）和观察组（35例）两个组别。对照组男性患者16例，女性患者12例；年龄26～69岁，平均年龄（46.9±8.3）岁，观察组男性患者19例，女性患者16例；年龄21～67岁，平均年龄（49.3±7.6）岁。两组术后肺部感染患者在性别、年龄上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理方法

给予对照组术心胸外科手术患者常规护理，具体包含病房环境清洁质量维持、口腔护理等。

1.2.2 护理干预方法

为观察组心胸外科手术患者提供护理干预，具体护理方法如下所示：①健康知识宣教护理。为心胸外科手术患者讲解发病机制、治疗过程、预防肺部感染等相关知识，以提升患者的治疗及护理配合度。若患者有吸烟习惯，需督促患者戒烟，减少患者肺部的损伤；若患者体重偏高，则应通过督促患者运动的方式，避免过高的体重加剧其肺部负担。②基础护理。心胸外科手术完成后，护理人员需指导患者正确咳嗽，视患者实际状况提供叩背护理、吸痰护理，促进体内痰液的排出，避免痰液堆积引发肺部感染或肺不张，影响患者的呼吸功能。③饮食护理。告知患者将半流质食物作为主食，进食时应尽量避免呛咳，避免摄入刺激性食物或辛辣食物。④心理护理。为患者提供心理疏导、音乐治疗或放松训练，避免负性心理干扰心胸外科患者的预后。⑤呼吸训练护理。心胸外科手术患者病情稳定后，指导其进行深呼吸训练：缓慢吸气后，均匀吐气，训练频率以3次/d为宜。根据患者呼吸功能恢复状况适当增加深呼吸训练量。

1.3 观察指标

观察心胸外科手术患者的术后肺部感染发生率。

观察心胸外科手术患者的呼吸功能指标，评分项包含呼吸频率和动脉氧分压2种。

观察心胸外科手术患者的护理满意度，评分项包含满意和不满意2种。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心胸外科手术患者的术后肺部感染发生率

观察组无肺部感染发生，对照组3例肺部感染，其肺部感染发生率10.71%，两组心胸外科手术患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 心胸外科手术患者的呼吸功能指标

观察组心胸外科手术患者的呼吸频率（12.89±1.77）次/min、动脉氧分压（99.35±0.64）%，均优于对照组患者的呼吸频率（17.92±2.15）次/min、动脉氧分压（94.62±0.59）%，二者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 心胸外科手术患者的护理满意度

观察组心胸外科患者34例满意，其护理满意度97.14%；对照组患者20例满意，其护理满意度71.43%，前者显著高于后者，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

心胸外科手术多具有创口大特点[2]。手术治疗过程会对患者的肺部产生一定损伤，引发肺部感染率的增加，加剧患者的痛苦体验，影响其正常生活[3]。为避免肺部感染的发生影响患者的呼吸功能和预后，可将护理干预应用在心胸外科手术患者的临床护理中。通过健康知识宣教、心理护理、基础护理（咳嗽指导护理、叩背护理、吸痰护理）等方式，提升心胸外科手术患者的配合水平，使其以正确的态度面对治疗和护理环节。上述研究表明，基于护理干预护理的观察组患者的肺部感染发生率显著低于对照组患者，且观察组患者的呼吸功能指标、护理满意度均优于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）。